临床医学概论试题及答案

临床医学概论试题及答案,第1张

一、选择题(每题1分,共40分)

1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核

2、临床上检查意识状态的方法一般多用: A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊

3、下列哪项不属于全身性水肿? A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿

E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿

4、正常人的体温在24小时内稍有波动,下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围应不超过:

A、0.3℃ B、0.5℃ C、0.7℃ D、1℃ E、1.5℃

5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢

D、出现“三凹症” E、以上都不是

6、目前我国最常见的肝炎病毒是: A、HAV B、HBV C、HCVD、HDV E、HEV

7、1型糖尿病常见于(

A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人

8、正常人餐后2小时血糖是 A、3.6 ---6.4 mmol/LB、4.5---6.0mmol /LC、3.9---6.0mmol/L

D、3.9---7.7 mmol/L E、6.0—7.0 mmol/L

9、以下那项糖尿病饮食原则不对? A、总量控制,平衡饮食; B、定时定量,终生坚持; C、清淡为主,多吃粗粮; D、多吃蔬果,避免单糖; E、肉蛋禽鱼,顺序摄取。

10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有: A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊

C、骨质普遍疏松,干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷

11、人体维生素D的主要来源是: A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D

12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有:

A、骨骼软骨明显增宽 B、干骺端临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松

D、骨干弯曲 E、以上都不是

13、小儿生长发育的常用指标有 A、体重和牙齿 B、身高和牙齿 C、头围和牙齿 D、前囟门和牙齿 E、以上皆是

14、高血压的标准哪项正确:

A、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg B、收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥80mmHg C、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg D、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg E、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

15、下列哪项急性心肌梗死的最主要表现?

A、发热

B、剧烈胸痛 C、心律失常 D、心力衰竭 E、水肿

16、急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是: A、CK B、LDH C、AST D、CK-MB E、HBD

17、脑栓塞最常见的病因是: A、脑动脉粥样硬化B、先天性颅内动脉瘤 C、先天性脑血管畸形

D、风湿性心脏病等心源性栓子 E、白血病

18、脑出血最常见的出血部位是: A、小脑B、脑干 C、基底节、内囊区

D、脑室E、脑叶

19、关于重型再生障碍性贫血下列那项不正确:

A、贫血呈进行性加重 B、易发生败血症、感染性休克 C、血小板<20×109/L D、预后良好

E、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L

20、我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于:

A、110g/L B、120g/L C、100g/L D、90g/L E、80 g/L

21、某患者血常规显示WBC 5.0×109/L,Hb80g/L,MCV 110fl,MCHC33%,PLT100×109/L,该患者的贫血从红细胞形态特点分类属于:

A、小细胞低色素 B、正细胞正色素 C、大细胞性 D、慢性失血 E、以上都不对

22、急性肾盂肾炎的典型症状为: A、尿急、尿频、尿痛,伴发热 B、发热、恶心、呕吐、腰痛 C、尿急、尿频、尿痛,伴腰痛

D、尿急、尿频、尿痛,肋脊角压痛、高热 E、低热、乏力、腰痛

23、慢性肾功能不全患者的饮食下列哪项

不正确?

A、高蛋白饮食 B、高热量饮食 C、严重水肿时低盐饮食D、低蛋白饮食 E、低磷饮食

24、肾病综合征最主要的治疗药物是: A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿药 C、中药D、细胞毒药 E、糖皮质激素

25、下列骨折类型中属稳定性骨折的是: A、粉碎性骨折 B、青枝骨折 C、斜形骨折 D、T型骨折 E、螺旋形骨折

26、下列哪个为开放性损伤: A、挫伤 B、挤压伤 C、撕脱伤 D、创伤性窒息E、扭伤

27、晚期流产是指: A、妊娠12周—不满28周 B、妊娠不满12周 C、妊娠8周—12周 D、妊娠28周—40周 E、妊娠37周—42周

28、子宫肌瘤可发生退行性变,不包括: A、玻璃样变B、囊性变 C、红色样变D、钙化 E、穿孔

29、下列哪项是宫颈癌的好发部位? A、鳞状上皮 B、柱状上皮

C、鳞柱状上皮交界处移行带

D、宫颈管腺上皮 E、鳞状上皮增生区

30、异位妊娠最常发生的部位是: A、卵巢B、腹腔 C、阔韧带 D、宫颈 E、输卵管

31、子宫肌瘤最常见症状是: A、腹痛 B、不孕 C、痛经 D、月经改变 E、接触性出血

32、与夜盲症病因有关的是: A、细菌感染B、病毒感染 C、变态反应 D、外伤引起 E、VitA缺乏

33、下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症:

A、癌变 B、幽门梗阻 C、恶性贫血 D、出血 E、穿孔

34、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病, 最常见的死亡原因是:

35、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的:

A、阵发性喷嚏

B、多脓涕

C、抗原有花粉.螨

D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞 E、 血清IgE高

36、急性扁桃体炎全身并发症: A、扁桃体周围脓肿 B、急性中耳炎 C、急性淋巴结炎

D、咽白喉 E、急性关节炎 37、鼻咽癌症状 A、颅神经症状

B、鼻痒,连续性喷嚏 C、头昏易倦 D、多脓涕 E、记忆力差 38、一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为:

A、 0.1 B、 0.3C. 0.01D.、0.06 E.、0.04 A、心律失常 B、休克 C、消化道出血

D、呼吸衰竭、肺性脑病 E、电解质紊乱

39、控制支气管哮喘发作的治疗是: A、解痉B、抗炎C、减轻气道粘膜水肿

D、 应用呼吸兴奋剂 E、应用脱水剂

40、慢性肺心病可能出现的并发症是: A、肺性脑病 B、心律失常C、水、电解质平衡紊乱 D、上消化道出血 E、以上都是

二、判断题(20分)

1、心尖搏动向左移位,甚至略向上,为右心室增大的表现;如心尖搏动向左向下移位,则为左心室增大的表现。T

2、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。F

3、主诉是患者感受最明显、最痛苦的症状或体征及其持续的时间。T 4、上消化道出血时患者可排黑便,但如果出血量大,还可伴有呕血。T 5、从事体力劳动较多的人群糖尿病发病危险性越大。 F 6、预防维生素D缺乏性佝偻病,每天所需维生素D的剂量是400国际单位。F 7、在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中,主要是甲状旁腺的代偿功能增强。T 8、心绞痛都一定表现为心前区疼痛。 F

9、冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。 T10、短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。T 11、小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血。T 12、慢性失血可以造成贫血。T

13、慢性肾小球肾炎晚期时肾脏体积增大。F

14、急性肾小球肾炎的发生和机体形成免疫复合物沉积在肾小球有关,故应选用免疫抑制剂治疗。F

15、创伤最常见的并发症是休克。F

16、破伤风是由破伤风球菌感染所致的毒血症。F

17、卵巢恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。T 18、结膜炎的主要表现是结膜充血和分泌物。T

19、近视眼常发生于婴幼儿。F 20、鼻咽癌以手术为主。F

三、填空题(20分,每空1分)

1、正常成人心率为____60-100___次/分,正常成人呼吸频率为_12-18______次/分。 2、乙型肝炎的“大三阳”是指_HBsAg______、__HBeAg_____、__HBcAb_____的阳性。 3、临床糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥__7.0_____mmol/L或餐后血糖__11.1__mmol/L。 4、冠心病心肌梗死的心电图特征有___病理性Q波____,__抬高的ST段弓背向上_ ____,____T波倒置_ __。

5、脑血管病按病理性质分类,出血性脑血管病常见的类型有_脑出血______ 、___蛛网膜下腔出血____两种。

6、骨折的专有体征有__畸形_______、__反常活动_______、____骨擦音或骨擦感____。 7、宫颈癌最主要的确诊方法是__宫颈利宫颈管活检_______。 8、眼球包括_眼球壁_______和__眼球内容物______两大部分

9、支气管哮喘典型的临床症状是__反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷或咳嗽______。

10、糖皮质激素长期治疗治疗哮喘的最佳给药途径是__吸入用药______。

例文1:

肺结核不可怕

——采访肺结核患者的报告

开场白:敬爱的读者朋友,大家好!今天,我们带着关怀与疑惑的心情,来到县结核病防治所,采访一位来自张屯村的肺结核患者刘富贵先生。让我们一起来了解肺结核的特点以及患者的心声。

本报记者:刘先生,我们都知道肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。请问您是什么时候怎样发现自己患上此病的呢?

刘先生:俺是两个月前到县医院检查才知道的。挺长时间了,俺就觉的自己胸口有点闷的慌,干完活回来,经常咳嗽、吐痰,都三个多礼拜了。后来俺老伴非让俺到医院看看,俺就在村里卫生所王大夫那里做了个检查,也没检查出啥。他建议俺到县结核病防治所查查,说我的症状有点象肺结核,我想不会的,就没有去。可是再后来,慢慢地俺就咳嗽得越来越重,老觉得浑身发热、没劲儿、出汗,一下瘦了很多。这回俺就怕了,赶紧跑到县里做检查,还真是得了肺结核。

本报记者:那医生又为你讲解和叮嘱了些什么呢?

刘先生:医生说俺这病在痰中查出有结核杆菌的话还有传染性,要注意咳嗽、打喷嚏的时候要捂住口鼻,以免传染他人。还要注意房间的通风换气。但是只要正规治疗,很快就没有传染性了,经过正规治疗大部分病人都可以治好。

本报记者:那么您相信您的病能治好吗?

刘先生:当然了,人家医生都说了,现在科学发达,有特效药物治疗。治6~8个月就好了!还有,俺治病不花钱!县里有肺结核治疗的专门机构,免费给俺治呢!

本报记者:待遇真好!最后,您还有什么话想对读者说呢?

刘先生:俺就想说,要是怀疑自己患上了肺结核,得赶紧上结核病防治所去检查。肺结核不可怕,没发现才可怕!现在科学发达,啥病都能治好!别忘了,肺结核不可怕!

老编感言:刘先生这席话,确实是真理,肺结核不可怕!昨天,死于结核病的人数颇多;但今天,肺结核不再是不治之症了!肺结核不可怕!但关键是要早期发现、正规治疗。

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例文2:

肺的一封信

可爱的人类:

你们还好吗?我们可是糟糕透了。

我就是肺,一个优秀的肺, 一个没感染肺结核的肺代表。 唉, 我们的遭难来自于我们的克星——肺结核。它,害死了多少兄弟、多少姐妹呀,让我们肺不聊生。故此,跟各位人类朋友介绍此病,让我们的兄弟姐妹更好的为你们服务。

我们可是一个相当重要的器官,它关乎人的正常呼吸,一旦得病,让我们肺痛,你们头痛,所以,我们一定要防止它的扩散。

克星的主要传染途径是飞沫传播,当患有传染性肺结核的病人咳嗽打喷嚏时,排出含有结核杆菌的细小飞沫在空中,正常人吸入之后,结核杆菌便会在肺的深部繁殖,使我们倍受煎熬。常和患有传染性肺结核病人密切接触,最容易受到感染,因此,患有传染性肺结核的病人在打喷嚏或咳嗽时,应用手帕掩盖口鼻,病人居住的地方应该空气流通,阳光充足,尽量减小空气中结核菌的密度,就能够减少传染的机会。

怎么样,很恐怖吧!这病让我提肺掉肺的,有时我的兄弟姐妹得病了,但人类没有察觉,这可真是苦了肺们了,真的不是你们不聪明,而是敌人太狡猾,因为感染后并不一定会生病,即使生病也不会立即有症状,大部分受结核病菌感染的人由于身体有足够的抵抗力,会自然痊愈而一生都不发病,但少部分受到感染的人,在身体健康情况欠佳,抵抗力较差时,藏在体内的结核菌会活动繁殖起来而发病。所以,你们一定要睁大你们那双慧眼让它们无处可藏。

不过如果不小心让它们钻了空子,那也不用担心,去治疗嘛!听说你们的治疗技术超好,可以治好肺结核病。再次提醒朋友们,在治疗肺结核时,正确的方法是病人按规定服药,不能随便自己停药。相信肺---没错的!真的,千万千万别因为害怕而延误病情,不但使自己身处险境,而且别人也面临被传染的危险。如果病人好好的服药,两到三周以后慢慢不再具有传染性,就可以正常上班、学习,所以记住,如果所有的肺结核病人都去尽早治疗,就没有传染的来源了。

人类小朋友、老人也不必怕,我在此教你几招:

新生儿可以接种卡介苗来预防结核病,老年人主要靠加强锻炼,规律的生活,维持一定的抵抗力,使结核病没有可乘之机。

其实,说到底,肺的保护完全在于人类自身,一定要注意卫生,咳嗽打喷嚏不要面对他人,每天保持空气流通,屋内阳光充足,难吗?不难吧!

人类朋友们!千万要把握自己,健康是掌控在你们自己手里的。

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例文3:

孙悟空治疗肺结核

话说孙悟空陪唐僧取完佛经,便回到了花果山,继续做齐天大圣,可渐渐地,他发现自己整天呆在洞里实在难受,便决定出去闯闯。

孙悟空一个筋斗翻到地球上,用火眼金睛一看,如今热闹的街道怎么变得冷冷清清?他立刻叫来土地爷,土地爷告诉他这里很多人感染了肺结核。孙悟空急忙问:“什么是肺结核呀?”土地爷说:“肺结核又称‘白色瘟疫’。多少年来给人们造成的影响不容忽视。”“那应该怎么治疗啊?”土地爷为难地回答道:“这个嘛……”孙悟空见状,知道土地爷也不知道。便拔下一根毫毛,变出一台电脑,查阅起肺结核的详细信息来:肺结核也叫肺痨,主要是通过呼吸道传染的,咳嗽、咳痰三周以上或者痰中带血就极有可能患了肺结核。

这时孙悟空又拔下几根毫毛,变出许多个医生。这些医生为新发病的病人发了6个月的抗结核病药品,并装上定时器,要求他必须按时服用;对肺结核晚期的病人换上了新的人造肺;为新生的婴儿注射了卡介苗。他们还向世界各地宣传预防肺结核的重要性,听说他还要给学生讲课,让青少年增加卫生意识,注意开窗通风,加强身体锻炼,防止肺结核继续蔓延……就这样,悟空忙碌了一年。

当新年钟声敲响的时候,人烟寂廖的地球村又恢复了往日的热闹。


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