什么是钾高,什么是钾减_备孕

血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症，血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。

高血钾最常见的原因是肾衰，主要表现为乏力、心律失常等。患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。

血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注② 离子交换树脂。

血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。

血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%氯化钙5~10 ml静注,大于2~5分钟② 碳酸氢钠50 mEq静注,大于5分钟,但对肾衰者效果差③ 葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注,10~30分钟④呋塞米⑤血液透析。

扩展资料：

高钾血症的治疗方法：

首先应纠正病因，减少钾的来源：如停用含钾的食物或药物；供给高糖高脂饮食或采用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢所释放的钾；清除体内积血或坏死组织；避免使用库存血；减少感染，减少细胞分解。

纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml，重危病人也可向心腔内注射10～20ml，除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。

降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10～20U，以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾，可应用阳离子交换树脂口服或灌肠，如环钠树脂，每天20～40g，分3次使用，以促进排钾。

对肾功能衰竭所引的高血钾，可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5～10ml，因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时，以血液透析为最佳，也可以使用腹膜透析。

参考资料：百度百科-高血钾

参考资料：百度百科-低钾血症

血清钾超过5.0mmol/L时，称为高钾血症

。高钾血症是一种短时间内可危及生命的体液失衡。高钾血症的原因多为酸中毒，大面积烧伤，严重挤压伤，细胞内钾离子大量释出；肾功能减退，不能有效地排出钾离子有关。高钾血症临床表现初期无特殊症状，常与肾功能衰竭(尿毒症)的表现同时存在，严重时出现心跳缓慢，心律不齐，低血压，甚至发生心跳骤停。应注意预防和及时治疗高钾血症。

高钾血症的症状

1.高钾血症患者常有四肢乏力，神志淡漠和感觉异常。

2.高钾血症患者皮肤苍白发冷，心跳缓慢或心律不齐，血压低。

3.严重的高钾血症患者，出现软瘫，呼吸肌麻痹，心跳骤停。

高钾血症的诊断依据

1.高钾血症患者一般都存在严重挤压伤，大面积烧伤，严重感染，酸中毒，溶血反应，

急性肾功能衰竭

(尿毒症)等病因。

2.高钾血症患者存在四肢乏力，手足和口周麻木，感觉异常，皮肤苍白，心跳缓慢，心律不齐等临床表现，不能用原发症解释时，应考虑有高钾血症。

3.血清钾高于5.0mmol/L。

4.高钾血症患者心电图显示Ｔ波高而尖，Q-T间期延长。

高钾血症的治疗原则