高血压是常见的心血管疾病，也是临床常见的诊断。老年人常见的是原发性高血压，发病原因如下：
1、年龄因素：超过60岁的老年人，有将近一半的患者都有高血压，而且部分患者没有被诊断出，实际上已经有高血压。因为患者没有到医院就诊或者平时没有症状，这种群体较多，所以提醒老年人到了一定年纪以后要经常测量血压，尽早明确诊断有没有高血压，特别是有家族史的患者，临床上常见的是在20-30岁就已经有明确的高血压；
2、血管疾病：最常见的是动脉硬化、动脉狭窄、动脉闭塞导致的血压升高；
3、饮食习惯异常：最常见的是高盐饮食；
4、日常活动量减少：如驾驶员、出租车司机高血压、心脏病，甚至心梗的比例较高；
5、心理因素：长期处于紧张、焦虑的情绪状态中，会导致血管痉挛、动脉硬化，出现高血压、心脏病。所以患者要做好情绪的自我管理，情绪调节，特别是在目前工作压力、生活压力、环境压力都越来越大的情况下，心理调节是重要因素之一。
继发性高血压往往是由于呼吸睡眠暂停综合征、肾脏疾病导致的肾动脉狭窄等问题引起的血压升高，这在临床上可以通过专门的检查来明确诊断。
老人的血压通常在一个正常的范围内波动，收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，不是一成不变的，老人的血压如果在这个范围内波动一般是正常的。如果老人本身有高血压，体位影响、情绪影响、用药不规律、睡眠不足、血管钙化等都可能会引起血压不稳定。1、体位影响：因为老人的交感神经和迷走神经可能出现失调的情况，容易引起血压忽高忽低。尤其在体位变化的时候，这种血压不稳定的情况就更加明显，比如老人在久坐之后突然起身，就会诱发体位性低血压，出现血压不稳定的情况；
2、情绪影响：如果老人情绪易激动，或短期内情绪起伏较大，也会引起血压的波动，导致血压不稳定；
3、用药不规律：如果老人不规律服药，经常吃一顿漏一顿，自觉血压情况良好便自行停药，会引起老人血压不稳定；
4、睡眠不足：如果老人睡眠质量不好，夜间多梦、易醒等，不能得到充足的睡眠，导致机体内分泌紊乱，出现血管异常收缩，会引起血压不稳定；
5、血管钙化：如果老人的血管钙化，血管弹性减弱，血压会变得不稳定，尤其是高龄老人，血管出现广泛钙化时血压不稳定的表现更明显；
6、其他：肾素为肾脏的肾小球旁细胞所分泌，主要参与组成肾素-血管紧张素系统，参与机体的血压调节，如果老人的肾素水平分泌不平衡，就会引起血压不稳定。
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