胆结石常见的症状有哪些

胆结石常见的症状有哪些,第1张

结石症状一--腹痛:腹痛是胆结石主要临床表现之一。胆结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。

胆结石症状二--发热与寒战:发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。

胆结石症状三--胃肠道症状:胆结石急性发作时,继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。

胆结石症状四--黄疸:部分胆结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。

90%以上胆绞痛为突然发作,常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆囊管,部分病人可以在夜间突然发病。除剧烈疼痛外,常有坐卧不安,甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。每次发作可持续10分钟至数小时,如此发作往往需经数日才能缓解。疼痛缓解或消失表明结石退入胆囊,此时其他症状随之消失。

以上是胆结石症状的典型表现,胆结石患者不一定全部表现出来,要结合病史及检查以确定所患是否为胆结石,其实胆结石的症状、体征与结石发生部位、大小、有无阻塞及感染等因素有关。

胆结石本身就是一种比较常见的疾病,一旦体内患有了胆结石,那就仿佛是一个石头,一般经常性会导致患者出现明显的腹部疼痛现象,如果情况比较严重的话,还可能会诱发昏迷的出现,因此一定要尽快的接受治疗,那么胆结石的症状及治疗有哪些?胆结石要控制结石的增长,可以喝德脯御石熥茶溶石消石。胆结石大于1.5cm可以手术治疗。

一、胆结石的症状

右上腹疼痛,右肩和背部放射痛,有时恶心、呕吐或发烧。另外患者也可能会出现上腹部胀大的现象,伴有烧心以及打嗝的出现,可能会导致消化不良的现象,甚至还可能会出现恶心呕吐的一种现象。而如果是急性发作的话,那么也有可能会出现明显的持续性发痛患者,也会导致患者出现明显的发热现象,甚至可能会引发黄疸的出现。

二、胆结石的治疗方法

最重要的是注意饮食,饮食是治疗的基础,可以减少发作频率,减少疼痛的发生。如果不注意你的饮食,即便是选择其他的治疗方法,最终的效果都不是特别的明显。所以对于胆结石患者来说,一定要遵循规律的饮食,做到定期定量的进餐,不要出现暴饮暴食的现象,另外在日常的饮食中也应该严格的摄入胆固醇,因为胆结石的形成本身也就是胆固醇过高而导致的。患者应吃清淡易消化的食物,多喝水稀释胆汁,不要吃动物脑、蛋黄、油炸食品、辛辣食品。

在急性发作期,饮食中必须选择低脂、低蛋白、少量可消化的液体食物或半液体食物,等症状逐渐好转后,可吃少量瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及新鲜蔬菜。对于严重的病人,禁食是必要的,同时也需要服用相应的药物来达到改善,而等到症状逐渐消失之后,那么就应该尽快的停止服用药物。

临床表现

1.胆囊结石

其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。

2.肝胆管结石

肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。

肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。

临床特点多表现为:

(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。

(2)肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

(3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。

(4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮。


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