概述
所谓无精子症是指连续3次精液离心镜检未见到精子,同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊。无精子症是男性不育症的一种极端情况,其发病率占不育男性的8%~10%。
无精子症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。
分类
1、睾丸性无精子症:是由于各种原因造成睾丸产生精子功能障碍而引起的无精子症,如克氏综合症,双侧隐睾,长期食用粗制棉籽油,腮腺炎性睾丸炎,精索静脉曲张,放射线损害,内分泌紊乱等。
2、梗阻性无精子症:梗阻性无精子症是由于各种原因造成输精管道的阻塞或缺如,以至睾丸所产生的精子不能通过输精管道排出而造成无精子症,最常见的原因为男性输精管结扎术后,先天性输精管精囊腺缺如或由于炎症造成输精管道粘连梗阻,如附睾炎或附睾结核等。
3、没有生精细胞:过多无精症男性的输精管中只含有足细胞。其原因很多,包括给予细胞毒药物、放射或胎儿期的一些因素。
4、原发性睾丸功能不全:这可能是因为遗传缺陷、睾丸未降、睾丸物理损伤、青春期腮腺炎引起的睾丸功能不全。通常致病因素不明。患有原发性睾丸功能不全的病人,通常睾丸都比较小、柔软,血浆总FSH升高。虽然手术可矫正睾丸未降,但生育能力的恢复有限。
5、输精管道阻塞:这是造成无精症的第一大因素。对那些睾丸大小正常和FSH水平正常的患者,有时可通过外科手术治疗。手术效果取决于阻塞部位,淋病致附睾尾部堵塞患者的手术成功率最高可达50%。
原因
造成无精子症的原因很多,但归纳起来不外乎两大类:
1、睾丸性无精子症:是由于各种原因造成睾丸产生精子功能障碍而引起的无精子症,如克氏综合症,双侧隐睾,长期食用粗制棉籽油,腮腺炎性睾丸炎,精索静脉曲张,放射线损害,内分泌紊乱等。
2、梗阻性无精子症:梗阻性无精子症是由于各种原因造成输精管道的阻塞或缺如,以至睾丸所产生的精子不能通过输精管道排出而造成无精子症,最常见的原因为男性输精管结扎术后,先天性输精管精囊腺缺如或由于炎症造成输精管道粘连梗阻,如附睾炎或附睾结核等。
无精子症的症状
精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,尚需进一步明确病因。
体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾、输精管有无畸形,结节等。
内分泌检查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
无精症分真假两种,真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称“先天性无精症”;假无精症是指睾丸能产生精子,但由于输精管阻寒,精子不能排出,故又称阻塞性无精症。无精症临床不多见,但他们基本或完全丧失生育能力。通过中西医结合治疗,也有奏效而怀孕者,但绝大部分是不可逆的,故属绝对不育症之范畴。精液无精子,不能使女方怀孕,是男性不育的根本性疾病。中医医学文献中称之为“无子”、“不育”症。此多为肾阴、阳俱虚之症。多由先天不足,或后天睾丸受伤:隐睾等引起。亦有瘀阻络输转受阻堵,属实证。
检查方法
精子是由睾丸产生的,睾丸中的曲细精管内含有大量生精上皮细胞,他们通过有丝分裂,成熟而变成精子,一旦确诊为无精子症,则就要做进一步的检查,以确定造成无精子的确切病因。
较常见的检查有睾丸活检,这种方法是从睾丸取出少量曲细精管组织做病理检查,以确定睾丸的产精子功能。
另一种是输精管造影检查,这种方法适合于睾丸活检后睾丸生精功能正常,而精液中没有精子的患者,它可以明确诊断输精管道是否通畅以及阻塞部位。
再一个是内分泌激素的放免定量测定,这种方法可明确无精子症是垂体性或下丘脑性或睾丸性或内分泌功能紊乱造成的无精子症的具体病因,对指导无精子症的治疗起到至关重要的作用。
总之,只有明确病因,治疗才有目的性,才会有理想的治疗效果。
无精子症检查须知
1、一般炎症性梗阻的患者都伴有生殖道的感染史,如睾丸炎、附睾炎,对于有肺结核病史的患者,引起梗阻性无精症的可能性更大。
2、精液检查至少2次以上,间隔2~3个月,按照世界卫生组织标准对精液进行离心检查。精液量小于1.5毫升、pH酸性、果糖阴性者首先考虑为梗阻性无精子症。当精液量少时,还应做射精后尿液检查,以排出逆行射精。
3、阴囊超声对一些梗阻体征的发现很有帮助,如附睾囊肿、输精管缺如等,同时能排出睾丸发育不良。经直肠B超还可发现精囊是否缺如、射精管梗阻以及射精管扩张等。
4、梗阻性无精症患者的睾丸体积一般都在正常范围之内,对于附睾梗阻和输精管梗阻的患者通常可以触及到附睾或输精管结节、或者输精管缺如或部分闭锁。
睾丸活检的原因
睾丸活检检查是无精子症的一种常规检查方法,只需几秒钟在睾丸上做一个小手术就可全面了解生精功能。对指导下一步的治疗起着确定性的作用。睾丸活检是通过对睾丸曲细精管组织进行病理切片染色,通过显微镜对曲细精管生精功能的直接观察,来确定该患者的睾丸生精功能。是诊断男性无精子症的一种重要手段。过去往往使用穿刺法或切开法,抽取或切取少量睾丸组织,制成病理切片染色进行显微镜下观察。
穿刺抽吸法常需多次穿刺抽吸,且有相当的假阳性和假阴性,这是因为针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞,看不到组织的整体结构,对无精子症的诊断意义不大。
切开法对人体损伤性大,创口较大且需要缝合拆线给病人增加了更多的痛苦。通过长期临床工作实践,创立了一种快速睾丸活检新技术,该术是利用特殊器械,具有操作简便,创伤小,病人所受痛苦小,手术速度快(数秒钟内完成手术,是常规睾丸活检手术时间的二百分之一),术中无出血,无需缝合和拆线,术后恢复快,取得组织完整完全符合病检要求而深受无精子症患者欢迎!同时现在大多数医院的病理科大夫由于接触睾丸病理患者数量有限,经验积累不足,诊断报告为生精功能低下,或生精功能严重低下,生精细胞减少等不确定词语,使临床医生对病情诊断无所适从,而现有大部分临床医生又无睾丸病理阅片能力,为了对每一位患者负责到低,十几年来袁渭清主任对每一例患者的睾丸病理切片均亲自阅读,亲自医疗咨询,因为对于相当一部分无精子症患者来说一但这种诊断结果出来,可能意味着该患者和医院交往的结束。关于睾丸活检的相关问题可以在<无精子专业咨询>上发帖咨询。
无精子症的的病因
(1) 肾精虚损型
主证:婚后不育,睾丸偏小,质地较软,腰膝酸软,精液检查无精虫,或数个,舌淡苔白,脉沉弱。
治法:补肾填精。
(2) 脾气虚弱型
主证:婚后不育,精液稀薄,体倦乏力,房后尤甚,精检无精子,舌淡苔白,脉细弱。
治法:补脾益气。
(3) 精道瘀阻型
主证:婚后不育,少腹不舒,附睾结节,或精管增粗,精液检查无精子,舌紫黯或有瘀点,脉沉涩。
治法:活血祛瘀。
(4) 燥热伤阴型
主证:婚后不育,睾丸正常,素食棉油,或罹患腮腺炎,或接触X线,体倦乏力,口干欲饮,舌红苔少,脉虚数或细数。
治法:滋阴生精,兼清燥热。
无精子症的危害
一、无精症常见的危害会引起输精道阻塞,由于炎症、损伤、畸形等引起的附睾管、输精管、射精管阻塞或缺如。
二、导致男性内分泌失调,精气不足,出现脾胃虚弱,精血不足的情况。禀赋不足,肾精亏损,命火式微,无以生精。
三、会出现睾丸生精功能衰竭,局部因素包括睾丸先天发育不良、外伤、炎症、血管疾病及干扰阴囊温度调节等,全身因素包括内分泌疾病、遗传、营养障碍、放射线接触、工业危害等。
四、还由于跌扑损伤或湿热蕴积,引起的输精管堵塞,使精子无法正常排出体外。导致风毒下注厥阴或食棉油,燥热伤津,无所化精。
输精管道造影检查
输精管道造影检查主要适用于男性不育中怀疑属输精管道阻塞所致不育患者,如精液中无精子但睾丸活检睾丸生精功能正常,通过输精管道造影检查可明确输精管道是否阻塞及阻塞的具体部位,以便采取对应的治疗措施。
<一>输精管精囊造影术主要适用于:
1.精道排出障碍:男性不育症精液检查无精子,但睾丸活检有生精能力(曲细精管内有精子存在),可做输精管精囊造影,观察输精管及其壶腹部和射精管内腔、精囊有无排出障碍。通过造影注意阻塞部位、狭窄程度及范围,两侧精道是否都不通。2.精囊本身疾病:无精症(aspermatism)与逆行射精(retrograde ejaculation)常需做输精管精囊造影确诊,并与精囊结核、精囊结石、精囊囊肿,非特异性慢性精囊炎等引起的不育症鉴别。3.内分泌动态观察:精囊是男性生殖系副性器官,与性功能有密切关系。个体的内分泌功能变化可妨碍精囊发育或引起先天性畸形,从而导致不育。从精囊形态发生变化,通过精囊造影可以推断。
<二>输精管附睾造影术诊断目的和适应证:
目的:了解附睾管梗阻是否存在,以及梗阻范围,确定影响生育的原因。
适应症:凡男性不育经精液检查无精子,但睾丸活检有生精能力,输精管精囊造影无排出障碍者,均可做输精管附睾造影术。
造影检查的影响
造影检查方法
切开法输精管造影检查和经皮直接输精管穿刺造影方法
切开法
方法为术者象男性输精管结扎术一样首先固定输精管,切开阴囊皮肤,显示输精管,而后针穿穿刺输精管,向输精管内注入造影剂显示输精管及精囊全程,如有输精管堵塞则造影剂堵塞于输精管堵塞部位。此方法由于需要切开阴囊皮肤,术中需要通过输精管提勾提出输精管,对输精管本身的损伤较大,不利于术后不育的治疗及生育力的恢复。
穿刺造影方法
为先把用拇、食、中三指将输精管固定在阴囊皮下最表浅部位。阴囊皮肤局麻后,用皮外输精管固定钳将输精管固定在阴囊皮下。术者用左手拇、食两指捏住固定钳尖处的输精管,并使钳尖向上抬起,用8号针头于输精管最突出的正中部位剌破输精管前壁。拔除8号针头,立即用6号平头针头(称输精管注射针头)沿穿刺孔道顺势插入输精管腔内,缓慢注入等渗盐水少许,如阻力不大且受检者有尿意感觉,证实针头在管腔内,然后妥加固定。依同法做对侧输精管穿刺。
<一>造影剂的用量及注射速度:
(1)用量:一般每侧注射2~2.5ml可使一侧精道全部充盈满意,常用造影剂为70%醋碘苯酸钠或76%泛影葡胺。掌握注入剂量甚为重要:造影剂注入量过多,可引起尿道内积聚造影剂过多,造成阴影重叠;造影剂注入量不足,精道充盈不佳易发生误诊。故应在透视下注药。
(2)注药速度:每侧注药时间约需1分半钟,以均匀速度缓慢注入。如速度太快或用力不匀,则精道内尚未完全充盈,即有部分造影剂进入膀胱,以致精囊显影不佳。
<二>投照技术:
(1)造影前先摄膀胱区平片,排除前列腺结石或精囊钙化影。
(2)拍片时球管方向应向下倾斜15度,以免耻骨联合遮盖阴影。用8×10(时)胶片横置于滤线器内,曝光条件与腹部相同。
(3)先向一侧输精管内注入造影剂,立即拍片一张;随之用同法作另侧输精管内注药并拍第二张片,绝大多数情况在第二张片上能清晰显示双侧精道。也可采用透视下两侧同时注药一次拍片,造影效果也很满意。
(4)必要时在术后24小时和48小时拍片复查。经皮肤直接穿刺输精管造影术具有损伤小(就象去医院打吊针一样直接通过皮肤直接穿刺进入输精管作造影检查,其具本手术进间在熟练操作医生操作下只需数分钟的时间,术后无需拆线及包扎,术后患者可象常人一样正常走路活动,是目前输精管作造影检查损伤最小的一种检查方法。但此方法对于手术操作医生的技术要求特别的高,需要有数千例的手术操作经验方能一针进入输精管,因输精管不象平进打吊针一样患者的血管是固定于皮下,而输精管是一个皮下游离的管腔结构,固定较为困难,且管颈粗,管腔细,不易直接刺入输精管。我通过数千例的手术操作经验的积累,可在数分钟内完成这一手术,并能做到一针进腔。大大的减少了患者的损伤与痛苦。 造影后出现轻度尿频、排尿不适感多属正常现象,很快即可消失,不须特殊处理 。
输精管附睾造影术:
了解附睾管梗阻是否存在,以及梗阻范围,确定影响生育的原因。凡男性不育经精液检查无精子,但睾丸活检有生精能力,输精管精囊造影无排出障碍者,均可做输精管附睾造影术。输精管穿刺方法与输精管精囊造影相同,仅是穿刺方向朝向附睾端。穿刺成功后向输精管腔内缓慢注入76%泛影葡胺O.5ml,然后拍片,有时需再加注O·5mL以显示附睾管腔,造影后患者常感附睾、睾丸胀痛不适,应卧床休息,局部热敷,必要时口服镇静、止痛药物,短期内即可消退。
无精子症怎么检查
引起无精症的原因有:一是睾丸本身生精功能障碍;二是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞。
引起睾丸生精功能障碍的原因有:⑴无睾症、⑵隐睾症、⑶先天性曲细精管发育不全。⑷睾丸炎。⑸睾丸结核。⑹生殖器损伤:睾丸损伤、精索扭转。⑺放射线照射。⑻睾丸局部温度过高。⑼食用棉籽油。⑽精索静脉曲张。以及性腺功能低下等。
引起输精管道梗阻的原因有:1先天性双侧输精管缺如,2生殖管道损伤,3生殖管道炎症:附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等,3精囊良性肿瘤:精囊囊肿等。
治疗方法
由于特点为治疗难度较大,治愈率较低,故治疗方法我们把他们分为如下三大类:
第一类为终止治疗,如通过睾丸活检证实为各种原因造成的睾丸生精细胞缺如,就象农民种地,地里面庄稼籽已经全部坏完了,也就谈不上再见庄稼了。
第二类为对因治疗,也就是检查一下无精子症是什么原因引起的就解除哪种因素,如通过输精管道造影诊断为输精管梗阻所引起的可采用介入复通,精索静脉曲张导致无精子症,可实施精索静脉高位结扎手术,一些内分泌疾病所引起的治疗效果也相当肯定。
第三类为补救治疗,即人工授精治疗或抱养子女。
补锌治疗
补锌。临床发现 90% 的无精症患者体内缺锌。遇到这些情况,应多吃含锌量高的食物,每100克以下食物中含锌量为:牡蛎100毫克、鸡肉3毫克、鸡蛋3毫克、鸡肝2.4毫克、花生米2.9毫克、猪肉2.9毫克。在吃这些食物时,注意不要过量饮酒,以免影响锌的吸收。倘是严重缺锌导致的无精症,则最好每日服用男性补锌制剂例如育之缘,促进锌元素的补充,并且定期检查体内含锌量。
如何猪流感预防墨西哥猪流感爆发区,数十人死亡和超过1000感染 。在美国,至少有8人已被确认感染,他们都在加利福尼亚州和得克萨斯州,其中一人住院治疗。这里有一些关于疾病的问答:
回答者: 清竹滴露 - 江湖大侠 八级 4-27 08:07
继禽流感之出,墨西哥也出现了猪流感疫情,目前已经造成至少有20人死亡,但是,对于猪流感这种疾病,知道的人却不是很多,针对这个情况,本文重点对猪流感的症状与预防进了讲解。 <br><br>猪流感病因:猪流行性感冒是猪流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床特征为突然发病,迅速蔓延全群,此病毒主要存在于病猪和带毒猪的呼吸道分泌物中,排出后污染环境,饲具、剩料、剩水、病猪、老鼠、蚊蝇叮咬、飞沫、空气流通等都是此病的传播途径。夏、秋和早春天气多变时容易发生。而猪感冒多因天气骤变、忽冷忽热、营养不良、体质瘦弱、露宿雨淋、寒风侵袭等引起,而不传染其他猪只。 <br><br>猪流感症状:猪流感最初食欲减退或不吃食,眼结膜潮红,从鼻中流出粘性分泌物,体温迅速升高至40.5-42.5℃,精神萎靡,食欲废绝,有时喝几口清水,咳嗽,从鼻中流出脓性分泌物。呼吸和心跳次数增加,最后严重气喘,呈腹式或犬坐式呼吸。大便硬发展到便秘,小便短少呈黄色。四肢无力,不愿行动。如继发巴氏杆菌病、肺炎链球菌病等,死亡率可高大10%以上。猪患感冒病吃食减少,精神不振,体温40℃左右,鼻流清涕,有时咳嗽,耳尖、四肢下部发凉,被毛无光,大小便一般正常,加强护理,几乎无死亡。 <br><br>猪流感的预防:这两种病都要注意及时隔离,栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理,在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍(病毒灵)饲喂1周;也可用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克,煎水10公斤饮猪,有较好的预防作用。 <br><br>猪流感治疗:对病猪要对症治疗,防止继发感染。可选用:15%盐酸吗啉胍(病毒灵)注射液,按猪体重每千克用25毫克,肌肉注射,每日2次,连注2天。30%安乃近注射液,按猪体重每千克用30毫克,肌肉注射,每日2次,连注2天。如全群感染,可用中药拌料喂服。中药方:荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克(每头计、体重50千克左右),把药晒干,粉碎成细面,拌入料中喂服,如无食欲,可煎汤喂服,一般1剂即愈,必要时第2天再服1剂。 <br><br><br><br>如何猪流感预防 <br><br>墨西哥猪流感爆发区,数十人死亡和超过1000感染 。在美国,至少有8人已被确认感染,他们都在加利福尼亚州和得克萨斯州,其中一人住院治疗。这里有一些关于疾病的问答:-------百度温馨提醒。猪流感是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发,咳嗽,呼吸困难,发热及迅速转归。
诊断要点流行特点各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性,天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速,常呈地方性流行或大流行。本病发病率高,死亡率低(4%-10%)。病猪和带毒猪是猪流感的传染源,患病痊愈后猪带毒6~8周。
临床特征本病潜伏期很短,几小时到数天,自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高40.3℃~41.5℃,厌食或食欲废绝,极度虚弱乃至虚脱,常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液,鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起,难以移动,触摸肌肉僵硬、疼痛,出现膈肌痉挛,呼吸顿挫,一般称之为打嗝儿。如有继发感染,则病势加重,发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染,产下的仔猪在产后2-5天发病很重,有些在哺乳期及断奶前后死亡。
病理变化猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀,表面覆有粘稠的液体,小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部,与周围组织有明显的界限,颜色由红至紫,塌陷、坚实,韧度似皮革,脾脏肿大,颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现,并且与其它呼吸道疾病又很相似,所以,临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬,猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。
暴发性地出现上呼吸道综合征,包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率,可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开,在鉴别诊断时,应注意猪气喘病和本病的区别,二者最易混淆。
防治措施本病无有效疫苗和特效疗法,重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水,康复的头几天,饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪,以减少应激死亡
猪流感病毒的人际传播 1976年美国猪型流感当地人谈猪色变
1976年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发事件,约200余人被感染,一人死亡。当时福特总统欲想连任,亲自批准1.35亿美元制备猪流感疫苗,用于全民免疫接种,而其他国家均持观望态度,结果美国推测失误,疫苗也以失败而告终,因此引起许多异议和诉讼。福特为竞选总统而批准此冒险计划,养猪场提出抗议,要将猪流感改为新泽西洲流感以免居民谈猪色变。本次流感和病原学分析表明,猪型流感病毒是由猪直接传播人。
过去人感染猪流感病毒的病例很少见,猪流感病毒通常不在人际间传播。2005年12月至今年1月,美国只发现过12例人感染猪流感病例,其中11人与猪有过直接接触。
2009年4月,墨西哥爆发大规模的猪流感,美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪,墨西哥政府现阶段已排除吃猪肉感染病毒的可能性[1]。这种病毒已被证实经由人-人形式传播。在人际传播时,科学家指出,打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。
美国著名流感专家、明尼苏达州大学的迈克尔·奥斯特赫姆24日表示,流感病毒的传播速度惊人,当大家发现病毒感染者出现时,可能已经错过了控制“这种新病毒扩散”的最佳时机。迈克尔·奥斯特赫姆担心,最近出入墨西哥城国际机场的旅游者或许已携带着病毒抵达世界各地。
[编辑本段]猪流感症状
人感染猪流感后的症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面,现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗,因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;室内保持通风等。
该病的发病率高,潜伏期为2~7天,病程1周左右。病猪发病初期突然发热,精神不振,食欲减退或废绝,常横卧在一起,不愿活动,呼吸困难,激烈咳嗽,眼鼻流出黏液。如果在发病期治疗不及时,则易并发支气管炎、肺炎和胸膜炎等,增加猪的病死率。
[编辑本段]主流抗病毒药物对毒株有效
美国疾控中心官员2009年4月23日指出,初步研究检测出此次流行的猪流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示,目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。
[编辑本段]人畜共患疾病
由于以下原因:这次出现的人流感病例与动物流感病毒有关联,而且这次在实验室已被证实的引发疫情的病毒是猪流感病毒A/H1N1亚型,是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒;人感染猪流感的疫情在多个社区暴发;发病人群多为青壮年,而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童,这与人禽流感非常相似。世卫对墨西哥和美国这次出现的人感染猪流感疫情予以高度关注,
埃博拉病毒、SARS、人禽流感、猪链球菌感染、猪流感……上述近年来频频“闯祸”的疾病,源头几乎都来自动物。近年来,全球新发传染病有70%到80%属于人畜共患疾病,而且这几年来发病势头见涨。
人感染猪流感是由猪流感病毒引起的一种呼吸道传染病。人感染猪流感病毒后,会出现类似流感症状。病毒感染早期使用达菲(Oseltamivir)有效,但对金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)有抗药性。预防措施主要为避免接触流感样病人,保持个人卫生等;入境后如怀疑感染猪流感,居家或就医时应戴口罩,并向医生说明旅行史
预防人畜共患疾病发生,应从以下几方面入手:
一是及时为易感人群和易感动物接种疫苗。对狂犬病高危人群定时使用狂犬疫苗,同时给爱犬注射疫苗等。对于被狂犬咬伤者,除按要求做好伤口处理外,应尽快到防疫部门进行被动免疫。
人畜共患疾病近年来,SARS、口蹄疫、
二是消毒、杀虫、灭鼠。灭鼠对于防止传染病流行的意义非常重大,利用各种工具捕杀,如关、夹、扣、套等,药物灭鼠存在污染环境、破坏生物平衡等问题,不主张使用。
三是人类要与宠物“亲密有间”。平常和动物接触要有分寸,不少动物体内潜藏有各种病毒和有害的细菌,可以通过和人体的密切接触,如亲吻、抚摸、共寝等传播给人类,许多动物携带病毒并不发病,可是病毒一旦传给人类,就有可能发病。种途径频频突袭人类。目前已知至少有200
四是对于患病动物和可疑患病动物应加强管理。要进行房舍隔离,严密消毒(用具、饲料、粪便等等),严防人与动物、动物之间相互接触。
疯牛病与猴天花等,这些人畜共患疾病通过各
五是不要滥食野味和病死动物。不少从深山老林中捕捉到的野生动物,身体中很有可能潜藏有不知名的病毒,一旦误食含有病毒的野味,很有可能导致新的传染病流行。而病死动物更是人畜共患疾病的祸根,千万吃不得。
[编辑本段]猪流行性感冒
猪流行性感冒是猪的一种急性、高度接触性传染病,其特征为突然发病,迅速蔓延全群,主要症状为上呼吸道感染,一般多在冬春季节以及气候骤变时发生,该病也常继发猪副嗜血杆菌病。
临床症状与病理变化
病猪体温升高达40℃~41.5℃,精神沉郁,食欲减退或不食,肌肉疼痛,不愿站立,眼和鼻有黏性液体流出,眼结膜充血,个别病猪呼吸困难,喘气,咳嗽,呈腹式呼吸,有犬坐姿势,夜里可听到病猪哮喘声,个别病猪关节疼痛,尤其是膘情较好的猪发病较严重。
剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液,黏膜充血,肿胀,时而混有血液,肺间质增宽,淋巴结肿大,充血,脾肿大,胃肠黏膜有卡他出血性炎症,胸腹腔、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。
诊断
根据发病情况、临床症状和病理变化,可初步诊断该猪群为流行性感冒继发猪副嗜血杆菌病。
防治措施
一、
1.加强饲养管理,提高猪群的营养需求,定时清洁环境卫生,对已患病的猪只及时进行隔离治疗。
2.清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林,按每千克体重0.2毫升~0.5毫升,混合肌肉注射,每日一次,连用3天。
3.在饲料中混入抗病毒I号粉(400千克料/袋)+强力霉素300ppm,混合均匀。连续拌料10天;同时饮水中加入电解多维。经采取以上治疗措施后,病情很快得到了控制,3天后全群恢复健康。
4.中药荆防败毒散防止猪流感有特效。
二、
1. 及时隔离,栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理,在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍(病毒灵)饲喂1周。
2.用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克,煎水10公斤饮猪,有较好的预防作用。
治疗
对病猪要对症治疗,防止继发感染。可选用:15%盐酸吗啉胍(病毒灵)注射液,按猪体重每千克用25毫克,肌肉注射,每日2次,连注2天。30%安乃近注射液,按猪体重每千克用30毫克,肌肉注射,每日2次,连注2天。如全群感染,可用中药拌料喂服。中药方:荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克(每头计、体重50千克左右),把药晒干,粉碎成细面,拌入料中喂服,如无食欲,可煎汤喂服,一般1剂即愈,必要时第2天再服1剂。
猪流行性感冒由猪流感病毒引起,多突然发病,体温40-41.℃,呼吸困难,咳嗽,眼鼻流出浆性液体,一周内可康复.治疗:①百尔定注射液4-6ml肌肉注射或安乃近注射液4-1Oml肌肉注射,每天一次.②酵母片20-60片、人工盐10-30g,共研成末混入饲料喂饲,每天一次,连用3天.
小结
例中猪群发病是由于气候变化,畜主饲养场圈舍简陋,饲养管理水平低下,导致猪群发生流行性感冒,同时因病情时间稍长,以致病猪继发感染猪副嗜血杆菌病。本病应加强饲养管理,定期消毒,对患猪要早发现,早治疗,且要按疗程用药。
国际疫情报道:
卫生部有关负责人25日表示,近日,卫生部收到世界卫生组织通报,美国(博客专区)和墨西哥发生人感染A/H1N1猪流感疫情。对此,卫生部、农业部、国家质检总局等相关部门高度重视并密切关注。
据了解,卫生部等部门正组织专家对病毒序列进行分析,对疫情影响进行研判,研究应对输入性病例的出入境检验检疫等防控措施,完善相关防控预案;并密切关注疫情进展,加强与世界卫生组织、美国和墨西哥政府的联系,跟踪疫情及疫情防控的进一步详细信息,根据疫情发展趋势按预案做好应对工作。
据世界卫生组织通报,美国和墨西哥发生人感染A/H1N1猪流感疫情。自2009年3月18日以来,墨西哥流感样病例呈上升趋势。截至4月24日,墨西哥先后发生3起疫情,共报告病例882例,死亡62例,病死率7%,大部分病例为青壮年人群。同时,美国报告7例确诊病例和9例疑似病例,病例症状较轻,无死亡。根据实验室检测的初步结果,以往未在猪或人类检测到引起此次疫情的猪流感A/H1N1病毒。
儿童如何预防猪流感
美疾控中心代理主任马尔科.优因培对媒体说,流感可以通过咳嗽或者打喷嚏传播,因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻;越来越多的证据表明,流感病毒可以在一些日常用品表面上存活一段时间,有可能通过手传播到嘴、鼻、眼睛上,因此应勤洗手,还可经常用酒精为日常用品消毒。
优因培说,少在人多的地方“扎堆儿”也是降低感染概率的一个有效方法。他还建议,突然出现发烧、咳嗽或者肌肉疼痛等症状的患者应立即就诊,已经感染流感病毒的人不要乘坐公共交通工具或外出旅行。此外,家中应常备抗病毒药物。
世界卫生组织25日警告说,墨西哥和美国发生的猪流感疫情已构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态”,所有国家都应加强对非正常暴发的流感类疾病和严重肺炎的监控。
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