小儿贫血诊断标准，错误的是

正确答案:B

解析：6个月内婴儿由于生理性贫血等因素，Hb值变化较大，目前尚无统一标准

。我国小儿血液学会议暂定：新生儿Hb<145g/L1～4个月Hb<90g/L

。4～6个月<100g/L、6个月～6岁Hb<110g/L者为贫血

。2～3个月时血红蛋白正常值最低，系与小儿生理性贫血有关

。

医院里的化验单总是很让人头疼，一排排的英文缩写字母和数字在平常人眼里就像天书一般。在这里我们将告诉您如何解读血常规化验单，让您下次再面对它时，就可以做到一目了然、心中有数。(其中的具体数值仅供参考)

1.血常规简介

血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。

a.血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿 170-200g/L。

*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.

降低： 贫血,出血*

b.红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μL，女性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL；

*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.

降低： 贫血,出血 *

c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000～10000/μL，新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为11000～12000/μL。

*升高： 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.

降低： 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.

*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 *

d.白细胞分类计数(DC，以比值计）：白细胞分为5类。

一是中性粒细胞(Gran)，正常为0.50～0.70，增高或减少的原因与白细胞计数相同；

*增高： 细菌感染,炎症

降低： 病毒性感染*

二是淋巴细胞(Lym)，正常为0.20～0.40，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多；

*增高： 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病

降低： 免疫缺陷 *

三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005～0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；

*增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*

四是嗜碱性粒细胞，正常为0～0.01，临床意义不大；

五是单核细胞，正常为0.03～0.08，增多时见于急性传染病恢复期。

*增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*

e.血小板（PLT）:正常情况：(100-300)%

*升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.

降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. *

f.红细胞沉降率：

westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h；

iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h。

*增快： 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.

减慢： 红细胞增多症,脱水.

g.网织红细胞计数:正常情况：(00.5-1.5)%

*增高： 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.

降低： 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*

2.小朋友的血常规

小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢？因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。

主要看哪些指标

血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：

红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

血小板计数(PLT)

我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。

各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值（均值）

中文名称 英文缩写 第1日 第2～7日 第2周 3个月 6个月 1～2岁 4～5岁

红细胞（×1012/L） RBC 5.7～6.4 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4

血红蛋白测定\\(g/L\\) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134

白细胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8

中性粒细胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58

淋巴细胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34

血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300

婴幼儿宝宝比较常见的贫血类型为：饮食不合理导致的“ 缺铁性贫血”， 可以通过加强食物中增加 富含铁剂、维生素C的食物 得到改善。 关于婴幼儿贫血，可以根据细胞类型大小主要分为两类：小细胞性贫血、大细胞性贫血 一：小细胞性贫血（ 婴幼儿贫血大多数 为这种类型）：血常规化验值MCV、MCH、MCHC↓， 主要原因为 缺铁、维生素C 所致 主要是食补： 1.含铁丰富的食物：肝脏、动物血（每周2-3次）、瘦猪肉、牛肉、羊肉、每天1个蛋黄，紫菜、海带、黑木耳等 2.含维生素C丰富的食物：深绿色叶蔬菜、韭菜、荠菜、芹菜、红枣、水果（桃子、香蕉、梨、橙、西瓜、葡萄等） （每天都要有，以蔬菜为主） 另外鱼类、大豆、香菇、芝麻酱等及中医所说的其他的补血的饮食都应该多吃。 轻度贫血者 血红蛋白化验值90-110g/L之间，食补，3个月后复查血色素不行，再考虑药物治疗。 <90g/L者（检查证实为缺铁性贫血），应该在医生指导下服用铁剂、维生素C片。 二：大细胞性贫血 （有些农村也不少见，长期使用抗生素也易导致该类型贫血） （血常规化验值血MCV、MCH、MCHC↑，主要原因为缺乏维生素B12、叶酸所致 应在医生指导下服用维生素B12、叶酸治疗 多吃肉类、绿叶蔬菜、水果、果仁、酵母、谷类、动物内脏（肝、肾）等，应注意加热容易破坏 另外不主张吃羊奶， 预防关键是改善营养、合理膳食、及时治疗影响叶酸吸收的肠道传染病和合理用药

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