癌症病人如何应对放疗皮肤反应

放疗期间接受照射部位的皮肤会受到不同程度的损伤，可表现为治疗部位的皮肤敏感、发红、起皱，几周后皮肤变得干燥。病人应把这些症状告诉医生，医生会提出建议来消除病人的不适。放疗结束几周后，多数皮肤反应会消除。在某些情况下，接受放疗的皮肤会比以前稍黑。病人应小心对待自己的皮肤，以下是一些建议：（1）使用冷水和温和的肥皂清洗局部，让水流过接受放疗的皮肤，不要摩擦。（2）衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。（3）不要摩擦、抓搔敏感部位。（4）不要把烫的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上，除非是医生建议这样做的。（5）在你正接受治疗和治疗结束几周内，不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物，除非经过医生许可。（6）放疗时和放疗结束后一年之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。

1．正确对待放疗的毒副反应放射线在杀灭肿瘤细胞的同时，对周围部分正常组织也有一定的损伤作用，这是无法避免的，但一般是在可耐受范围内。放射线杀灭的肿瘤细胞和损伤的正常组织细胞在体内会产生一些毒素，使患者出现胃肠道不适、白细胞下降、皮肤和黏膜反应。这些属于正常反应，一般无需处理。个别症状严重者，经过医师对症处理后，多数可以恢复正常。

2．合理安排饮食患者一般宜少食多餐，可选用蛋类、瘦肉、禽类、鱼及海产品、乳制品、豆类、谷物、新鲜水果和蔬菜等饮食；适当摄入植物油可减轻胃肠道反应，同时有利于脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收；富含维生素A的食物有助于维持上皮细胞的正常功能，富含维生素C和E的食物对放疗引起的正常组织损伤有保护和修复作用；大骨头汤、红枣和阿胶等可预防白细胞下降；每日保证摄入足够的水，可促进体内毒素从尿中排出。另外，除了保持心情舒畅，定期复查、认真对待随访，这对确保疗效、重获健康也是很有必要的。

第一，脖子变瘦、变硬问题。放疗期间，我们的脖子皮肤多多少少都会变黑，部分人会有疑问，我只是上面及脖子的一部分有肿瘤，那些没有肿瘤的地方为什么还要进行放疗呢？这是因为，摸不到的肿瘤、看不到肿瘤的地方不代表没有肿瘤，所以针对那些比较危险的地方（潜在肿瘤的地方）一样会进行放疗。皮肤里面挨着的就是肌肉，放疗后，随着时间的延长，这些肌肉部分就会发生不同程度的萎缩、纤维化，所以家里人或自己照镜子时会发觉自己的脖子变细了、摸起来脖子变硬了。那我们如何办呢？我们能做的，一方面加强营养，另一方面注意脖子的左、右、上、下运动，避免因为脖子变硬后影响脖子活动，这一点，大家一定要注意每天进行脖子运动，长期坚持。

第二，这个病会不会传染问题。以前的一些病友跟我讲，以前邻居还来家里串门，或者去邻居家串门，但治疗回到家后，邻居不敢来了，也不欢迎自己去他们家；还有一些家人，不让自己接触小朋友。为什么会出现这些问题呢？他们都担心这个病会传染，传染邻居，传染小朋友，其实，这是完全没有道理的。我们常听说的传染病比如肺结核、乙肝，这些属于，会通过空气、血液等传播。在这里向大家科普一下，鼻咽癌不是传染病，不要有此顾虑。如果家里人实在有顾虑，可以准备个他自己专用的碗筷就行了。

第三，有没有射线问题。由于放疗后，脖子黑黑的，还有部分脱皮，家里人担心是否身上还有射线，会不会影响家里人健康？这是多虑了。放疗射线只有在放疗机器里面治疗时才有，放疗机器出来后就没有了。大家可以试想一下，如果真的有，那么病房里面就布满射线了，而医生天天和大家接触，不早就被射线照射了吗？所以，大家，不要有此顾虑。

第四，能否要小朋友问题。对于年轻的朋友，治疗结束后，有些会问，自己还能否要小朋友？自己放疗了，后面要的小朋友会不会出现畸形什么的？目前，一般来说，建议治疗结束3年后才要。3年后如果复查都正常，体质自觉基本有所恢复了，要小朋友前，注意到妇产科门诊去做相关孕前咨询、检查，尤其激素水平。当然，还有一些病友，3年内发现自己或老婆怀孕了，是不是一定有不好的影响呢？目前，没有定论，我们也见过3年内怀孕，生下健康宝宝的，但一定要注意怀孕期间产科检查。

好了，今天我们讲到这里，后面我们再谈相关的最后一个章节。

作者简介：

姓名：梁忠国

职称：主治医师、讲师

工作单位：广西医科大学附属肿瘤医院放疗科

医学硕士，在读博士，中共党员。广西抗癌协会会员。长期从事恶性肿瘤放射治疗工作，熟练掌握鼻咽癌等头颈部恶性肿瘤、肺癌、食管癌、乳腺癌、前列腺癌、直肠癌、肝癌、胃癌等恶性肿瘤的诊疗规范及放疗技术。目前已以第一作者发表SCI论文7篇，承担校厅级课题1项、厅级课题1项。

个人好大夫网站：https://liangzgdr.haodf.com

个人微信公众号：zhongliufangkong （关注此微信号，免费轻松学习医疗科普知识）

欢迎大家扫描上面的好大夫二维码，及时为大家解答问题。

本文是梁忠国版权所有，未经授权请勿转载。

本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

鼻咽癌

真诚赞赏，手留余香

赞赏

1人已赞赏

梁忠国 副主任医师

广西医科大学附属肿瘤医院 放疗科

问医生

去挂号

评论

h***m

2018-12-03

送出10个暖心 暖暖心意

梁忠国的相关内容

来宾市人民医院检查诊断为肝癌 肝癌反复发烧怎么办

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤...

鼻咽癌放化疗后遗症及注意事项(第二篇章)_鼻咽癌_放化疗_治疗方式 - 好大夫在线

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤... · 9243人已读

鼻咽癌放化疗后遗症及注意事项（第三篇章）

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤... · 6111人已读

鼻咽癌 鼻咽癌咨询

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤...

口腔软腭癌 现在患者在该医院治疗，想了解患 想了解患者病情和医生治疗方案

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤...

鼻咽癌放化疗后遗症及注意事项（第一篇章）

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤... · 4649人已读

如何让家人远离肿瘤（鼻咽癌第三篇章）

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤... · 2290人已读

如何让家人远离肿瘤(鼻咽癌第二篇章)_鼻咽癌_症状_症状表现 - 好大夫在线

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤... · 2925人已读

如何让家人远离肿瘤(鼻咽癌第一篇章)_鼻咽癌_预防_如何预防 - 好大夫在线

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤... · 2410人已读

鼻咽癌在贵医院治疗好已5年,今年一月复发__咨询如何控制病情,有无新的治疗方向? -好大夫在线电话问诊

梁忠国 · 广西医科大学附属肿瘤...

查看更多相关内容

App 内打开

说两句吧

有帮助 11

收藏

---