医生、我右踝骨内侧有骨折线、对位不错、有两周的时间了、今天不小心摔了下、右脚用力点了下地、刚开始挺

医生、我右踝骨内侧有骨折线、对位不错、有两周的时间了、今天不小心摔了下、右脚用力点了下地、刚开始挺,第1张

病情分析: 你好,不同年龄骨折愈合能力差异很大,一般完全愈合大概需要3月左右。新生儿可能2周,成人可能需要3月,健康状况欠佳的人愈合能力也差。

意见建议:可以早起通过功能锻炼,身体其他部位关节活动,促进血液循环,现在2周已经可以进行膝关节的活动。活动强度逐渐增加。一个月后等石膏拆除差不多可以借外力尝试活动一下

骨折是犬最常见的外科病之一,大多是因为在外力的作用下,骨的完整性和连续性受到破坏,同时伴有周围组织的损伤。临床上主要以四肢骨折为多见,尤其后肢。患犬局部肿胀、疼痛、变形或出现异常角度,触摸时骨折骨端有摩擦感。

犬骨折的治疗以紧急救护,复位,固定,促进愈合和恢复功能为主。

在临床上紧急救护的及时与否、正确与否直接关系着以后的治疗,因而要基本掌握急救常识。对犬发生骨折以后,应保护受伤部,制止断端活动。防止继发感染。同时防止休克、出血。在对骨折部位进行临时的包扎、固定后,立即到有条件、有能力的单位进行全面治疗。

(1)整复

使移位的骨折部位重新复位,一般以按、压、拉等方法,力求一次复位。临床上要求复位时间越早越好。为防止在复位时所造成的疼痛剧烈及肌肉的紧张感,可选用局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉,必要时采取全身麻醉。

(2)固定

骨折整复后,为防止再移位和断端顺利愈合,必须对骨折部进行固定。固定的方法很多有内固定法(钢板固定法)和外固定法(硬质塑料、木板、竹板、石膏绷带固定)等。

(3)术后护理

犬骨折整复固定后,其愈合的程度及效果主要在于术后的护理。犬的本性是活泼好动的,同时对自身的损伤有舔、咬的习性,因而限制犬的运动及对创处的舔、咬是整复愈合的关键。一般情况下经60天左右可拆除夹板。在此期间,注射或口服葡萄糖酸钙、胶性钙、维生素AD等以促进骨折愈合,同时应用抗生素以防继发感染。

有骨折延迟愈合或不愈合倾向,建议:

1、明确手术方式,如果是髓内钉,建议取出远端(近足踝处)的锁钉,形成断端动力加压作用,促进骨折愈合。

2、了解内固定材质,如果是钛合金内固定材料,建议立即开始行骨折断端冲击波治疗,形成折端微循环重建,促进骨折愈合、骨痂生长,如为不锈钢材料,此法不适用。

3、加强促骨生长药物治疗:1、静滴“骨肽注射液”等类似药物;2、口服“伤科接骨片”等类似药物;3、中药中医治疗

4、每月复查x片了解骨折断端情况,是否有硬化骨形成,骨折线间隙是否增大,术后6个月或8个月骨折未愈合,可诊断“延迟愈合”,术后1年骨折未愈合可诊断“骨不连”,需手术取出原内固定装置,断端植骨,重新植入内固定物。


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