一、腰腿痛
多数腰间盘突出患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者腰间盘突出患者常会出现卧床不起翻身困难。
腰痛经卧床休息后,逐渐减轻或消退。数日或数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。
二、腰背部疼痛
这种疼痛症状一般出现在腿痛之前,不过也可能同时出现,并且疼痛的主要部位为下腰部或者是腰骶部。
疼痛主要是因为腰椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。腰间盘突出的疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
三、单纯下肢痛
腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见,但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为先出现的症状,一部分中老年腰间盘突出患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊,如果仅仅在下肢寻找病因,往往不得其果,造成腰间盘突出的误诊漏诊。
四、肌肉瘫痪
腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,嵴柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给腰间盘突出患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。
五、嵴柱运动受限
腰部正常时,其运动范围为前屈900,后伸300左右侧屈各为200-300左右旋转各为300。当腰间盘突出,嵴柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引起疼痛。
当患者进行腰部后伸的时候,则突出物会增大,并且黄韧带皱褶向前突出,这也就造成了前后挤压神经根而引起疼痛,所以疼痛限制了嵴柱的活动。
六、间歇性跛行
间歇性跛行指的是病人步行时随距离增加而感腰腿痛发作或加重,被迫停步,蹲下休息缓解后再走。间歇性破行的原因是椎管或神经根管狭窄,步行时神经根充血加重厂狭窄或阻碍卜申经根血运供应所致椎间盘突出可促使狭小的椎管产生狭窄,或造成侧隐窝或神经根管的狭窄。
他是一家私人医院,分为院前、院内和外协。院前就是跟救护车到现场救治病人,院内就跟别的医院工作一样,外协就是到看守所给犯人看病。院内的病房还是很漂亮的。这所医院以治疗外伤为主,80%的患者都是车祸入院的。在那动手的机会还是挺多的,能学到些东西。那的工作在一线的大夫都挺好的,主任们对人都很和蔼,可是那的管理人员就不怎么样了。那的工作量可不小,需要好的体能,有时候可能会做一夜的手术,你可要做好心理准备哦!北京市红十字会999急救中心怎么样?
狗狗脐疝
如果我们发现狗狗身上的某个部位突然出现了一个小包,那么先不要过于惊慌。一些饲主往往会将小包与肿瘤联系起来,但是能引起这些小包的不一定就是肿瘤,疝气就是常见的原因之一。疝可分为可复性疝与不可复性疝,根据位置的差异可分为脐疝、腹股沟疝、腹壁疝等,至于如何处理则需要根据其严重程度来判断,如果比较轻微的疝气,且不再变大,那么一般不怎么需要去处理。
一.脐疝:腹腔内脏通过脐孔脱至皮下。脐疝是犬的常发病。疝内容物可能是臁状韧带,网膜或小肠。病因多见于先天性脐部发育缺陷,脐孔闭合不全,也可能由于出生后脐孔张力太大,脐带留的太短或脐带感染所致。
症状:脐部出现大小不等的圆形隆起,触摸柔软。无痛、无热,压迫可感觉到疝孔,挤压疝囊或动物背卧位时疝内容物可还纳,挣扎或食后时隆起增大,此种为可复性脐疝。少数病例疝内容物发生粘连或嵌闭,触诊囊壁紧张,压迫或改变体位不能还纳疝内容物。若嵌闭的疝内容物是肠管,则表现急腹症症状。腹痛不安,饮食废绝,呕吐,发热,严重者可出现休克。
治疗:如果脐疝的大小随着时间的推移也慢慢变大的话,那么就要通过手术来解决。
二、.腹股沟疝:腹腔内脏器官经腹股沟环脱出称为腹股沟疝,疝内容物可能是网膜、膀胱、小肠、大肠、脾的一部分,子宫或某阔韧带,圆韧带等。母犬多发。在公犬又称之为腹股沟阴囊疝。病因多为先天性腹股沟环闭合不足或后天性腹压过大,也可见于外伤性因素。
症状:单侧或双侧腹股沟部隆突肿起、肿物大小不定,可复性疝触摸肿物柔软,无痛、无热;不可复性疝触诊热痛,疝囊紧张,肠管脱出嵌闭后表现急腹症症状。在公犬,疝内容物主要在阴囊内,且易于嵌闭,故表现为单侧或双侧阴囊肿大。
治疗:保定、消毒,做腹后部中线切开,切口越过疝囊、打开疝囊,还纳疝内容物,内容物过大时可扩大腹股沟环后再回纳。收紧结扎疝囊腹膜,切除多余部分疝,分层结节缝合腹股沟内环及外环,保护好阴部血管神经,闭合皮肤切口。在公犬,切开阴囊还纳疝内容物,闭合腹股沟环。
有些轻微的疝气如果不恶化可以不用处理
三.腹壁疝:腹腔内脏器官通过外伤性腹壁破裂孔脱至皮下称之为外伤性腹壁疝。常发生于车祸,摔跌等外力或动物间相互撕咬引起腹壁肌层或腹膜破裂而表层皮肤仍保留完整,或腹腔手术之后腹壁切口内层缝线断开,切口开裂,腹侧壁肌层的破裂可能是腹外斜肌,腹内斜肌和腹横肌破裂,腹底部肌层的断裂则主要是腹直肌或耻前腱断裂。
症状:腹壁皮肤囊状突起,皮肤上可能有损伤如擦伤,挫伤的痕迹。囊的大小不等,体积随疝内容物的充盈、排空等改变。触摸其质地软或硬,不热不痛或温热疼痛。早期可摸到疝环,疝内容物还纳,久则因局部发炎使疝的轮廓不清,疝内容物不可复。如发生嵌闭可引起急腹疝症状。
治疗:首先要先稳定狗狗的病情。术部在疝囊处,整复原则同脐疝手术。
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