引起牙疼的原因有哪些？牙疼应该怎么办

必须分清楚几个概念，是不是遇到冷热刺激会加剧，是不是阵发性疼痛，是不是有牵涉到半侧脸疼，是不是有夜间和白天的疼痛程度区别，有了上述的症状才可能确诊是牙疼，当然相应的牙齿有龋洞（虫牙）就更能证明是牙疼了，最好的办法自然是及时就医，做相应牙齿的麻醉下杀神经，也叫根管治疗。如果在北京，可以致电我们，做到24小时应诊。如果不能或不愿意应诊的，可以先服用止痛药，切记是止痛药不是抗生素。可以缓解，但缓解后还是需要找时间就医才可以根除。不吃药，不就医很有可能最终导致牙髓自我坏死，造成体内存留腐败组织，导致远期囊肿恶变。

如果没有上述症状，尤其是没有冷热刺激疼的，多是牙龈问题，可以考虑自我使用淡盐水频繁漱口也可以缓解

1、急性牙龈炎

使用同仁堂产的牛黄解毒片。(每次6片，每天三次)当天就能缓解。便泻后痛立止，yao量不足无效。这种牙痛就是中医所说的：风火牙痛、胃火心火肺火旺牙痛。反正都是因为身体上火的原因引起的。流感也会引起。所以我们将其称为并发性牙痛。

　

　2、牙根尖炎牙痛。

症状：咬痛感明显，牙龈红肿现象不明显，无其它牙痛的症状。牙根尖炎基本都是急性牙髓炎的后遗症。在急性牙髓炎期间没有及时有效彻底消除炎症和根管疗法不彻底造成的。外用牙齿黄金和内服牛黄解毒片治疗能迅速根治。

　

　3、神经性牙痛

(人们常说的虚火上浮，假火牙痛)，症状：痛点不明显，满口牙呈放射性阵痛，使劲咬牙，疼痛反而减轻。有点象急性牙周炎牙痛，牙龈会有肿胀现象，但手按压不痛，牙齿松动明显。民间的验方中有用干蚝、咸肉、皮旦炖粥吃，效果可以。最特效的yao是冬虫草10根炖瘦肉汤，止痛效果立竿见影。同样，服用同仁堂产的知柏地黄丸效果也很好。参考网址

http://www.187yk.com/meirong/20110302/4310.html

【药品名称】

【通用名称】

人工牛黄甲硝唑胶囊

【商品名】

【英文名】

Galculus Bovis and Metronidazole Capsules

【汉语拼音】

Rengongniuhuang Jiaxiaozuo Jiaonang

【成份】

【主要成分及其化学名称】

本品为复方制剂，其组份为每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黄5mg。

【分子式】

【分子量】

【注射剂辅料】

【性状】

本品内容物为黄色或微黄色颗粒或粉末。

【适应症】

用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。

【规格】

甲硝唑0.2g,人工牛黄5mg

【用法用量】

口服。一次2粒，一日3次。

【不良反应】

1、本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变。

2、其他常见的不良反应有：

（1）胃肠道反应，如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。

（2）可逆性粒细胞减少。

（3）过敏反应，皮疹、荨麻疹、瘙痒等。

（4）中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。

（5）其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。

【禁忌】

1.对甲硝唑或吡咯类药物过敏患者禁用。

2.有活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用。

3.孕妇禁用。

4.饮酒者禁用。

【注意事项】

1、致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚未证实。

2、使用中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。

3、本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。

4、用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。

5、肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。

6、本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。

7、念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。

8、厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。

9、治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。

10、重复一个疗程前，应做白细胞计数。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。动物试验发现口服给药对胎仔无毒性。甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此孕妇禁用。甲硝唑在乳汁中浓度与血中相似。动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故哺乳期妇女不宜使用。若必须用药，应中断授乳，并在疗程结束后24～48小时方可重新授乳。

【儿童用药】

儿童应慎用并减量使用。

【老年用药】

老年人由于肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，需监测血药浓度。

【药物相互作用】

1、甲硝唑能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长。

2、与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用，可加强本品代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢。

3、与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血消除半衰期(t1/2β)，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。

4、本品可干扰双硫仑代谢，两者合用时患者饮酒后可出现精神症状，故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。

5、本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶的测定结果，可使胆固醇、三酰甘油水平下降。

【药物过量】

甲硝唑最严重的不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。

【药理毒理】

甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌属和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶因而对甲硝唑耐药。人工牛黄具解热抗炎作用。

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