血府是指的什么呢?

血府即人胸下膈膜一片，其薄如纸，最为坚实，前长与心口凹处齐，从两胁至腰上，顺长如坡，前高后低，低处如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府。

1、血府逐瘀汤是由清代名医王清任所创，有活血化瘀、行气止痛的功效，本方被多数专家作为活血化瘀的首选方之一。血府主要指的胸中，所以主要是去胸部瘀血的方剂，可以用于胸中瘀血所致的胸痛、胸中烦闷不舒。

2、血府逐瘀汤对于全身其他部位的瘀血也有较好的作用，可用于瘀血所致头痛日久不愈、痛如针刺、疼痛部位多固定，痛经，心烦失眠，呃逆干呕，急躁易怒，入暮潮热，多汗，舌质暗或有瘀斑，脉涩。

3、现代常将血府逐瘀汤用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、肋间神经痛、胸部软组织挫伤、带状疱疹神经痛、痛经、颈椎病、偏头痛、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎辩证属于中医气滞血瘀证的。

4、血府的位置多是指女性子宫，是中医称子宫的一个部位名称，位于下腹部膀胱与直肠之间的一个空腔脏器,主要用于孕育胎儿、促进人体生殖繁育能力。

看电视的时候，尤其是家庭伦理剧，经常会看见这么一幕：家里的老人，破口大骂不顺着自己心意的子女，然后捂着心脏倒下了……然后家里人慌慌张张的就送到医院挂水了。

这种情况在现实生活中也常有发生。当情绪激动的时候，人体交感神经兴奋，心脏冠脉血管收缩、痉挛，血流量减少，导致心肌缺血，产生胸闷、憋气、心慌、心绞痛等症状。时间长了，甚至会引起心肌坏死，相当于形成了一次心梗。这是比较严重的情况。相对轻一些，也更常见的表现，就是生气后，觉得胸闷憋气，有时也有心绞痛发作，很像一个冠心病的表现。于是，为了保险一些，选择去医院检查，做了冠脉造影，放了支架。但是症状仍然存在。怎么办？

在中医看来，这是由于生气的时候肝气上逆，影响了人身体的气机运行，产生胸闷、憋气、心绞痛等症状。气推动血液运行，长期的气滞，则会导致血液运行不畅，也就是常说的血瘀。血瘀可以进一步阻滞气机的运行。于是，症状会越来越严重。

这时候，清代的医家王清任告诉我们一个方子，可以完美解决这个问题——血府逐瘀汤。

血府逐瘀汤出自《医林改错》，是王清任的五个逐瘀汤之一。从方名来看，是治疗“血府”的瘀血，而“血府”是王清任通过观察婴儿尸体总结得出的人体的结构，“血府即人胸下膈膜一片，其薄如纸，最为坚实，前长与心口凹处齐，从两胁至腰上，顺长如坡，前高后低，低处如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府。”从王清任的描述，大概位置就是在人体胸中。虽然在人体并不存在真的“血府”但是王清任通过观察，发现胸中很容易出现瘀血，而瘀血又会产生各种各样的问题，包括胸闷、憋气、心慌等等。治疗上，就是在胸中活血化瘀。而瘀血多归肝脏所主，因此，在血府逐瘀汤中，有柴胡、赤芍、枳壳、甘草四味药，是张仲景的四逆散，可以梳理肝经气滞；有桃仁、红花、生地、当归、川芎、赤芍，是桃红四物汤，是活血化瘀的主力部队；有桔梗、牛膝，一升一降，使气滞时候堵住的人体气机恢复升降。几部分相配合，就可以做到理气活血，驱逐“血府”的瘀血。

当然，血府逐瘀汤的主治远不止胸闷憋气这一条。在书中王清任列了十九条，常见的有头痛、胸痛、天亮出汗、心里热、急躁、呃逆、饮水呛、失眠、心慌、早晨出汗、容易生气、干呕等等等等。总结起来，很多都是由于生气以后，或者长期喜欢生气导致的一些疾病，都可以用这个作为基础方，进行加减治疗，比如老年人长期有个气虚，可以加上黄芪、党参等；经常有食积，可以加上白术、莱菔子等等。

分享中医杂志《家庭中医药》内的一篇《神奇的四物汤》·上海龙华医院李祥云医生，基本吧四物汤的变形都说了……

清代医林有个奇人，这个人就是王清任。

王清任是武状元出身，最初读的是兵书，习的是兵法，突然有一天，弃武从医了，方向虽然变了，但并不会感到突兀，因为自古医武同源，打仗调动的是千军万马，有负责进攻的，有防守的，有运送粮草的，这治病啊就像带兵打仗一样，也要有理有法，有谋有略，有攻有补。

王清任对中医最大的贡献就是开创了对瘀血的认识，这跟他的出身也有很大关系，古代的武术家整日舞枪弄棒，难免有些小伤小痛，所以多多少少都知晓一些活血化瘀之术。

王清任把毕生经验写成了一本书，叫《医林改错》，书中记载了不少活血化瘀的方剂，其中，比较经典的有通窍活血汤、血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤和身痛逐瘀汤，把这四个方子学会了，全身上下断无难治的瘀血。

1、通窍活血汤

中医把“窍”大致归纳总结为九个部分，包括眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴和前后二阴，其中，头面部的孔窍占了七个。所以通窍活血汤专门化头部瘀血。

头部有瘀血会有什么表现呢？

比如，脱发。头发长得好好的，怎么就脱掉了？

原来，头发跟皮毛之间有一层瘀血堵住，这瘀血像拦路虎一样，会把气血以及各种营养物质拦在那里，头发得不到滋养，自然就脱落了。所以脱发，光靠补是不行的，你补得再多，身体它也吸收不了，怎么办呢？用通窍活血汤把这层瘀血化掉，那头发就能重新长回来。

再比如，耳聋。这是瘀血堵在了耳窍里，耳窍是身体与外界沟通的管道，就像你家里的窗户一样，假如你把窗户关上，你还能听到外界的鸟语虫鸣吗？通窍活血汤可以把郁闭的耳窍慢慢通开。

还有就是头痛。头部时时作痛，白天轻，一到晚上就加重，痛起来像针扎一样，痛的位置固定不移，通窍活血汤，覆杯即愈。

再有就是酒糟鼻，鼻头那里红红的，红是胃经有热，这个时候，你用清热解毒的办法就管用，如果颜色从鲜红变暗红色了，那就是有瘀血了，要用通窍活血汤。

通窍活血汤：赤芍3克、 川芎3克、 桃仁9克(研泥)、 红枣7个(去核)、红花9克、 老葱3根(切碎)、 鲜姜9克(切碎) 、麝香0.15克(绢包)

它里面有一味非常厉害的中药，麝香。麝香的味道，无论你怎么藏，都藏不住，所以它的作用就是一个字，通。身体一些很细小的孔窍，里面有瘀血，一般药物很难进去，麝香就可以钻进去，把瘀血化掉。不过麝香药缺价高，这里可以用白芷10——15克代替。

2、血府逐瘀汤

血府指的是胸部，古人认为胸部是血液汇聚的地方，所以瘀血停留在胸部，导致的各种疼痛，不管是胁肋痛，胃脘痛，还是后背痛，只要是刺痛感在那里，血府逐瘀汤就管用。

还有失眠多梦，要么入睡困难，要么睡着以后，会做各种奇奇怪怪的梦，醒来以后又含含糊糊记不清楚，只觉得很疲惫，这两种情况，血府逐瘀汤都能治。

心脏老是怦怦乱跳，用了补气的，养血的，都不见效，也要想想是不是有瘀血堵在血脉管道里了，导致新鲜血液进不到心脏里去？就像脱发一样，补的再多，却去不到该去的地方，竹篮打水一场空。

血府逐瘀汤：当归9克、生地9克、赤芍6克、川芎6克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、柴胡3克、甘草3克、桔梗6克、川牛膝9克

3、少腹逐瘀汤

胸腹再往下，就是小腹这一块儿，全身上下最柔软的地方，因为没有骨骼的保护，所以非常容易受到寒邪的侵袭。再加上很多女性喜欢吃生冷瓜果，喜欢喝冷饮，内寒，外寒一勾结，导致小腹这个地方阴寒一片。

到了经期那几天，经血被寒气紧紧地闭在那里，排不出去，慢慢地，在局部形成瘀血，轻一点的就是痛经，重一点的就长各种包块，比如，子宫肌瘤，比如，卵巢囊肿。

像这种寒凝血瘀的体质还会不孕。你看那缺乏太阳照射的，阴冷的南北极，除了一望无际的冰川，寸草不生。那子宫寒冷的就像南北极一样，丢一颗种子下去，还没等到扎根，就已经奄奄一息了，如何能孕育出新的生命？

痛经也好，肌瘤、囊肿也好，不孕也好，治法就是用少腹逐瘀汤把腹部的寒气散掉，把瘀血化开，让小腹重新回到一种温暖、舒适的状态。

当然，不只是女性，男性腹中有包块，只要辨证属于寒凝血瘀的，少腹逐瘀汤也能用。

少腹逐瘀汤：小茴香（炒）7粒 、干姜（炒）3克 、延胡索3克、 没药（研）6克 、当归9克 、川芎6克 、官桂3克 、赤芍6克、生蒲黄9克、五灵脂（炒）6克

4、身痛逐瘀汤

名字就已经告诉你了，这是一个专门止痛的方子。身痛逐瘀汤治肩痛、臂痛、腰痛、腿痛，甚至周身疼痛，只要是瘀血阻滞的都可以用它。

身痛逐瘀汤：桃仁9克、红花9克、川芎6克、当归9克、五灵脂6克、没药6克、香附3克、川牛膝9克、地龙6克、秦艽3克、羌活3克、甘草6克

那么，瘀血体质的人有什么特点呢？

首先是嘴唇，正常人的嘴唇红润而有光泽，有瘀血的人嘴唇偏乌暗，舌下静脉怒张；其次是面色，《金匮要略》里首次提到，面色黧黑，黧黑就是黑中带黄，这就是有瘀血了。

瘀在头部的，用通窍活血汤；瘀在胸腹的，用血府逐瘀汤；瘀在小腹的，用少腹逐瘀汤；瘀血导致的各种疼痛，用身痛逐瘀汤。

顺便提一下，这四个方子中，用的最多，效果最好的是血府逐瘀汤，虽说王清任把它的主治方向定在了胸腹这一块儿，但其实它的作用远远超出了这个范围，它就像孙猴子，灵活运用，能有七十二般变化。

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