冠状动脉 支架 医保

冠状动脉 支架 医保,第1张

心脏支架手术属于重疾保障范围的病种,可以获得重疾保险金的理赔。

保险公司将产品定名为重大疾病保险,必须包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。

关于心脏支架、心脏搭桥手术定义是指:搭桥手术,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

定义:冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术),指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

由此可见,心脏支架手术属于重疾保障范围的病种,可以获得重疾保险金的理赔。未达到重疾理赔标准的病种,则可以通过投保住院医疗费用类保险来报销。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

 支架一般分为两种,主动脉支架和支动脉支架。根据不同的病因会有不同的支架。 我身边也有这样的案例:一客户的母亲平时比较爱吃些油腻的东西,造成大腿动脉阻塞。先先后后一共做了五根支架,十来年了,老人家身体一直不错。除了商业保险以外,还有咱们的社保。支动脉支架就不在社保的保险范围之内,只有主动脉支架在社保的报销范围之内。依据保监会规定的条文里面,支动脉支架不属于大病的范畴,所以没有给报销很大的原因在于此。 所有的理赔公司都会给出明确的答复,不论是赔付还是不赔付,公司都会备案,上报保监会。如果不是上述原因造成的,公司也会给出明确合理的解释。可以先打95511按1咨询具体情况。


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