二)失语脑溢血后遗症型失语主要包括三个方面:
1、运动性失语(Broca失语)表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思,病变累及优势半球Broca区,还有相应的皮质下白质等区域;
2、感觉性失语(Wernicke失语)则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,自说自话,病变累及优势半球Wernicke区;
3、命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称,病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。
三)其它症状脑溢血后遗症的其它症状还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
脑出血后遗症的症状脑出血最常见的后遗症是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知。有时还可伴有同侧的视野缺损。
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脑溢血常见的后遗症主要表现在三大方面。
一)精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
二)失语
脑溢血后遗症型失语主要包括三个方面。
1、运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思;
2、感觉性失语则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,自说自话;
3、命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称。
三)其它症状
脑溢血后遗症的其它症状还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
你好,情况很严重,昏迷4个月好转的可能性不大,开颅减压窗压力有变化属正常,反应的是颅内的压力,只要不是鼓起来摸起来比鼻子还硬就没有关系,维持每天进出量平衡可以减少压力波动,注意计算进出量的话不要忘记出汗,呼吸等隐性失水,体温正常的成年人一般500毫升每天,体温高要更多。肌张力高,消化道出血,肺部感染,四肢内旋内收,消化功能障碍等等,都是脑出血常见的并发症,尤其肌张力高和四肢内旋内收往往预示着预后很差,没有很好的办法处理,只有支持对症等治疗,维持内环境稳定,延长生命。退一步说,即使这些症状都好转了,人醒不过来也是白搭。
目前肺部感染如果严重的话不建议高压氧疗,因为痰液阻塞,窒息的风险大,且可能加重感染,如果肺部感染控制理想的话高压氧还是有一定的疗效。药物的话营养神经的药物目前比较推崇施捷因,国产的叫申捷,比较贵,经济不考虑可以用大点。但是,神经细胞是人体唯一不能再生的细胞,死去的无论如何也没办法复活,能够挽救的只是水肿的半死不活的细胞。而4个月过去了,脑水肿期早已经过去,所以能够恢复的功能及其有限。
有过长期昏迷后苏醒的病例,但只能说是奇迹,接受现实吧。
供参考。
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