胰腺癌都有什么症状

胰腺癌都有什么症状,第1张

从解剖结构上胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段,更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。对于胰腺癌来说,早期的临床表现往往不典型,大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些病人可能会出现消化不良,食欲不振,或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分病人会有疼痛,疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关,这种疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。另外,部分病人会出现黄疸,黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是,黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期,有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。所述患者胰头部MT伴胰管、肝内外胆管扩张,正是胰头部占位导致阻塞性黄疸的影像所见。如果CT增强或MRI显示门静脉无癌栓或侵犯、无远处脏器转移、无腹水,全身无其它手术禁忌症,可以ERCP或PTCD引流胆汁,待肝功能、凝血酶原等检查基本达标后及时手术根治。

胰腺癌是一组主要起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤,恶性程度极高,起病隐匿,早期诊断困难,进展迅速,生存时间短,是预后最差的恶性肿瘤之一,被称为“癌中之王”,其发病率和死亡率都高居全球和我国恶性肿瘤的前十位。胰腺癌起病隐匿,患者早期临床症状不典型,可表现为上腹部不适、腰背部痛、消化不良或腹泻等,易与其他消化系统疾病的症状相混淆。有的患者早期可无任何的不适,当有明显症状时,已经属于中晚期。起病之初即可出现明显的消瘦,体重下降,晚期出现恶病质,患者极度消瘦,呈“皮包骨头,形如骷髅”,贫血、无力,甚至完全卧床,生活不能自理,极度痛苦,全身衰竭。没有食欲,腹胀,消化不良,腹泻,或便秘。有的患者可以出现恶心、呕吐。如果肿瘤压迫十二指肠,还会出现消化道梗阻或出血。癌肿导致胆道梗阻同时合并感染时,可以出现胆道结石类似的症状,如右上腹疼痛,寒战高热,黄疸等。

在胰腺癌早期,各种症状不明显,到中晚期后黄疸、腹痛、消瘦等多种症状就出现了,除了这些最常见的症状,病人还会出现低热、盗汗、纳差等情况,这时候就要考虑胰腺癌中晚期的另一个常见症状——腹水。 腹水也是比较常见的,正常状态下人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用,任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。根据其形状特点通常分为漏出性和渗出性两大类,而胰腺癌腹水属于渗出性腹水。 胰腺癌腹水在临床上可表现为低热、盗汗、纳差、消瘦、腹痛、腹泻等,少数可有高热,若触摸则胃壁柔韧感,少数有腹部肿块、压痛、反复跳。 胰腺癌腹水的治疗是很重要的,需要纠正低蛋白血症,维持水及电解质平衡、利尿。如病人腹胀不能忍受,可适量放出腹水。如考虑腹水短期难以控制,可置小的腹腔引流管 (如深静脉导管改用) 持续限量引流,减轻病人的痛苦。这样的病人体质较差,要针对胰腺癌病灶比较困难,可考虑特异性抗肿瘤免疫疗法,该疗法不但具有清除体内不同部位的微小残留病灶、防止肿瘤复发与转移的作用,而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与重建的独特疗效。 以上就是对胰腺癌腹水症状和治疗的介绍,希望能够对胰腺癌患者有所帮助。


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