食道粘膜正常应为淡粉红色、半岛型、锯齿型、血管纹理清晰、最下端的齿状线呈规则的园弧状、或蝶型和壁光滑等。病理性改变成粘膜充血(发红)、水肿、不光滑、血管纹理不清、可见条状红斑、甚至有糜烂、溃疡。齿状线也失去正常形状等。这样改变往往是物理化学性因素导致食道炎、反流性食道炎的表现。
假如食道下端粘膜粗糙、齿状线有缺损、水肿、糜烂、溃疡和血管纹理模糊不清等改变、病理是正常的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所代替、往往是Berrett食道病。
若见到胃粘膜突入食道腔内,尤其在恶心时明显,放松后又退回复原,齿状线上移、这往往是食管裂孔疝滑脱型的镜下表现。
除此以外食道壁上见到兰色或紫色的迂曲,向管腔突出的静脉血管者,往往是由于门静脉高压(肝硬化)所至的食管静脉曲张。
管壁见到突向管腔的隆起性病变可能是平滑肌瘤、食管癌、食管血管瘤和食管息肉等。假使是凹陷下去的病变往往是食管憩室等。
食贲门是指食道进入胃的门户部位,可规律地开闭。主要观察粘膜有否充血、水肿、糜烂、溃疡,有否狭窄、有没有隆起性改变等。如有可能是贲门炎、贲门癌、贲门食道失弛缓症等。
胃底胃底是胃的最上面部分、人体平卧位时、胃液皆集中于此处称“黏液池”。主要观察粘膜有否充血、水肿、出血斑点及有否隆起性病变、糜烂和曲张的血管等, 更应该注意黏液池中液体颜色!正常应为清亮的黏液。如黏液混浊、考虑为炎症。如变黄色是胆汁反流,如为咖啡色或暗红色则肯定上消化道有活动出血情况。
胃体胃体分为上、中、下三部分及大弯侧、小弯侧、前壁及后壁四个方位,大弯侧可见正常的纵行脑回状粘膜皱襞。
正常粘膜应为浅红或橘红色,粘膜光滑柔软,表面一层半透明黏液,如有充血、水肿、条状红斑、糜烂、出血、局部有龟背纹样改变的可能是慢性浅表胃炎。
GEJ是指食管-胃的交界线,是解剖学的定义;SCJ是鳞状上皮-柱状上皮交界线,是组织学的定义,也叫齿状线;
二者虽然都是指的食管和胃的交界部位,但是描述的角度不同,而且现实中,二者也并非完全重合,有的人胃内的柱状上皮会向食管内延伸一部分,这时候二者就不再重合。内镜检查的时候通过二者是否重合来判断是否有病变的可能,也就是判断是否有巴雷特食管的情况。
你的这段话是胃镜检查的报告单,描述了食管、胃、十二指肠球部和降部的情况,具体的意思就是:第一、食管没有可见的疾病,也没有巴雷特食管或黏膜;第二、胃内黏膜有轻度的炎症表现,但是没有胃溃疡、也没有胃癌、息肉等等;第三、十二指肠球部和降部基本正常,没有常见的那种十二指肠溃疡或炎症。
皮肌炎的症状、多发性肌炎的症状还不了解?皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)是一种侵犯肌肉为主的自身免疫疾病,临床常检测到肌酸肌酶等血清肌酶升高。(必要辅助检查)皮肌炎的症状和多发性肌炎的症状多发性肌炎的症状:主要表现是急性或慢性两侧对称性近端肌肉无力或(和)疼痛,尤其是上臂、大腿无力。典型症状如:上、下楼梯困难、梳头洗脸胳膊无力、蹲下起立困难等。部分病人因为肌炎侵犯到口咽部或食道的肌肉如咀嚼肌而造成吞咽困难。皮肌炎的症状:除上述肌肉疼痛或无力症状外,尚会侵犯皮肤,其典型症状为:1、Heliotropesign(向阳疹):上眼皮紫红色变化,可以合并眼皮浮肿现象,是皮肌炎典型表现。2、Gottron
sign(Gottron征):这是一种红或紫红色的皮肤丘疹。通常出现在手指关节背面或手肘、膝部之伸展侧或踝部之内侧面皮肤。皮肌炎和多发性肌炎常见的并发症合并肺间质病变:间质性肺炎/肺纤维化是皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病等风湿免疫病最常见的也是最严重的并发症之一,轻者出现干咳,可合并出现咽喉分泌物增多,严重者气促、胸闷甚至呼吸困难,以活动后明显。合并恶性肿瘤:约有1/4的患者,特别是>50岁以上患者,可发生恶性肿瘤。肌炎可先于恶性肿瘤2年左右,或同时或后于肿瘤出现。皮肌炎和多发性肌炎的几种特殊情况一、儿童皮肌炎(或多发性肌炎)儿童肌炎者,病情多重,即皮疹、肌无力发病较重,表现典型。常出现肚子疼的症状,是由于由肠系膜血管炎造成的;此外皮下钙化的多,即皮下疙疙瘩瘩,像大小不等的石头,严重的话破溃流白灰水样物质。二、肌炎合并其它结缔组织病约20%患者可伴有其他结缔组织病,如系统性硬皮病、系统性红斑狼疮、干燥综合征等,皮肌炎或多发性肌炎与其他结缔组织病并存,符合各自的诊断标准,称为重叠综合症。三、无肌病性皮肌炎无肌病性皮肌炎是皮肌炎的一种新类型,有皮肌炎的皮肤改变而无肌肉病变,多数肌力正常。
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