zhī qì guǎn zào yǐng
2 英文参考bronchography
3 操作名称支气管造影
4 适应证支气管造影适用于：
1.先天或后天性支气管和肺的疾患，如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等。
2.原因不明的长期咳嗽或咯血。
3.反复发作的肺炎，尤其是反复发生在同一部位的肺炎。
4.单侧肺门增大、性质不能肯定者。
5.慢性空洞或囊肿的鉴别诊断。
6.局限性肺气肿或肺不张。
5 禁忌证1.对碘过敏者禁用。
2.甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤、有严重心、肝、肺疾患、急性支气管炎症和发热患者禁用。
3.下列情况禁作支气管造影 近期大咯血、急性呼吸道感染或肺炎、高热、肺功能严重低下或体质极度衰弱；心血管功能或血流动力不稳定，近期严重哮喘发作，不能纠正的出血倾向，主动脉瘤患者等。
6 准备1.向病人介绍支气管造影方式及必要性，以取得配合。
2.用碘作支气管造影者，应先做口服碘过敏试验。
3.支气管造影前要进行支气管表面麻醉。
4.支气管碘化油造影后碘油残留肺部可影响X线胸部检查，宜在造影前先作胸部X线观察；
7 操作方法支气管造影经气管导管直接注入气管或支气管腔内。成人单侧15ml～20ml（40%），双侧30ml～40ml；小儿酌减。注入宜缓慢，采用 *** 使各叶支气管充盈；为避免本品进入细支气管以下呼吸单位，干扰诊断和引起肉芽肿，除在灌注时控制用量和灌注速度外，还常在碘化油内加入研磨成细末的磺胺粉，调匀以增加稠度，一般每20ml碘化油中加入5～10g，视原有制品稠度和室温适当增减，对磺胺制剂过敏者禁用。碘化油对组织 *** 轻微，一般不引起局部症状，但进入支气管可 *** 黏膜引起咳嗽，析出游离碘后 *** 性增大，且易发生碘中毒。造影结束后利用 *** 引流并鼓励患者咳出造影剂，不能咽下。若有大量碘化油误入消化道宜采用机械 *** 催吐或洗胃吸出，以免碘中毒。
8 注意事项1.偶见碘过敏反应，在给药后即刻或数小时发生，主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜 *** 、肿胀和分泌物增多等症状；
2.碘化油对组织 *** 轻微，一般不引起局部症状，但进入支气管可 *** 黏膜引起咳嗽，析出游离碘后 *** 性增大，且易发生碘中毒；
3.碘剂可促使结核病灶恶化；
4.本品进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应，生成肉芽肿；
5.下列情况慎用本品
（1）活动性肺结核。
（1）加强饲养管理。一般情况下，体质健壮的犬比体质弱的犬对传染病的抵抗能力强。因此，提高犬的一般抵抗能力，增强犬的体质，必须需要科学的饲养管理。首先，引进种犬时，要严格进行检疫，防止带入疫病，不从有疫病的场引进种犬；引进的犬要先隔离观察一段时间，确定无病后，方可进场。其次，根据不同季节、不同品种的特点及不同生长阶段生理需要的特点，进行有针对性的饲养管理。如仔犬要及时的补食，成犬要定时定量，防止偏食、饲料单一和突然改变；及时供给足量的清洁饮水，让犬吃好吃饱，既可防止消化道疾病，又可提高犬的体质，增强犬对传染病的抵抗能力。
（2）严格执行消毒制度。消毒是杀灭病原微生物的重要措施，为了防止外界病源的传入，在犬舍入口处设消毒池，消毒液要保持新鲜。犬舍、用具、运动场、工作用品及犬要经常性地用爱迪伏、百毒杀、菌毒杀、日新双氯杀毒消毒液、灭毒净、消毒王、抗毒威等消毒药进行消毒。消毒时一要注意消毒药的浓度；二要注意消毒液的温度；三要注意消毒药与病原体接触的时间。
（3）制定科学的免疫程序，加强预防接种。为了预防传染病的发生，尽可能采取自繁自养方式，避免从外地传入传染病。对已养的犬要按科学的免疫程序适时进行预防接种，这对控制犬疫病的流行起着重要的作用。现今国产苗与进口苗很多，要严格按说明书的具体用量和方法进行操作。
（4）搞好环境卫生。良好的生活环境是防止疾病传播的重要条件。要保持犬舍的温度、湿度、通风、运动场地等符合要求。注意清扫，保持犬舍的清洁卫生。每天清理垫草、垃圾、剩料、粪便，洗刷用具、地面等。
（5）鼠、灭蚊蝇工作，从各方面防止疫病的传播（入）。很多种传染病及寄生虫病是通过鼠类、蚊、蝇和其他动物传播。尤其鼠类，不仅能传播多种传染病，而且还盗窃饲料。
（6）定期驱虫。这是消灭寄生虫病，保证犬健康的重要措施。通常情况下，幼犬断乳后就应进行驱虫，每月一次，直到成年。成年犬每季驱虫一次。为了提高驱虫效果，在驱虫前进行粪检，根据检出的寄生虫的种类，选择合适的驱虫药。
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