女人也会得膀胱癌的是吗?

女人也会得膀胱癌的是吗?,第1张

膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,男性发病率约为女性的3—4倍,年龄以50—70岁为多。 临床表现最常见的首发症状为血尿,多数为肉眼血尿,以间歇性无痛性全血尿为主。如合并有尿频、尿痛,则表示浸润较广、较深,或并发膀胱炎。晚期常可见尿中有腐肉样物质排出,或排尿困难,突然中断,甚或出现急性尿潴留、尿毒症。本病属中医学“溺血”“血淋”等范畴。其发病机理是由于心火下行移热于小肠或湿热下注膀胱;或为肾虚气化不利,水湿不化,瘀积成毒,阻于膀胱所致。临床上常分为湿热下注,阴虚火旺,气血两虚等证型。

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出门在外找不到厕所,回家路上又塞了好久,你是否也曾经有这种感觉:「膀胱快爆炸了啦!」膀胱,就是这么一个每天都让你「很有感」的器官。

膀胱在体内负责贮存尿液,是个 中空型器官 (当然要有空间才有办法屯尿啊),肾脏经过过滤、做出尿液之后,会经由输尿管流到膀胱。尿液在膀胱贮存到一定量让人想排尿时,膀胱壁肌肉就会收缩挤出尿液,经由尿道到体外。

膀胱也有机会长出癌症, 膀胱癌好发在60岁以上的长者 , 最常见的症状是血尿 。根据2014年的癌症公报,膀胱癌发生率的排名于男性为第9位、女性为第16位。

据统计,十位膀胱癌患者里,约有八到九位会注意到自己尿液里有血色或血块,你可以说,在膀胱癌的患者里,「十之八九」会看见血尿。解血尿的时候,不一定会伴随着疼痛感。

患者会有频尿症状,每一次解尿都只有解少少的,但常常觉得需要去上厕所。另外,患者还会有解尿疼痛及频繁的泌尿道感染。

其实以上这些症状在其他泌尿道问题,像是泌尿道感染时,都是很常见的。但提醒大家, 只要尿中有血,千万不要轻忽 !最好都要去找医师咨询!

另外,如果有以上膀胱癌症状时,还出现以下问题,代表可能是较严重的膀胱癌:

●   下背痛或腰痛:代表可能侵犯到输尿管或肾脏。

●   下肢肿胀:膀胱癌转移到附近淋巴结,影响了骨盆腔的淋巴循环。

●   骨盆腔肿瘤:膀胱癌侵犯到骨盆腔。 ●   骨头痛:膀胱癌转移至骨头。 有了以上症状,尤其是有了血尿之后,医师会安排尿液检查,并考虑是否用 膀胱镜看清楚膀胱内部 。膀胱镜是种细长管状的内视镜,医师会将这只细长的管路伸进患者尿道,抵达膀胱后再检查膀胱内部,若看到有问题的病灶,也可以做切片检查。有时医师会考虑安排电脑断层检查,看是否膀胱癌是否侵犯输尿管、子宫或摄护腺。

来看看膀胱癌的癌症分期:

● 第零期:表浅性膀胱癌。

● 第一期:癌症侵犯膀胱黏膜下层,但尚未侵犯肌肉层。

● 第二期:癌症侵犯肌肉层。

● 第三期:癌症穿出肌肉层,超出膀胱壁。 ● 第四期:癌症已经转移到骨盆腔壁或远端器官,像是肝脏、肺脏、或骨头。

确诊为膀胱癌之后,用 手术移除癌细胞几乎是治疗首选 (占了首次治疗患者的九成)。至于要移除多少膀胱组织,则取决于癌细胞的分布状况。

早期膀胱癌癌细胞只在膀胱内层,可以在从尿道伸进的膀胱镜辅助下,用器械烧灼移除癌细胞,不用划开肚皮。

另外一种手术方式称为「部分膀胱切除手术」(仅少部份患者适用),患者接受手术切除膀胱时并不需移除整个膀胱,而是移除受癌细胞影响的部分。假使患者膀胱癌的影响范围限于一个区块,而且这个区域不是与输尿管、尿道等相接之处,移除癌症再缝合之后不会影响膀胱功能,就可以考虑这样的手术方式。医师可用直接开腹、腹腔镜、或达文西手术等方式手术进入腹腔,进行部分膀胱切除。

必要时医师会建议膀胱根除手术,动手术移除整个膀胱及附近淋巴结,同时可能移除男性患者的摄护腺,及移除女性患者的子宫卵巢。 大家一定会好奇,若病情进展到需要移除整个膀胱及周遭淋巴结,那么手术拿掉整个膀胱真的没关系吗?难道以后就没有尿尿了吗?不会啦!尿液是由肾脏分泌,经由输尿管后运送到膀胱贮存,尿积留的愈多,膀胱就被胀到愈大。 假使因为膀胱癌而需要手术移除整个膀胱,之后就要找出方法贮存尿液并让尿液能离开身体 。

大概有两种做法,一种是取部分肠子形成管状物,与输尿管相接,并把 尿液导引到体外的尿液收集袋 ;另一种方式是取身体组织,像是 用部分小肠,做成体内新的尿液收集场所 。

也有医师会将新膀胱与原来的尿道做吻合。

化疗、放射线治疗、免疫疗法也都可以拿来当做膀胱癌术前或术后的辅助治疗。

早期发现早期治疗的话,膀胱癌的预后很不错。但膀胱癌是个容易复发的癌症 ,因此虽然此病的治疗效果不错,还是要提醒各位,务必 记得术后定期追踪 。只要能早期发觉膀胱癌复发,并接受早期治疗,还是有不错的治疗效果。 罹患膀胱癌的危险因子:

● 男性比女性容易得到膀胱癌,年纪大的人也比较容易得。

●   抽菸:抽菸者得到膀胱癌的机率比一般人高

●   暴露于芳香胺类的化学物质:处理油漆、染料、木头、溶剂、墨水、橡胶等工业时所用的化学物质,暴露愈多、愈常暴露,都会提高罹患膀胱癌的机会。

●   饮食中吃太多含亚硝酸盐的肉类加工食品,或是吃得太油腻。

因此若想要降低自己罹患膀胱癌的机率,请记得:

●   戒菸

●   减少暴露于工业化学物质

●   避免喝到含有砷的地下水 ●   多喝水,吃低脂饮食,少吃加工肉品


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