体征,肺气肿叩诊过清音,语音震颤减弱,肺实变叩诊实音,语音震颤增强,气胸叩诊鼓音,语颤应该也减弱、呼吸音减弱,胸腔积液患侧胸廓饱满,叩诊浊音(大量就变实音),语颤、呼吸音减弱
9岁儿童肺部CT检查发现右肺上叶内致密实变阴影,要考虑肺炎和肺结核的可能性,应结合临床综合考虑诊断。明确病因后积极药物对症治疗,并定期随访观察。药物治疗期间多休息,合理膳食营养,注意防寒保暖和饮食卫生,忌检查油炸、辛辣刺激性食物。白肺是重症肺炎在肺部影像学下的表现,肺部显影呈一大片白色状而得名,形成白肺,预示着肺部有被炎症所浸润,病情严重,预后很差。导致白肺的原因有很多,最常见的是感染与弥漫性肺泡出血综合症,急性呼吸窘迫综合症等。
白肺的患者会出现明显的咳嗽,咳痰,浓痰,呼吸困难,呼吸衰竭,甚至咯血高热,患者可有明显的低氧血症,普通氧疗很难纠正患者的缺氧状态,常常需要无创呼吸机或者有创呼吸机支持,引起白肺的病因有很多,病情危重,预后差。
肺是充气器官,所以正常情况下应该是发黑,如果发白说明是有肺部严重感染。可能是间质性肺炎,也可能是社区获得性肺炎。主要用药,针对药敏使用抗生素,肺炎链球菌感染用阿莫西林克拉维酸钾或者三代头孢,化痰药氨溴索。还需使用甲泼尼龙琥珀酸抗炎、减轻渗出。肺实变严重,还需使用支气管镜做肺泡灌洗。呼吸困难,则需使用呼吸机辅助呼吸。
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