继发性头痛是由其他疾病引起的一种临床表现症状,需要根据原发病进行治疗,比如治疗颅内水肿,颅内感染等等。
原发性头痛,是指不能归因于另外一种疾病或者没有继发病因的头痛,主要分为偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经性头痛等,统归于原发性头痛。临床上较为常见的是偏头痛,偏头痛是一种常见的、反复发作的、令人失能的脑功能障碍性疾病,它的典型表现为剧烈的头痛、自主神经功能障碍,在某些患者中还有可能出现先兆症状。
偏头痛的病因至今还未明确,研究推断主要与遗传、内分泌因素、精神因素等密切相关。除病因外,还需要重视的是各种诱因,一是饮食方面,要避免含有酪胺酸类的食物,酪胺酸类的食物造成血管收缩可以诱发偏头痛,这类食物包括:奶酪、巧克力、腌渍沙丁鱼、鸡肝等。二是压力或应激、紧张、情绪不稳定都容易诱发偏头痛,所以要学会减压,放松心情,选择泡泡温水浴,做瑜伽等放松运动,可以减少偏头痛的发作。三是酒精的过度摄入,所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。需要尽量控制饮酒。头痛是临床上常见的症状,常局限于头颅上半部,包括眉弓、耳廓上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛都统称头痛。头痛的病因较多,根据国际的分类标准,头痛发生的病因分为三大类:
1、原发性头痛:包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等;
2、继发性头痛:最常见的为脑血管疾病,如脑出血、蛛网膜下腔出血等。还包括头颈部外伤所致的头痛和感染,如颅内感染、脑膜炎、脑炎等。另外,还有一些其他的疾病也可导致头痛,如五官科疾病、颈肌紧张等。
3、痛性脑神经病和其他的面痛,如三叉神经痛、舌咽神经痛及枕神经痛。
头痛还可根据起病的方式进行分类:
1、急性发作头痛:若患者是急性发作的头痛,且伴有呕吐、血压明显增高,则应考虑脑血管病,建议患者前往医院进行CT检查,排除脑出血或蛛网膜下腔出血。但若患者头痛急性发作,并伴有发热、感冒时,建议患者前往医院做进一步的检测,如CT、腰穿等检查,来明确是否为脑膜炎、脑炎;
2、亚急性头痛:患者非急性起病,并伴有加重的过程,需通过CT排除是否为颅内占位,如肿瘤;
3、慢性起病,如患者头痛3-5年后,近期反复,尤其是年轻患者,此类情况应考虑原发性头痛,如女性较多发的偏头痛、青中年人多发的紧张性头痛、丛集性头痛等。
建议头痛发作的患者,前往医院神经科,由医生检查后明确病因,排除继发性头痛,如脑血管病、颅内感染、肿瘤等。原发性头痛发作时,可使用非甾体类解热止痛药物来缓解头痛,切勿盲目在家服用药物。
物理因素:能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,都能引起头痛。神经精神因素:当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致偏头痛的发作。据调查,有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。
饮食因素:食用过量咖啡,会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管,同样会造成头疼,这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
睡眠因素:这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛,另外紧张的工作也会引起相似症状。
疾病因素:眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,都会引起反射性或牵涉性偏头痛。
缓解偏头疼的方法
冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。
躺下来休息一会儿:如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。
按摩头部:对头部进行力度适中的按摩,是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道,你可以用食指来按压,可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。
饮用绿茶:绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。
静心冥想:使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。
头缠毛巾:看起来可能会很可笑,不过这的确是治疗偏头疼的好方法。疼痛时,使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。
诱发偏头疼的因素很多,所以患者切不可随意用药,一定要到医院确诊后,在医生指导下用药,才能起到良好的作用。
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