不管是职工医疗保险还是居民医疗保险都是有起付线和封顶线的,但是由于地区不同报销的限额也是不一样的,全国并不统一。通常来说报销限额和城市的经济水平密切相关,有些地区的报销限额是15万,有的地区的报销限额只有三十几万。所以这个要看地区的经济水平有关系。
超过两万就不能再报销。1、以北京市为例,北京市职工医保门诊报销比例:
(1)无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
(2)在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%,最高限额可报20000元。
(3)70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%(非社区医院)、90%(社区医院)。
(4)70周岁以上的退休人员,1300元以上无论什么医院,都可以报销90%。
法律依据
《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》规定 建立城镇职工大病医疗保障长效机制,进一步拓展和延伸城镇职工基本医疗保险制度,提高重特大疾病保障水平,减轻大病职工高额医疗费用负担,2020年1月1日起执行。
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