家兔肺水肿实验报告

实验原理实验原理实验原理实验原理：水肿是指组织间隙内的体液增多。肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内，称为肺水肿引起肺水肿最常见原因是左心室心力衰竭。水肿液积聚于肺泡腔内，使肺肿胀有弹性，质变实，重量比正常增加2~3倍。 1. 毛细血管血压的增加或胶体渗透压的降低都能引起组织间液的增加和水肿的形成。 2. 当淋巴管阻塞，淋巴液回流障碍时也会导致水肿 3. 毛细血管和肺泡上皮通透性增高时，血浆白蛋白从毛细血管和微静脉壁滤出，于是毛细血管静脉端和微静脉内的胶体渗透压下降，组织液胶体渗透压上升，导致水肿。 实验预期结果实验预期结果实验预期结果实验预期结果：：：：1.1.1.1.呼吸：正常时无异常，当大量快速输液时变为浅快呼吸。注射肾上腺素后呼吸暂停。 2.2.2.2. 血压：正常时无异常，当大量快速输液时，血压升高。注射肾上腺素后，血压急剧升高。 3. 3. 3. 3. 粉红色溢出液：当大量快速输液、注射肾上腺素后出现粉红色溢出液。 4.4.4.4.取出肺观察：肺比正常的肺大，肺内水肿液形成明显。 5.5.5.5.可见兔子从口鼻或气管插管的通气孔中流出粉红色泡沫样液体 实验现象分析实验现象分析实验现象分析实验现象分析： 1.1.1.1. 呼吸: ①快速输液呼吸浅快：输液→血容量上升→血压上升→肺毛细血管充血→肺血容量上升→肺间质积液→肺毛细血管旁J感受器兴奋→浅快呼吸； ②注射肾上腺素停止：肾上腺素注入→α受体与β受体激活→血压上升→心血管中枢受到抑制→呼吸暂停。 2.2.2.2. 血压：①快速输液，血压升高：输液→血容量升高→血压上升；②注射肾上腺素，血压急剧升高：⑴在心脏，肾上腺素与β1受体结合产生正性变时,变力,变传导作用,心率加快,心输出量增加,血压升高；⑵在血管，肾上腺素与α受体结合，使血管收缩，外周阻力增大，血压升高。

【临床症状】

肺水肿是肺毛细血管内血液量异常增加，血液的液体成分渗漏到肺泡、支气管及肺间质内过量聚积所引起的一种非炎性疾病，临床上以极度呼吸困难，流泡沫样鼻液为特征。心源性的：多见于充血性左心衰竭、过量的静脉输液和肺毛细血管压增高。非心源性的：多见于低蛋白血症；肺泡一毛细血管渗透性增加。一般突然发病，高度混合性呼吸困难，弱而湿的咳嗽，头颈伸展，鼻翼扇动，甚至张口呼吸。呼吸数明显增多。眼球突出，静脉怒张，结膜发绀，体温升高，两侧鼻孔流出大量粉红色泡沫状的鼻液。胸部叩诊呈浊音，听诊可听到广泛的水泡音。胸部X线检查，肺视野的阴影呈散在性的增强，呼吸道轮廓清晰，支气管周围增厚。如为补液量过大所致，肺泡阴影呈弥漫性的增加，大部分血管几乎难以发现，如因左心机能不全者并发的肺水肿，肺门呈放射状。

【治疗方案】

治疗原则是，除去病因，保持病犬安静，减轻心脏负担，缓解肺循环障碍，制止渗出，缨解呼吸困难。

［处方1]苯巴比妥，犬：1~2毫克／千克，口服／肌内注射，每日2~3次；猫：1毫克／千克，口服／肌内注射，每日2次。

［处方2]羟吗啡酮，犬：0.05~0.1毫克／千克，静脉滴注，或0.1~0.2毫克／千克，肌内注射／皮下注射；猫：0.02毫克／千克，静脉滴注。

［处方3]供氧。对于呼吸困难、严重缺氧的患病动物，应予以吸氧。

［处方4]氨茶碱，犬：10~15毫克／千克，口服／肌内注射／静脉滴注，每日2~3次。

［处方5]肾上腺素扩张气管，犬：0.1~0.5毫升／次；猫：0.1~0.2毫升／次皮下注射／静脉滴注／肌内注射，生理盐水稀释10倍。

［处方6]地高辛，犬：0.005~0.01毫克／千克，口服，每日2次；猫：0.005~0.008毫克／千克，口服，隔天1次～每日1次。

［处方7]双氢克尿噻，犬：2~4毫克／千克，口服，每日1~2次。

［处方8]安体舒通，犬：1~2毫克／千克，口服，每日2次；猫：12.5毫克，口服，每日1次。

［处方9]速尿，犬：2~4毫克／千克，静脉滴注／肌内注射／口服，每4~12小时；猫：0.5~2毫克／千克，静脉滴注，每日3次。

［处方10] 10%葡萄糖酸钙5%氯化钙，犬：10~15毫升／次，静脉滴注。

［处方11]心得安，犬：0.01~0.10毫克／千克，静脉滴注，10分钟以上或0.2~1毫克／千克，口服，每日2~3次，最大1毫克／（千克·天）。

［处方12] 地塞米松，犬：0.2~1毫克／千克口服／肌内注射，每日3次。

［处方13]泼尼松龙，犬：0.5~2毫克／千克，肌内注射／口服，每日2次。

治愈率还是比较高的，只不过比较麻烦一些

所谓肺水肿，是氧和进行二氧化碳的气体交换的肺泡水分积蓄了的病态。如果肺泡内积存了水分，就不能很好地交换气体，就会变成低氧状态，引起呼吸困难。

肺水肿是由于肺泡周围的毛细血管渗出血液的液体成分，在肺泡里积蓄了液体成分而发病的。狗的肺水肿大多是由于心脏有原因肺的毛细血管的压力上升引起的“心源性肺水肿”。除此以外，根据血管壁的变化也有从肺的毛细血管血液的成分渗出发病的“非心源性肺水肿”。

狗肺水肿的症状

在心源性和非心源性肺水肿中均可见以下症状。

呼吸困难来自缺氧

不断咳嗽

吐粉红色泡沫（在心源性和严重进展的情况下）

伴有肺水肿的狗狗，会出现呼吸状况困难或静息呼吸频率增加。正常时的静息呼吸速率约为每分钟20次（存在个体差异）。如果每分钟超过40次，则应该怀疑是肺水肿。如果狗狗每分钟呼吸30至40次，或者看得出正在进行强制呼吸，也应该注意一下会不会是肺水肿。

养成每天测量呼吸频率的习惯是很好的。如果是一分钟约30次，请去宠物医院检查。另外，1分钟40次以上的呼吸还有伸长脖子努力呼吸（全身拼命呼吸的样子）、开口呼吸、起坐呼吸（坐着的状态下大动胸部呼吸的样子）的情况下建议紧急接受诊断。

狗肺水肿的原因

肺水肿是由心脏引起的“心源性肺水肿”和非心脏引起的“非心源性肺水肿”。

心源性肺水肿由二尖瓣关闭不全和扩张型心肌病引起。在这种情况下，左心房→肺静脉→肺部的压力增加，左心系统的压力增加，血液的液体成分泄漏并发展。

非心源性肺水肿可以有多种原因，包括严重的肺炎，气道阻塞，肿瘤，严重的组织创伤，严重的神经系统疾病，中暑，近死亡，过敏反应，电击等。此外，如果它引起ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的肺水肿，则是最棘手的。在这种疾病状态下，血液的液体成分由于血管壁的渗透性的变化（液体成分可能从血管中泄漏的变化）而泄漏，导致发作。

狗的肺水肿的检查方法

体检

特别要检查狗狗的呼吸状态（不要每分钟超过40次呼吸）。在严重的情况下，在狗所坐的位置拉伸颈部并在肘部外展时呼气，这些都是要注意的。

肺回声检查

在急救的时候兽医会去检查。

胸片x光检查

如果很难判断出来，也会通过这种方式来检查。

心回声检查

如果病情不好，可以决定不这样做或检查是否存在导致肺水肿的心脏病。它可以在肺回声时完成。在条件稳定后，将更加密切地观察。

验血

为了应对紧急情况，同时保护血管

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