1,急性腹泻
(1)细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品,或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢,出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
(2)病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻,如:感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。
(3)食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。
(4)生冷食物喜食生冷食物,常饮冰啤酒,结果可导致胃肠功能紊乱,肠蠕动加快,引起腹泻。
(5)食物滞留消化不良,饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。
(6)着凉夏季炎热,人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉,腹部很容易受凉,致使肠蠕动加快导致腹泻。
2.慢性腹泻
慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难。
(1)肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
(2)肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
(3)肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。
(4)小肠吸收不良①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。
常拉肚子是什么原因?怎么调理?经常腹泻的原因较多,可能由功能性疾病引起,也可能由器质性疾病引起。
功能性疾病中最常见的是肠易激综合征,但目前为止发病机制尚不明确,认为由综合因素导致,包括肠道长期低度炎症、肠道动力紊乱、内脏高敏感性、肠道菌群改变、神经系统功能紊乱等因素。
治疗需针对病因进行调整,可用调整肠道动力的药物,如曲美布汀、匹维溴铵,也可用调整肠道菌群的药物,如双歧杆菌、布拉氏酵母菌等。还可用调整神经功能的药物,如调节神经递质的药物,包括抗焦虑、抑郁药物进行综合治疗。
如果是器质性病变,如溃疡性结肠炎,是一种特殊的炎症性肠病,可根据患者不同情况,选择美沙拉嗪、激素、免疫抑制剂、生物制剂等进行相应治疗。所以经常腹泻的原因不同,采取的治疗方法也不同。出现症状时,应及时到医院就诊,医生通常会建议患者进行相关检查,以明确诊断,之后再针对疾病治疗,才能够比较好地控制症状。
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