相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预
案、医院感染相关知识等
(1)专业知识
1)掌握儿童生长发育及儿童保健方面的知识
2)掌握早产儿、正常新生儿的护理。
3)掌握新生儿常见疾病,如早产、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性
脑病、新生儿肺炎、脐炎等的病因、症状、体征、处理原
4)掌握儿科常见疾病(儿科呼吸系统、消化系统、血液系统、免疫
系统等疾病,如小儿支气管肺炎、小儿支气管哮喘、小儿高热惊厥、
儿脑炎、ル童心脏病、小儿心カ衰竭、川崎病、小ル腹泻、小儿贫血、
小儿肾病、肠套叠、先天性巨结肠、小儿麻疹、水痘、猩红热等)的病
因、症状、体征、处理原则。
5)掌握儿科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施
6)熟悉儿科常用药物(如祛痰药物、镇静药物、抗感染药物、解痉
药物、急救药物等)的相关知识及药物剂量换算。
7)熟悉儿科常用化验检查(如血常规、尿便常规、血生化、血培养
血胆红素等)结果的临床意义
8)熟悉儿科常见急危重症患儿的急救配合要点
(2)专业技术
1)掌握小儿静脉输液、静脉采血、雾化吸入、氧疗、吸痰、灌肠、
新生儿及小儿心肺复苏等操作。
2)掌握更换尿布法、人工喂养法、新生儿沐浴法、新生儿气道护理
脐部护理、臀部护理等
3)掌握暖箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、经皮黄疸仪的使用及消毒
方法。
(3)健康指导
1)掌握与患儿及家属的沟通技巧。
2)掌握早产儿、支气管肺炎、腹泻、意外伤害等患儿的健康教育
(二)培训要求
轮转新生儿病房和儿童病房期间,在上级护士的指导下,能够参与并
负责护理新生儿和儿童疾病患者,规范提供基础护理、专科护理、心理
护理和健康指导等。
肺炎喘嗽是儿科临床常见病之一,以发热咳嗽、气急、鼻煽为主要特征,严重者涕泪俱无,颜面口唇青紫。本病多见于婴幼儿,一年四季均可发生,而冬春寒冷季节气候变化时发病率尤高。病因多由外感引起,也有继发于感冒、麻疹、百日咳之后,一般发病较急,也有少数来势较凶,变化莫测或起病缓慢,尤其是营养不良,体质虚弱的患儿则病程较长,迁延难愈。本病的病因,外因为感受风邪,或从皮毛而受,或由口鼻而入。内因责之于小儿形气未充,卫外不固,脏腑娇嫩或先天不足,后天失养,罹患他病等,以致正气虚弱,抵抗力差而发病。肺炎的病理是以风邪侵犯肺卫,引起肺气闭塞为主。风邪有夹寒夹热的不同,故可呈现风寒、风热的症状,但由于小儿具有“稚阴未长”和“六气之邪,皆从火化”的生理病理特点,故虽初感风寒,也极易化热,风寒症状较为少见,而且短暂。另一方面,由于小儿发育还不完善,得病之后易迅速转变为危急证候。总之,肺炎的病因病理是,外因责之于风邪外感,内因责之于肺脏娇嫩,抗病能力不足,病位主要在肺,常累及脾,亦可影响心肝。痰热是主要的病理产物,肺气闭塞是病理演变的结局,重则可导致血瘀。肺闭与血瘀可形成病理循环,互为因果,病危体弱,正虚邪恋,常致病情缠绵不愈。 赞通过实习,使医学生具有现代儿科专业知识,使理论课与临床实际密切结合。并运步培养学生能够独立担当小儿常见疾病的诊治工作,熟悉儿科医疗过程中各环节。(一)专业知识很重要,一定要熟练掌握儿科各项正常值与异常值,包括体重,身长,头围,胸围等,还有不同年龄段的呼吸,心率,血压等等,只有把正常的牢记,异常的才比较清楚,便于治疗。
1.儿童保健:包括刚刚提到的体重,身长,生长发育情况,还有预防接种的时间,喂养方面的问题,如多久添加辅食,母乳喂养的优点。
2.儿童传染:常见的出疹性疾病,如麻疹,猩红热,水痘等,还有乙脑,细菌性痢疾
3.儿童外科,常见的有消化道疾病,如肠套叠,肠梗阻,斜疝,脐肠瘘,其它包括先天性髋关节脱位,血管瘤,先天性心脏病。
4.儿内科,常见的需掌握腹泻病,贫血,肺炎,另外新生儿是特别的,但也是需要掌握的,如新生儿黄疸,新生儿缺氧缺血性脑病。
(二)医患沟通:
记住一定要和蔼可亲,小孩子喜欢被哄着,一定要有耐心,除了跟孩子沟通,家长的情绪也很重要,一定和他保持战友关系,共同抵御疾病,而不是阶级敌人的关系。
(三)师生的关系:
老师都喜欢勤劳的学生,如果你表现勤奋,体贴,好学,相信每个老师都喜欢教你的。除了老师讲,其实自己学习很重要,只要多看多学,你一样可以学很多,要像别人对泡吧一样泡院,相信你一定实习成功。
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