甲状腺功能减退症
是妊娠妇女常见病
患病率可达6%左右
孕12周前 胎儿自身甲状腺功能未建立， 胎儿甲状腺激素完全来源于母体甲状腺 ；
孕12-20周 胎儿甲状腺功能逐渐形成 ；
孕21-40周 胎儿甲状腺产生的甲状腺激素为主， 母体甲状腺激素作为补充，仅占10% 。
缺乏有三种形式
（一）
先天性甲减
胎儿甲状腺发育缺陷，母亲甲状腺功能正常，此类影响胎儿后20周的神经发育；
（二）
严重的碘缺乏病
（克汀病又称呆小症）
胎儿和母亲甲状腺功能均降低，此类既影响胎儿前20周又影响后20周的神经发育；
（三）
母亲的临床或亚临床甲减
胎儿甲状腺功能正常，母亲甲状腺功能减低，此类影响胎儿前20周的神经发育。
大量研究证明 妊娠合并甲减/亚甲减，其子代智力发育减退，学习记忆能力的下降。
所以对于 甲减/亚甲减的孕妇在孕8周前，最晚孕12周前 启动L-T4（左旋甲状腺素） 治疗能纠正母体甲减/亚甲减对子代智力发育减退的不良影响。
对于母体
妊娠合并甲亢的危害
妊娠期高血压疾病
心力衰竭
甲状腺危象
流产
盘早剥的发生率增加
对于胎儿
妊娠合并甲亢的危害
宫内生长迟缓
早产儿
死胎
先天畸形
新生儿死亡发生率增加
足月小样儿的发生
是正常妊娠妇女的9倍
本文为世界 健康 基金会 “中国孕产妇关爱行动计划” 公众教育内容，未经允许不得转载或盗用文字或图片。
“默沙东关爱母亲行动——中国孕产妇关爱行动计划” 是由默沙东出资、世界 健康 基金会主导开展的公益项目，并得到中国妇幼保健协会妇儿 健康 临床标准与规范委员会的大力支持，致力于为中国孕产妇提供优质可及的医疗服务、降低高危（含高龄）孕产妇的妊娠风险。“默沙东关爱母亲行动”是默沙东在全球范围内持续十年，投入5亿美元的孕产妇关爱项目，为零孕产妇死亡的愿景做出努力。
孕妇是很特殊的群体，因为她们的体质非常的特殊，比如说在孕前精神状态非常好的人，在怀孕不久之后整天都觉得头晕脑胀的。除此之外，更让孕妈们头疼的是，明明自己的身体在孕前非常的健康，但是怀孕之后居然得了甲减。难道怀孕会引起甲减，这和我们常听说的甲亢相比哪个更严重。
怀孕会引起甲减吗考虑可能与以下一些因素有关!
第一，先天遗传基因问题，很多妊娠期甲状腺功能减退的患者可能存在着先天基因的异常，因此，在妊娠期时由于各种激素作用下的原因，甲减会表现出来，另外，家族中有患有甲状腺功能减退的这样直系亲属，妊娠期患甲状腺功能减退的概率就比较大。
第二，碘缺乏导致的妊娠期甲减，在碘缺乏地区妊娠期甲状腺功能减退的患者高发，碘是合成甲状腺激素的重要物质，当碘缺乏时患者的甲状腺功能会出现异常，并且母体和胎儿都需要碘元素，一旦碘缺乏胎儿可能也会受到影响，所以，应该进行尿碘中位数的检测，对于缺碘型的甲状腺功能减退症，应该进行补碘治疗。
第三，自身免疫甲状腺炎而导致的甲减，自身免疫甲状腺疾病在临床上也非常的多见，研究发现，它与妊娠期甲减有着密切的关系，因此，孕前患有自身免疫甲状腺炎的患者，在妊娠期时容易并发自身免疫甲状腺炎伴甲减，甚至对胎儿的智力发育有相关的影响。
怀孕后期孕妇甲亢好还是甲减好甲亢对妊娠期妇女的危害。孕期甲亢对孕妇及胎儿会产生很大的危害，甲亢控制不好可引起孕妇流产、甲亢危象、心力衰竭、先兆子痫、胎盘早剥，也可引起胎儿宫内发育迟缓、胎儿体重过轻、早产儿、死胎、先天畸形等。不仅如此，母体的TSH受体刺激性抗体(TSAb)还可经过胎盘进入胎儿，刺激胎儿甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢。
甲减的危害也不少。
第一，带来内分泌系统损害，对于男性患者来说，可以出现阳痿早泄，对于女性患者来说，可以出现月经不调，甚至会出现闭经，也可以出现肾上腺皮质功能异常，比如，血尿皮质醇都会偏低!
第二，会带来心血管风险，比如，会出现心率减慢，心音减弱，心脏出现心包积液，心脏增大，严重者会出现纤维肿胀等等!
第三，会出现消化系统疾病，比如患者会有食欲不振，便秘或者腹泻，胃酸胃胀，腹胀，严重者会出现麻痹性肠梗阻等等!
所以，综合来看甲亢和甲减带来的危害很多，不及时治疗，可能会导致生命出现危险，生活质量下降，最终，后悔都来不及!
孕妇怀孕后体内的激素水平会发生很大变化，而在孕期定期做产检是很重要的，这样可以了解孕妇和胎儿的情况，甲功在孕妇怀孕过程中有些重要的作用，那么，孕妇甲功不正常会怎样呢？
甲功不正常也就是孕妇的甲状腺功能出现异常，例如发生了甲亢、甲减等症状，这种现象在孕期还是比较常见的，而且影响也很大。如果是甲减的话，就会影响胎儿神经系统发育异常，严重的话还会造成胎儿智力发展低下。
如果是发生了甲亢的话，那么孕妇患有妊高症的机率会加大，严重的话还会造成胎儿先天性甲状腺功能不足，胎儿在出生后发生甲亢的可能性很大，对胎儿健康造成了一定危害。因此，孕妇在孕期要积极采取调理甲功的措施，避免造成甲功异常。
孕期甲功不正常是经常出现的问题，孕妇怀孕后由于身体变化很大，体内激素波动大，就会引起甲状腺囊肿变化，当甲状腺激素在体内积聚过多，就会引发甲功不正常，因此有这种情况的孕妇要及时去医院进行检查，然后再根据具体的情况给予对症治疗。
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