蝶窦炎是鼻窦炎的一种,是蝶窦粘膜的炎症,在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症,蝶窦炎可以单发,亦可以多发。
过去认为蝶窦炎是罕见鼻病。据刘君谦(1958)660例鼻窦X线片观察,单独慢性蝶窦炎者只有6例,占0.9%。由于蝶窦位置较深,鼻镜检查照明不足,看不到其开口情况,再加蝶窦炎的症状不明确,因而认为蝶窦炎的发病率是最低的。近年来由于冷光源鼻内窥镜的问世,可以利用各种视角,以提高其鼻内各处的照明度和可见度,克服了视野的限制,因而慢性蝶窦炎的发病率也明显提高。据赵绰然等资料(1988),在700例常规鼻内窥镜检查中,蝶窦炎者58例,占 8.3%。
那么蝶窦炎发病原因是什么呢?
最常见的致病原因为鼻腔感染后继发蝶窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发蝶窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎,常表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏, *** 性咳嗽、鼻痒、鼻干、出鼻血等。
蝶窦炎又分急性和慢性两种,目前认为蝶窦炎的发病原因主户是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致蝶窦内的感染,其中鼻息肉是引起蝶窦开口阻塞的重要原因,而蝶窦的炎症 *** 反过来又促进鼻息肉的生长,另外,游泳时污水进入蝶窦,邻近器官感染扩散,鼻腔肿瘤妨碍蝶窦引流,以及外伤等均可引起蝶窦炎。
另外,引发蝶窦炎的原因还有:
1、急性传染病多在其早期伴有急性上呼吸道感染,因机体体抗力降低,上呼吸道内在的和外来的病毒、细菌均趁机侵入窦腔,发生急性蝶窦炎。
2 、鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起蝶窦炎。
3、邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
4、鼻腔异物、鼻息肉、鼻腔的良恶性肿瘤、鼻出血纱条填塞过久等亦可阻塞鼻窦开口,影响其引流通畅,易遭受细菌感染而发生蝶窦炎。
5、全身性病为全身慢性病、营养不良、维生素缺乏、内分泌紊乱、研究过度或人体劳累、受凉、感冒、呛水等诱因后,机体抵抗力减弱,均可诱发蝶窦炎。
得了蝶窦炎不要怕,目前医学是可以很好的根治的。
保定民生耳鼻喉医院拥有国际上最为先进医疗设备,为患者临床医疗检查、治疗提供先进可靠的诊断和治疗。
临床上可以首选中成药:渊鼽康B型胶囊,进行保守治疗,多数患者保守治疗效果良好。效果不佳者可以采用手术治疗, 精准定位窦通技术是在鼻内镜的直视下手术,保留鼻腔鼻窦的生理功能,扫净病灶,改善和重建鼻及鼻窦的通气引流,恢复粘膜(纤毛及腺体)的形态和生理功能,达到治愈目的。手术时,先以CT片和鼻内窥镜进行精确定位左右4对,在麻醉的帮助下,借助美国美敦力鼻窦电动刀及美国杰西低温等离子消融系统下进行精确的开口引流、清除周围4对窦腔炎症,一次性轻松扫净鼻窦炎。
问题二:上颌窦炎,筛窦炎,蝶窦炎,额窦炎,头痛有什么区别 化脓性鼻窦炎的头痛,早期多为弥漫性持续性,日夜轻重不分,越过极限,头痛便迅速减轻,时间缩短,渐而局限于某一部位。前组鼻窦炎所引起的头痛多在头颅表面的额部,后组鼻窦炎引起的头痛多在颅底或枕部。其头痛常与患者的 *** 有关,因而具有定时、定位、定性的特点。白天起床后直立 *** 有利于鼻窦引流,头痛渐渐减轻,否则便逐渐加重。不同鼻窦引起的头痛有着不同的部位及规律。 (1)急性上颌窦炎:疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛,但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因为上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然孔开始流出, *** 开口而发生头痛,直到卧床半小时后,则头痛减轻。 (2)急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。这是由于窦腔分泌物一夜间的潴留,压迫窦腔粘膜而产生反射性疼痛。其头痛多因感冒起病,患侧前额底及眼眶上部有压痛及叩击痛,一般不放射至头颅它处,外来 *** 对疼痛无影响。 (3)急性筛窦炎:前组筛窦炎疼痛多在鼻根部与内眦间,后组筛窦炎疼痛可反射至头顶部和眼球后,甚至枕部疼痛,眼球活动时疼痛加剧。头痛呈周期性,晨起较重,午后减轻,其程度中等。有时可出现眼内直肌痉挛现象,内眦部可有压痛。 (4)急性蝶窦炎:由于蝶窦深隐,不易感染,所以急性蝶窦炎临床少见。头痛位置多在头顶和枕部、眼球后,有时放射到乳突部。伏案低头时,因脓液压力全部施加在自然孔之上,故出现头痛或头痛加重,而在站立位时疼痛减轻或消失。
问题三:检查说是筛窦炎,蝶窦炎.请问怎么治疗 经常头晕,有时候后脑痛,去医院拍片检查说是筛窦炎,蝶窦炎,还说不多什么的,然后就开了点药,说的不太清楚。
可能是鼻窦炎鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。
(一)病因和发病
1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
(二)病人表现
1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。
4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。
6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。
7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎,
8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:
(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。
(2)嗅觉减退或消失。
(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。
(三1家庭养护
1.家庭用药
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收。
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。
2.中药及偏方
(1)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。
(2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想,
3.体位引流法
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。
(四)注意事项
使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。
(五)预防常识
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎
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