今天做B超检查，医生问我怀孕前有没有检查过，是不是有什么问题？

产前优生优育的检查是保证胎儿健康的主要条件，每个父母都是希望自己的孩子聪明可爱，甚至青出于蓝。因此，做好孕前的检查，了解夫妻双方生病 史和身体健康状况，杜绝遗传 病的延续；孕期按时进行产检，接受产前指导等，才能保证胎儿的健康。

那么，今天做B超，医生问我怀孕前有没有体检过，是不是有问题啊？

如果医生只是问问，而没有后续的话题，那胎儿应该是健康的；如果医生拿着B超单研究个半天的话，那可能是有疑虑，需要进一步检查看看再确诊，不过在还没有结论之前是不会跟孕妈说太多的，怕增加孕妈的心理负担。

至于说胎儿有没有问题，整个孕期是有几次排畸检查的，孕妈到时候按预约的时间去检查就可以了。

检查如下:

1.NT检查

这个检查是怀孕11-14周做的，通过扫描胎儿颈部透明层的厚度来筛查胎儿致畸概率，最终测量值小于3mm为正常，超过3mm则要考虑进一步检查。

2.唐氏筛查

这个检查是怀孕16-18周做的，是通过抽取孕妈血清，检测孕妈血清中甲型胎儿蛋白、非结合型雕三醇和绒毛促性腺激素的浓度，再结合孕妈的年龄、体重、孕周、预产期等，计算出患唐氏儿的概率。虽然说唐氏筛查的准确率只有75%左右，但孕妈还是要积极的去检查。

3.四维彩超

这个检查是在24周左右，通过彩超实时观察胎儿动态，清晰地显示胎儿五官和内脏的状态，协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断。

4.羊水穿刺

这个检查是在18-24周做的，主要针对唐氏筛查高风险的孕妈、年龄大于35岁的孕妈、有先天遗传疾病的孕妈进行的确诊。

如果说羊水穿刺的检查结果还是不理想的话，那么医院就会根据实际情况建议终止妊娠的。

5.普通B超

整个孕期大概做4次左右的普通B超，如果孕妈自身有些疾病，那就要增加做B超的次数，比如孕妈患有糖尿病、高血压、甲状腺肿大、体重超标等。实际上，普通B超也是能够看出胎儿健康状况的，只不过在特定时间内进行特定检查会来的更准确。

总结:

很多孕妈在做产检的时候很在意医生随便说的一句话，其实医生询问一些事情是为了方便进一步检查的，并不是因为胎儿存在异常，如果胎儿有什么异常情况，医生会及时告知，妈妈们不用太担心，免得给自己增加压力。

生一个白白胖胖的男孩本来是一件很开心的事，但到了王女士这里却怎么也高兴不起来。孕期做了多次B超检查，结果均显示胎儿正常，但到孩子出生后，全家都傻了眼：孩子的右脚居然少一根脚趾！

王女士一共做过6次普通的彩超检查和一次四维彩超检查，检查数据都显示孩子发育正常，谁都没想到会出现这种结果。有些准妈妈就会疑问：如果花钱去做检查，但有问题却检查不出来，这孕检到底还有必要做么？

目前孕检排畸检查虽然不能百分百的确定结果正常就代表一定安全，但是预防宝宝出生缺陷的重要措施之一，是优生优育的保障，所以孕检是必须的，而且一定要选择有资质的正规医院做检查。

常见孕期排畸检查：

唐氏筛查： 为“唐氏筛查综合症产前筛选检查”的简称，筛查结果反映出胎儿患先天愚型的风险。 一般在怀孕16～19周时检查。

羊水穿刺： 即羊膜穿刺，是现在孕检中常用的手段之一，可以诊断出胎儿是否患有染色体疾病。检查的最佳时间为孕16~24周。

三维或四维彩超检查： 四维彩超能够全面的观察到胎儿的生长发育情况，可以为早期诊断胎儿身体体表畸形提供科学依据。最佳检查时间因人而异，一般为怀孕20~28周。

三类孕妈尤其要重视孕检：

1.孕早期感冒的孕妈。 孕早期正是胎儿器官发育的关键时期，流感病毒感冒或感冒药物都可能会对胎儿带来身体发育上的伤害。

为了预防唐氏儿的出生，准妈妈在产前就要做个排畸检查。而无创DNA作为一种新型的产前检测手段，因其能无创、准确地检测出胎儿是否唐氏儿而受到越来越多准妈妈的关注。那么， 无创DNA怎么做的 ？

无创DNA怎么做的

专家均表示，湖北省每年约有近千名唐氏儿(唐氏综合症，愚型儿)，唐氏筛查最好不要少。武汉市妇幼保健院已试点无创产前基因检测，只需抽孕妇5毫升血液，就能“高精度”排查胎儿缺陷。

武汉市妇女儿童医疗保健中心产科曹江霞副主任医师说，唐氏筛查的准确率为70%，目前唐氏筛查是根据母亲的血液指标来推测胎儿情况，母血中的生化指标会受到孕妇年龄等很多因素干扰，年龄越大风险越高，这些使得唐氏筛查结果不可能很精确。“高风险孕妇不一定就生出唐氏儿，中低风险的孕妇也有可能生出唐氏儿。”曹江霞说，唐氏筛查是初筛，最好不要少。

临床上，唐氏高危产妇诊断，要做羊水穿刺。抽取孕妇羊水，培养其中的胎儿细胞，进行染色体核型分析，准确率高，但有可能导致胎儿流产或孕妇宫内感染风险提高1%。

此前，无创产前基因检测技术在武汉面世，只需采集怀孕12~24周孕妇5毫升静脉血，提取游离DNA，通过序列比对，将这些DNA片段精确定位到每个染色体上，检验出胎儿是否存在患病的风险。技术已通过省卫生厅专家论证。

无创DNA什么时候做

无创DNA，即无创基因检测，无创DNA产前检测，又称无创产前DNA检测(Noninvasive Prenatal Testing，NIPT)，无创胎儿染色体非整倍体检测等。国际上应用最广泛的技术名称为NIPT，由美国妇产科医师学院委员会定义。

根据国家卫生和计划生育委员会下发的《高通量基因测序产前筛查与诊断技术规范(试行)》(以下简称“规范”)，无创DNA是利用基因测序技术进行产前筛查与诊断的一种方式，仅需采集孕妇外周静脉血5毫升以上，提取出包含在母体外周血浆中的胎儿游离DNA片段，通过新一代高通量DNA测序和生物信息分析，便可得知胎儿的遗传信息，检测出胎儿患染色体非整倍体疾病的风险率。

无创DNA什么时候做？按照卫计委指南规定，无创DNA最佳检测时间为孕12周-孕(22周+6天)。若怀孕时间已超过上限(孕周>22周+6天)，则检测风险增高；过小(孕周<12周)，也会对筛查结果的准确性造成影响。因此，大多数孕妇会选择在怀孕14-18周的时候做无创DNA产前检测。

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