上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖。上睑下垂不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。上睑下垂可分为三度:轻度是指患侧上睑下移2mm或以内,或上睑遮盖住瞳孔的上1/3 中度是指患侧上睑下移3mm左右,或上睑遮住瞳孔的1/2重度是指患侧上睑下移4mm或以上,或上睑遮住瞳孔的1/2以上 。上睑下垂矫正术是指利用外科手术将不同程度不能发挥正常功能的上睑提肌和其所支配的神经进行矫正,以恢复上提上睑的功能,使下垂的上睑得以矫正。
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甲亢伴有重症肌无力主要是累及眼部的肌群,可以有眼睑下垂,眼球运动障碍还有复视。早上起来比较轻,晚上比较重,对新斯的明有良好的良好的反应性。甲亢和重症肌无力是自身免疫疾病,可以检出抗乙酰胆碱受体自身抗体,但是甲亢并不直接引起重症肌无力,可能两者先后,或者是同时见于自身免疫有遗传缺陷的同一个患者当中。
接下来了解一下甲亢伴有肌无力的治疗。如果是急性的肌无力的话,一定要注意及时地进行监护和抢救。
如果是甲亢伴有重症肌无力,要分别进行甲亢和重症肌无力的治疗。重症肌无力可以选用吡啶斯的明、溴化新斯的明等乙酰胆碱酯酶抑制剂为主的治疗。
有一些疾病的治疗主要是迅速的控制甲亢,随后疾病也会好转。
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