长效降压药吃什么牌子的好呢？_备孕

使用长效降压药物，每日口服一次即可平稳控制24小时血压，符合现代降压理念。降压药物根据作用机理不同分为几类，以下分别介绍。一、长效的钙拮抗剂。通过直接舒张血管降低血压，包括氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控释片。二、长效的β受体阻滞剂。通过减低交感神经兴奋、减低心肌收缩力降低血压，包括比索洛尔、琥珀酸美托洛尔。三、利尿药物。通过减少身体内多余水分降低血压，包括吲达帕胺片。四、ACEI或ARB类。通过减少肾素、醛固酮含量，扩张血管等多种作用降低血压，包括依那普利、贝那普利，雷米普利、替米沙坦，厄贝沙坦等。长效降压药物通常选择一种单用或者2-3种不同种类小剂量联合使用，通常每日一次，清晨起床立即口服。

一、应在医生指导下采用药物治疗。服用降压药应定时、定量、坚持，这是治疗高血压病的关键。高血压如何选择药物呢？1.目前推荐用于老年单纯收缩期高血压的降压药有以下几种。A.利尿剂主要用于轻中度高血压，尤其在老年人高血压或并发心力衰竭时。糖尿病和高脂血症患者注意避免低血钾和心律失常等不良反应。呋噻米（速尿）仅用于肾功能衰竭时。B.钙离子拮抗剂可用于各种程度的高血压，尤其在老年人高血压或合并稳定型心绞痛时。优选长效制剂，如非洛地平、硝苯地平。在稳定型心绞痛和急性心肌梗死时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂。C.血管紧张素转换酶抑制剂主要用于高血压合并糖尿病，或并发心脏功能不全、肾脏损害有蛋白尿的患者，但肾功能衰竭患者禁用。D.β－受体阻滞剂主要用于轻中度高血压，尤其在静息时心率较快（大于80次/分）的患者或合并心绞痛时。慢性阻塞性肺病与周围血管疾病患者禁用，1型糖尿病患者慎用。 2.用药注意事项①尽量服用每日1次即能平稳降压的长效降压药，如依那普利与硝苯地平缓释剂联合应用。②避免降压过快而影响主要器官（心、脑、肾）血液灌注，更不要为求过快降压而随意增加服药剂量或用药次数。③防范药源性低血压，可小剂量联合用药。在用药最初两周内每日测血压1～2次，以了解有无低血压倾向。④若按上述处理后，降压效果不理想，一定要及时就医，不得擅自换药或增大药物剂量。二、日常生活注意事项 1.肥胖是导致高血压病的重要因素之一，体重降10公斤，收缩压可降5～20mmHg，因此科学减肥是防治高血压的重要手段。2.适量运动可放松紧张的神经、锻炼心血管系统。每天30分钟有氧运动，收缩压可降4～9mmHg。3.良好的生活方式不仅能预防高血压，还能使轻度高血压恢复正常。它包括均衡膳食、适当运动、戒烟限酒、心态平衡。合理膳食主要指减少钠盐和脂肪摄入，限制饮酒，补充钾和钙，多吃蔬菜，少吃脂肪。三、食疗1、芹菜：常吃芹菜，有保护血管和降血压功效，且有镇静作用。2、洋葱：常吃洋葱有降血脂、预防血栓形成的功效，也能使高血压下降。3、葱：从能减少胆固醇在血管壁上的积累，常吃葱煮豆腐，有协同降低血压之效。4海带、海带能防止脂肪在动脉壁沉积，常用海带炖豆腐食用，有利降压。5、花生：用花生仁（带红衣）浸醋一周，酌加红糖、大蒜和酱油，早、晚适量服用，一两周后，一般可使高血压下降。若用花生壳50—100个，洗净泡茶饮，治高血压疗效显著。6、醋：患高血压和血管硬化者，每天喝适量的粗，可减少血流的阻塞。7、罗布麻：每日15克，用开水冲当茶喝，持续半月，治疗高血压效果显著。8、干茶叶渣：将茶叶渣晒干装入小布袋中，坐枕头垫，不但柔松舒适，垫久了，还有平肝降压的作用，对偏头痛症亦有辅助疗效。9、炖海参：水发海参30克，加水适量，文火炖烂，加入适量冰糖，融化后食用。10、炖木耳：白木耳或黑木耳10克，水发后洗净，加水适量，文火烧烂后加适量冰糖，每晚服用。11、天麻炖鸡蛋：天麻9克，煎1小时后，弃渣，加鸡蛋2枚同煮，熟后服食。

一、关于病情诊断：

老人的情况主要是有高血压病史，心率偏快，无力，失眠，还有血脂高等；引起老年人心率偏快的原因，应考虑以下几种原因：

1、除外心功能不全：

老人有高血压病史，出现心率增快，特别是当活动后有明显的心动过速者，应注意心功能减退或不全的可能。这可能是因长期高血压，引起了高心病或合并了冠心病，而出现心率增快，可能是潜在的、早期的心功能不全的表现之一。

2、除外老年人不典型甲亢的可能：

甲亢时由于基础代谢率增高，伴交感神经功能亢进，可使心率增快。老人有心率持续偏快，且有全身无力、失眠等神经症状，应除外甲亢的可能；

老年人患甲亢不同于中青年患者，具体表现为：

1）男性患者发病比例高于女性患者；

2）缺乏典型甲亢表现，尤其无“三多一少”症状或常常不典型；

3）甲状腺肿大现象也不突出。所以易误诊。

3、高血脂可做为高血压、冠心病的易患因素，但它不会引起心率增快；另外更年期综合症，男性者一般多不典型，且较少见，只有在除外无其他病理或器质性原因后才能考虑。

二、检查建议：