厌食症(Nervosa)就是由于怕胖而过分节食、拒食,造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。约95%为女性,常在青少年时期就有类似的性格倾向。主要包括:小儿
厌食症、青春期厌食症以及神经性厌食症。厌食症
患者多有治疗上的困难,所以约有10%-20%的人早亡。原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀行为。 【厌食症临床症状】 发病一般多隐袭,逐渐厌食而体重减轻,丧失原体重的1/4-1/2或更多,同时还会出现闭经。呈不同程度的消瘦,严重者皮包骨。但体力仍充沛,闭经而阴毛不脱,是本症的特点,可用以与全垂体功能减退症(Simmond病)相区别,但到后来可有乏力、易倦和忧郁感。患者开始不一定有厌食,而只是制造种种理由拒食。 有些患者虽觉食欲好,但吃了几口就觉得胃部饱胀不适而中止进食,或者见到食物就不想吃。如强迫进食,常诱发恶心呕吐;一些患者甚至千方百计以诱导一吐为快。除厌食外,患者还可有其他神经官能症的症状,如癔症球,上腹饱胀不适,不能解释的疲劳,对性欲不感兴趣和失眠等。 1、患者过多注意饮食和担心发胖的心理,而主动拒食或过分节食,造成消瘦、营养不良,出现皮肤干燥、水肿,甚至骨瘦如柴,即使这样,还认为这就是“骨感美”,只有这样的担心和控制才会有如此的效果。 2、患者多有饥饿的感觉,但却强迫自己不进食。他们善于研究食物的营养、热量;隐藏或故意浪费食物。大约50%的厌食症者伴贪食症,暴食后又自己诱吐、服减肥药、泻药等,或者大运动量活动,唯恐自己体重增加,从而导致水电解质紊乱(低血钾、低血钠等)和酸硷平衡失调(代谢性硷中毒)。 3、女性多月经减少或停止,男女都有性欲缺乏; 4、心脏功能下降,心率缓慢、血压下降、心率失常,导致猝死;心血流量降低,脑血管供血不足,易造成晕厥。 5、体重明显下降,出现水肿;体内激素水平异常,造成毛发细疏或体毛过多等。 6、患者常伴有性格改变,如抑郁、焦虑、喜怒无常、强迫或反复做某件事;常说谎、隐瞒其进食习惯等。 厌食症患者最主要症状是对食物提不起兴趣,没有胃口开怀吃东西。患者的想法和实际情况相差很远,即使已经很瘦了,还老是觉得自己很胖。根据美国精神协会的标准诊断,厌食症患者的体重往往低于标准BMI15%。 有些人认为厌食症和强迫症(obsession)有类似之处,最初,病人只是为了“减肥”而少吃少喝,渐渐却形成强迫观念,甚至不吃不喝,其后果即造成体重严重下降,患上厌食症。 厌食症患者最主要征状是对食物提不起兴趣,没有胃口开怀吃东西。患者的想法和实际情况相差很远,即使已经很瘦了,还老是觉得自己很胖。根据美国精神协会的标准诊断,厌食症患者的体重往往低于标准BMI15%。 根据8个方面的征兆,判断是否有“厌食倾向”或患上“厌食症”-- ★ 对身材和体重过份重视,已成为对自己评价的标准。对肥胖极端恐惧,有很强的欲望想要减轻体重。减肥成为一种习惯,就算体重已是过轻,但仍然把减肥挂在口边。 ★ 吃得很少或只喝饮料,接着强迫自己拒绝进食、过度剧烈运动、服用泻药及利尿剂、自我催吐等。 ★ 短期间内体重急遽减轻,使体重降至标准体重的75%至85%以下。 ★ 通常仍维持正常的作息活动,并且否认饥饿及疲倦虚弱。 ★ 有时亦出现贪食症的恶性循环,即间或在短期内吃下大量食物,然后用种种激烈的方法,把食物排出体外。6、长期下来造成肠胃功能衰竭,一吃就吐,无法进食。 ★ 低血压、心跳减慢、掉发、骨质疏松、指甲脆弱、脸色苍白或腊黄、畏寒、体质极差。 ★ 出现月经失调或暂停。
孩子不愿吃饭可能是因为肠胃消化功能较弱、经常吃零食、缺乏微量元素或疾病原因。父母应该先排除孩子的自身原因,然后多带孩子进行户外运动,促进肠胃消化功能,改变食物的制作方法。有些孩子总是不爱吃饭,面对父母辛苦做出来的美食连看都不看一眼。其实我们想要解决这个问题,除了正确的引导外,还应该搞清楚孩子不爱吃饭的原因。
如果孩子的肠胃消化功能较差,稍微吃一点东西就会出现腹痛,腹胀等症状,自然会影响到他们的食欲。这时候父母应该多给孩子制作一些健脾养胃的食物,例如山药、小米等等。久而久之,孩子的消化功能自然会得到改善,厌食问题也会相对减轻。有些家长一边抱怨孩子不吃饭,一边给孩子吃大量的零食,这样一来孩子自然不爱吃饭。
因为零食的味道相对较重,饭菜在他们面前显得黯然无光,更何况大部分零食都会产生饱腹感,孩子吃饱了就不愿再多吃饭了。父母一定要减少零食,可以用容易消化的温性水果来代替。同时多带孩子进行户外运动,消耗大了,孩子的胃口自然就好了。我们还应该先判断孩子是否缺乏微量元素,例如缺乏维生素锌的孩子通常会有厌食、异食癖、抵抗力较差等症状。
最后则是因为自身疾病,如果孩子被感染幽门螺旋杆菌,就会引发炎症,损伤肠胃黏膜,导致食欲不振,如果确认后一定要到医院进行专门治疗。除此之外,父母也应该改变食物的做法,让孩子更有食欲。或者是用孩子喜欢的食物来代替,例如有些孩子不爱吃鸡蛋,那我们完全可以用牛奶、牛肉代替,没有必要逼孩子去吃他不喜欢的东西。