如果是膝关节积液,首先要明确是什么原因导致的,这样治疗效果才会明显。比如滑膜炎是临床常见疾病,主要症状是膝关节积液。在膝关节积液的治疗中,过去曾采用关节腔引流减压、药物冲洗等方法(主要药物为激素、局部麻醉药等抗炎镇痛药物),但效果往往不理想。原因可能是这种方法和这类药物只能暂时消除炎症,达到暂时缓解疼痛的目的,而不能从根本上修复受损的关节滑膜。关节一旦承受过大的重量,很容易重复。
关节积液临床上称为创伤性滑膜炎,多由急性创伤或慢性损伤引起。比赛中急性关节损伤或训练中长时间过度的单一关节动作都容易引起这种疾病。如果爬山强度太大,蛙跳太多,重心低的专项训练太多,会造成膝关节积液。
当出现大量关节积液时,有些医生会建议采用泵水局部封闭的方法进行治疗。这种治疗是可以的,但不能频繁使用,因为过度泵送和局部封闭会刺激滑膜下结缔组织的纤维增生,使滑膜组织老化,关节僵硬和运动障碍,增加以后治疗的难度。
另外,在消除积水之前,避免强化训练。原因是滑膜是一个储油器,在骨骼和肌腱运动时为其加油,以增加润滑和减少摩擦。如果有积水,被积水稀释的滑液不会被润滑。这时剧烈的活动会使骨骼的软骨面相互摩擦,最终磨损关节的软骨面。
除常规治疗外,康复训练是治疗创伤性滑膜炎的一个非常重要的方面。康复训练是加强股四头肌、臀肌、大腿后肌、小腿后肌的本体功能和稳定性。可以促进血液循环,增加肌肉力量,提高训练中的协调性和稳定性,也有利于关节积液的吸收。
第一、膝盖骨质增生早期的症状主要表现为疼痛,不管患者是站着还是坐着,有时候长时间走路会疼,上下楼梯也会疼,而且像风湿病一样,阴天下雨季节一旦着凉将会更痛。第二、如果病情拖过久,患者没有进行合适的治疗,在其清晨起床时会发现膝关节的部位会是僵硬不能动,但是通过小量运动后会有很大的好转。但是,随着病情不断加重,我们的膝关节就会逐渐出现水肿等等更严重的症状。
第三、很多情况下,很多膝盖骨质增生的患者膝关节会出现关节积液,而且关节附近还有骨质疏松等现象。
第四、膝盖骨质增生患者的膝盖是最不能受寒的,因此要注意防寒保暖,同时适当的参加一些体育锻炼进行调理。一旦没有及时保暖,可能会造成更严重伤害。
先上一个总的原则:膝关节的弹响是一个很常见的问题,大多数人都会在下蹲或者在进行膝关节全范围活动时发生弹响,如果没有伴有疼痛肿胀或其他不适感,膝关节弹响是不需要太过担心的。
那有哪些是需要引起重视的呢?
1肌肉紧张导致髌骨的运动轨迹
在不正确的轨道上运动本身可以导致一些弹响。此外,因为髌骨面受力太大,很容易出现严重磨损。长此以往,可能是严重的软骨损伤,软骨甚至会被磨穿。失去了软骨的保护,在运动时,膝关节将感受到剧烈的酸痛。
2半月板撕裂
半月板撕裂后不再平滑,在膝关节运动中造成弹响。同时出现的还会有疼痛以及膝关节运动时的绞索感(感觉关节内有东西卡着,运动不顺畅)
3骨关节炎
骨关节炎是最常见的一种关节炎。它通常会影响中老年人。骨关节炎进展到后期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露,当关节活动时,两端软骨下的骨头暴露,互相触碰时会发出声音
主要症状为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。有时,在膝关节移动时就可能有在磨损的感觉。
4膝关节内游离体(关节鼠)
关节发生病变或者损伤后,有时候关节内的组织上会脱落下组织碎片。这些碎片形态各异,变成游离体在膝关节内四处“上蹿下跳”当
游离体因运动在膝关节内移动时,会造成弹响,膝关节的疼痛与绞索感。
看了这么多需要注意的例子,无一不伴有疼痛和其他的不适。所以关节弹响,只要不出现疼痛和不适就不用太过担心呢。唯一需要注意的是要小心肌肉紧张,在运动不要忘记放松哟~
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大概是从2017年初的时候,我发现下蹲的时候双膝关节经常回发出“咔嗒”或“咯吱”的响声,当时也没感觉痛,就没有注意。有时还会觉得挺好玩的,无聊时候还会蹲几下弄几声声音来听。
到了去2018年6月的时候,双膝关节响声越来越频繁,伴随着的还有双膝关节隐隐作痛,当时我就感觉有些不妙了。想起这些年来过度、不科学的各种运动,如经常打篮球、爬山、跳动等,莫名有一种不祥的预感。到了去2018年9月份,双膝疼痛加剧,夜间经常痛得睡不着,实在没有办法了花了1800元去骨科门诊做了双膝关节的核磁共振检查,结果不出所料,双膝半月板后角二度损伤伴膝关节积液。
一、什么是半有板?
半月板是一种月牙纤维软骨,填充在股骨与胫骨关节间隙内,每个膝关节有两个半月板:内侧半月板外侧半月板。
二、半月板有什么作用?
半月板是膝关节里最重要的结构之一,就像一层海绵一样填充在我们膝关节腔内,防止上下骨直接接触在一起而出现损伤,因此具有下列功能:
在膝关节伸直与屈曲时,半月板可以前后活动,膝关节旋转式两个半月板,一个向前,一个向后。因此,膝关节旋转活动时最容易使半月板发生破裂。
三、半月板是怎么损伤的?
临床是有许许多多人都不知道自己是何时损伤了自己的半月板,包括我自己。
长期剧烈、不科学的膝关节研磨力量是产生半月板撕裂的重要原因。如长期不科学的跑步、登高、球类运动。
四、半月板损伤后有什么表现?
只有少部分有明显的外伤时,表现为受伤后膝关节剧烈疼痛和肿胀,待肿胀和疼痛消除后进入慢性恢复期,表现为膝关节隐隐作痛,活动时有弹响。
对于损伤严重的患者,偶尔会在行走时突然间膝关节“咔嗒”一声,然后膝关节不能运动,称为膝关节交锁 。可以通过以下几个试验初步判断自己是否有半月板损伤。
除此之外的检查方法还有半月板旋转试验、研磨试验、蹲走试验,可以自行查阅资料了解一下。
五、半月板损伤如何确诊?
需要MRI才能做准确的诊断,X线与CT检查均不能达到目的。
六、半月板损伤后如何治疗?
对于急性的半月板损伤应以石膏托固定4周,慢性的三度以下半月板保守对症治疗,避免剧烈运动,三度以上的要半月板切除术,严重时会人工半月板置换。
因此,建议大家要珍惜自己的膝关节,特别是肥胖人群,即便不运动也会由于自身体重损伤半月板。对于喜欢运动的要科学、合理安排运动时间及内容。半月板一旦损伤,再也无法恢复如初。
膝关节弯曲的时候会响,没有疼痛,如果也没做其他不适,优先考虑是姿势问题,这不是病,可也要有足够的重视,试着矫正不良的姿态,消除膝关节活动肌群的痛点,平衡相关拮抗肌群的肌力!
姿态摆不对
很多人腿不直,有膝关节的内翻或者外翻,在屈膝伸膝的时候,膝关节的髌骨和足的第二脚趾不在一条直线上,这个时候歪着方向的弯曲和伸直,尤其是蹲起承担身体重量的时候,就会出现响声,这是普遍现象!
矫正不良体态
当出现这种声音的时候,先看体态,如果刻意的把位置对准之后声音减小或消失,那么就是姿态的问题,膝关节的内翻或者外翻,主要是大腿内收肌和髂胫束的不平衡为主,试着找到痛点,放松拉伸过紧肌肉,锻炼无力肌肉!
退变与病变
有的人膝关节响和姿势没有关系,是和关节本身的退变有关系,例如,半月板损伤,软骨磨损,关节内增生,导致关节受力形态发生变化,也会出现响声,退变没有办法消除,还是要围绕肌肉处理!
结语
响声不可怕,退变每个人也会有,症状是重要的,预防症状的发生才是我们该做的,肌肉的作用很重要,肌肉的力量、耐力、弹性,以及肌肉平衡是保护关节首要因素,不只是膝关节,全身关节都适应
正常情况下,膝盖弯曲的时候是不会发出声音的。
发出响声而不痛,可以考虑是正常的原因造成的,像有些人,在下蹲或者是跑步的时候都会听到膝盖处发出响声。
你可以进一步观察,观察膝盖是否还会再响,如果还存在这种情况就要考虑是否由病理性的因素造成。
一般引起膝关节响声的病理性原因有:
1、骨质增生 :多为50岁以上的中老年,表现为有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有摩擦声音;
2、半月板损伤 :关节出现疼痛、肿胀、响声、绞索(膝关节屈伸到某种程度时被卡住)等都是半月板损伤的表现;
3、髌骨软化症 :多出现在中老年人。当膝关节屈伸活动时有疼痛和关节响声,这种症状一会重一会轻的。各种改善效果都不理想。
存有以上原因应该给关节补充营养,修复损伤软骨,这样才能更好的缓解关节弹响的问题。建议补充氨糖软骨素来为关节补充营养,氨糖软骨素可以修复损伤软骨,缓解疼痛,营养关节,保护骨骼 健康 。可以试试健力多的氨糖软骨素钙片能更好缓解关节软骨组织的问题。
另外,还有一种天生的情况,关节内空间大于正常情况时,也会引起关节响声且不会有疼痛感,这种就少见了。
当然得治,找中医治,针灸,中药都可以治好。什么原因直接问治好病的大夫。他说的才是最对的。
从很小的时候我的膝盖就这样,现在快四十了也没什么问题,你还需要去治吗?
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