人声嘈杂的医院里
19岁的云南姑娘李云花
刚被救护车紧急拉来了医院
此时的她已经怀孕六个月了
但却因突发脑溢血而命悬一线
太残忍了
没满20呢
眼前的这个25岁小伙名叫李加鹏
是安徽来沪的打工人员
也是李云花的未婚夫
根据他的描述
李云花在病发当天想要起床翻身
结果却因半边身体麻木而无法动弹
随后就直接从床上摔了下来
毫无预备的李加鹏吓了一跳
我当时在整个人都懵掉了
因为她还怀着六个月的身孕呢
摔下床的李云花一直在喊头晕
还伴随着口吐白沫等情况
反应过来的李加鹏连忙将未婚妻
送到医院进行救治
在经过一系列的检查后
医生初步断定李云花为怀孕26周脑出血
属于情况较为严重的那种
须马上转到上海大医院就行救治
到了第六人民医院之后
我满怀希望
转到上海第六人民医院后
我满怀希望
可以保住云花和孩子两条命
但是医生告诉我
她的情况非常严重
别说孩子了
就连大人随时都会有生命危险
李云花的病情让医生们十分重视
小小的急诊室内
一下子就汇集了来自妇产科、脑外科、
介入科以及神经外科的各位医生
他们高度紧张地在为李云花做着各种检查
因为李云花正处于孕期之内
各项检查所要做的CT和用药
都可能会对其腹中胎儿产生影响
严重的可能会造成流产
可为了李云花的生命安全
这些检查又不能不做
毕竟她自己都快没命了
这个孩子又哪里还能存活呢
大人没了
小孩肯定不行
医生给李云花下了病危通知书
但李加鹏还只是李云花的未婚夫
并没有资格在通知书上签字
而此时的情况已经十分危急
医生只能让李加鹏代签
但如果要动手术
李云花的直系亲属必须到场
李加鹏满眼疲惫地联系着李云花家属
下了病危通知单
让家属过来一下
医生也再次对李云芳做着各项会诊
陶敏芳是上海六院的副院长
也是上海市危重孕产妇抢救中心领导小组组长
每一个来六院就诊的危重病产妇
都必须由她直接过问
在详细了解李云花的病情后
她迅速对各部门医生做了详细的行动部署
但在查看李云花的脑CT时
她发现李云花的脑出血面积非常大
这种情况相当棘手
不过幸运的是
因为李云花是孕期
所以她自身有一个血液高凝的特点
即身体一旦有一点出血
是可以自己止住的
这对手术有一定的好处
但尽管如此
李云花的状况依旧不容乐观
急诊室里
医生们对手术可能造成的风险
做着各种各样的讨论
与此同时
李云花的家人也赶来了医院
面对李云花的危急情况
做不做手术
保大人还是保小孩
这些都是他们要考虑的问题
家里人一听到这个消息都非常着急
都在想大人怎么办
小孩怎么办
最终经过一番艰难的抉择之后
大家决定先配合医生做检查
以先保大人为主
小孩放在第二位
决定手术后
李云花在家人的陪同下
做着手术前的最后检查
在等报告的时间里
负责处理李云花脑出血的神经外科主任田恒利
详细向家属说明了李云花手术过程中
可能会出现的各种情况
大出血、脑肿胀、麻醉意外等突发事件
都有可能会危及孕妇生命
而孩子的存活率则更低
这一消息如同一记闷拳砸在了众人心头
但此时李云花家人的态度也十分坚决
那就是无论如何都要保住李云花的命
刚才我们商量了，准备手术
开刀准备剃头啊、备血啊什么东西
那就按这个准备吧
还有三十分钟就要手术了
医生正在焦急等待着最后一张检查结果
李云花也剃掉了自己万千青丝
此时的她已经站在了命运的十字路口
而这次手术是她唯一生的希望
但就在手术前夕
意外还是发生了
最后一个检查结果出来了
但却显示李云花不能手术
因为在她大脑右侧动脉主干处
有一个巨大的血管畸形
而这也是造成她脑出血的根本原因
如果要在这样的情况下进行手术
就需要将供应血管全部切掉
在这种风险极大的情况下
很可能会造成患者永久性功能障碍或偏瘫
于是医生在家属商量后
还是决定采取非手术的治疗方法
这也意味着李云花要经历
更长时间的痛苦和等待
才能为自己和孩子等来一丝生的希望
但庆幸的是
非手术的治疗方法
又给了她腹中胎儿一线生机
李云花被送进了ICU重症监护室
在经过十天的保守治疗后
李云花的病情并没有继续恶化
在进入第28周孕期时
李云花肚子里的孩子
终于跟着母亲熬过了最艰难的时光
好，放松，不要紧张啊
听到很美妙的声音
听到没有
听到了
宝宝的胎心
多少
142
通过一番治疗
如今李云花和孩子的情况都已趋于稳定
医生决定让李云花先保守治疗
等小孩发育成熟后
再通过剖腹产生下孩子
然后再进行血管畸形手术
但李云花的治疗需要长期进行有辐射的检查
还需服用大量药物控制病情
这让不免家属有些担心胎儿的 健康 问题
我和云花一直都特别想要这和个孩子
然后，云花在很早的时候
就为孩子准备了衣服
我妈当时还说
你也给点机会给婆婆表现一下
没事 没事
现在宝宝 健康 的很 啊
母子平安
医生当然也知道李云花的情况
所以每次检查时
医生都在李云花的腹部
放上了防辐射的铅衣
很大程度上降低了射线对胎儿的影响
面对家属的各种担忧
医生也给出了相当肯定的答复
对我们来说呢
也知道她是妊娠了
所以在照射的剂量上面
是有所控制的
医生的话让李云花的家人们万分欣喜
在经历了无数磨难之后
所有人都希望这个孩子能够 健康 发育、茁壮成长
也期望这个新生命的到来
能够为这个家庭带来生的希望！
怀孕的阶段不同，需要补充的营养也不同，这是真的吗？是真的，怀孕的时候，每个阶段胎儿的发育位置不一样，所以需要的营养也不一样。
孕早期的胎儿还没有完全成型，所以主要补充叶酸、蛋白质、钙、铁、锌和碘、维生素A和B。叶酸的主要作用是促进骨髓中年轻细胞的成熟。如果孕早期缺乏叶酸，会增加神经管畸形和早产的风险。怀孕初期，孕妈要少吃多吃，吃多了会产生强烈的不适。食物要清淡健康，蛋白质必不可少。毕竟宝宝正在成形。孕妈可以喝点牛奶，吃点豆制品。除了蛋白质，孕妈还应该多补充维生素c。
孕中期时，胎儿生长非常迅速，所有器官都更加成熟。通过仪器，可以清楚地看到胎儿的眼睛和鼻子。这时候孕妈的孕吐反应没了，胃口突然变得很好。有的孕妈一天可以吃很多顿饭，妈妈会发现胸部比以前更丰满了。当然，长胖是不可避免的。到了孕中期宝宝骨骼发育的关键期，补充维生素D和钙很重要，而且这个阶段记得多晒晒太阳，可以有效帮助孕妈吸收钙；第六个月，此时胎儿和孕妈都开始增加对铁的需求，铁可以防止孕妈贫血。第七个月，宝宝的大脑开始进入发育成熟阶段，就需要补充含有DHA的物质，因为DHA可以保证胎儿大脑和视网膜的正常发育。
孕晚期胎儿需要全面的营养，包括碳水化合物、脂肪、膳食纤维、维生素K、维生素b1、铁和锌。碳水化合物是促进胎儿在肝脏和皮下储存糖原和脂肪。脂肪的主要作用是亚油酸能满足胎儿大脑发育的需要。如果维生素K缺乏孕妇，会在出生时或满月时引起颅内出血，后果非常严重！这些物质主要来源于小米、玉米、黄油、大豆油、花生油、胡萝卜、大豆、菠菜、牛肉、蛋黄、动物肝脏！
造成智力低下的原因多而复杂，但概括起来主要有先天遗传和后天环境两大方面因素。(1)先天遗传因素。
染色体异常。主要包括染色体数目或结构的异常，如先天愚型 (Down氏病)等。
特种显性基因遗传。父母具有某种特征，如尖头、并指畸形、多发性神经纤维瘤、结节性脑硬化等可引起子女智力落后。
隐性基因遗传。例如各种代谢障碍:碳水化合物、蛋白质、氨基酸、脂质储存及粘多糖代谢障碍。最常见的是苯丙氨酸尿症性精神发育不全，此乃由于苯丙酮羟化酶缺乏，不能将苯丙氨酸羟化成酪氨酸，造成大量苯丙氨酸蓄积在血液、脑脊液中，影响到中枢神经系统的发育，而导致智力低下，还有半乳糖血症、同型胱氨酸尿症等，均可导致智力障碍。
(2)环境因素
母孕期受到环境中有害因素的影响，如辐射、药物和病毒，干扰了胚胎发育的过程，如果使胎儿中枢神经系统发育受到损害的话，可造成智力低下。
病毒等感染。现已证明，妊娠头三个月感染风疹，所生婴儿约15~20%出现先天畸形。常见的畸形有白内障、耳聋和小头畸形。此外，妊娠晚期感染巨细胞病毒，会引起精神发育迟滞，其发生率约为1/3000。常见于小头畸形和脑积水，以及癫痫发作等。
药物及毒性物质。孕妇服用某些药物有时可导致胎儿畸形，一般认为以妊娠前三个月影响最大，四个月后较为安全。研究发现，水杨酸类、安定、眠尔通、利眠宁、氟派啶醇、抗癫痫药物，抗肿瘤制剂等有致畸作用。
烟和酒。烟酒中有毒物质可通过胎盘使胎儿中毒，造成胎儿早产、智能低下等。
环境化学污染。随着工业交通的发展，环境污染日益严重。如孕妇发生有机汞、铅中毒等均会不同程度地影响胎儿的智能发育。
X线照射。胚胎对放射线最敏感的时期为受精卵到卵裂期，尤其是妊娠三个月以内有一定的危险性。放射线可使DNA断裂，也可使胎盘发育受损，影响中枢神经系统的发育，引起智力发育不全。
孕妇营养不良。孕妇的健康状况。如孕妇患高血压、糖尿病、各种心脏疾患、肾脏病、严重贫血、肺部急、慢性感染，先兆流产等，均可导致胎儿在发育过程中缺血缺氧，严重者则会影响胎儿脑发育。
脑机械损伤。产钳、胎吸等异常分娩造成胎儿脑损伤，是否留有后遗症，与损伤程度密切相关。
其它因素。胎儿宫内窘迫、窒息等，另外脐带绕颈、打结、缠身等，都可致胎儿或新生儿乏氧。
情绪因素。孕妇的情绪不良对胎儿的正常发育有影响。如孕期经历亲人的死亡、夫妻不和睦、事业上受挫等。
儿童生长发育过程中的各种有害因素。
各种中枢神经系统的感染，如化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎、结核性脑膜炎等。
严重的脑震荡、脑外伤。
各种原因引起的脑缺氧。0~3岁是中枢神经系统迅速发育的时期，不论什么原因引起的小儿惊厥，若抽搐持续30分钟以上，可造成小儿的神经元缺血、缺氧性病变，可造成智力低下。
核黄疸等。各种原因引起的病理性间接胆红素增高都将导致智力发育障碍。
后天不良心理社会因素。如缺乏早期教育家庭气氛恶劣、父母离异家教不良等。
全国调查结果表明:在出生前诸因素中，无论在城市还是农村，都以遗传性疾病所占比例最大，胎儿宫内发育迟缓在农村较多见。产时因素以产伤、窒息、颅内出血最多见。出生后的原因主要是后天获得性疾病，如脑病、脑膜炎、各种中毒、营养不良和惊厥后脑损伤，以及社会文化落后、心理损伤等。此外，父母的一些生物医学因素也与小儿智力低下患病率相关，其中母亲的各种异常生育史是明显的危险因素。母亲有饮酒、吸烟习惯，或分娩年龄在35岁以上者，其子女的智力低下患病率较无上述情况者高。
因此，智力低下是由生物—心理—社会诸因素所引起的发育时期脑功能障碍的一种表现。了解、认识这些有害因素后，有利于避免或减少其有害作用，做到优生、优育，使儿童健康地成长的目的。
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