（1）直接作用于血管的药物有：①安络血，又名安特诺新，主要通过增强毛细血管对损伤的抵抗力，使断裂的毛细血管回缩，降低毛细血管的通透性和脆性，从而达到止血的目的。临床上主要用于鼻出血、咯血、血尿、视网膜出血、血小板减少性紫癜等。安络血常与维生素C合用以产生协同止血的作用。成人口服安络血每次2．5～5毫克，每日3次，儿童减半。肌注安络血每次10毫克，每日2～3次，儿童减半。②脑垂体后叶素。本品含催产素和加压素。加压素能直接作用血管平滑肌，使毛细血管、小动脉和小静脉收缩。由于肺小动脉收缩，可减少肺内血流量，降低肺静脉压力，有利于肺血管破裂处的血栓形成而达到止血。本品还可用于门脉压增高的上消化道出血的止血。静脉滴注每次10～20毫克，加入生理盐水250～500毫升中缓慢滴注。
（2）改善和促进凝血因子活性的药物有：①维生素K1，是参与肝内凝血酶原合成的必要物质。故本品适用于由维生素K缺乏所引起的各种出血疾患，如低凝血酶原血症、阻塞性黄疸及胆瘘患者手术前、新生儿出血性素质。由于本品可选择性地作用于消化道平滑肌，故对各种原因所致的胃肠道、胆道平滑肌痉挛所引起的疼痛有解痉止痛作用。②止血敏（止血定），可增加血小板数量，并可增强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，加速血块收缩，还可增强毛细管抵抗力，降低其通透性，减少血液渗出。故可用于防治外科手术出血、紫癜，以及脑、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、齿龈等的出血。
（3）抗纤溶药物有：①6-氨基己酸，对纤维蛋白溶酶原的激活因子产生竞争性抑制，使纤维蛋白溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解而达到止血目的。常用于外科手术出血、妇产科出血及肝硬化出血等。②抗血纤溶芳酸（氨甲苯酸），止血原理与6-氨基己酸相同，但效果比之强4～5借，对一般性渗血效果较好。
给小斯用的应该是属于前者！
问题一：冠心病需要吃什么药最好 首先我们先来认识一下什么是冠心病。冠心病是冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起的血管狭窄或者阻塞，造成的心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病，临床上分为：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。由于心脏在人的一生中需要24小时不停的跳动，氧耗量很大；特别是当我们剧烈活动时，氧耗量剧增，这就要求冠状动脉能够源源不断地提供充足的新鲜血液。当冠状动脉发生严重狭窄病变时，就会影响血液的正常供给，表现为心肌缺血，发生心绞痛；当患者活动时，血液供给的缺口量就会加大，心肌缺血更明显。这就是为什么冠心病患者在活动时，容易发生心绞痛的原因。
正常情况下，冠脉系统对血液的供给是有一定富余的，只要冠状动脉血管的狭窄程度小于50%，血管可以通过自身的扩张进行代偿，基本不会影响心肌供血。当重要部位血管发生50%以上狭窄（如左主干和前降支近端部位）或其他部位发生70%以上狭窄时，单纯依靠血管的自身调节就难以满足心肌供血需求，这时就需要相应的治疗了。
一般来讲，症状较轻的稳定型冠心病病人、或非重要部位冠状动脉小于90%的狭窄，单纯药物治疗可以取得满意疗效，远期生存率良好，不需要进行介入或手术治疗。
因此冠心病的早发现早治疗，早预防是非常重要的。
他汀类药物是冠心病治疗的重要组成部分。他汀对冠心病患者有多方面的治疗作用：首先，他汀是目前最有效的降胆固醇药，胆固醇是冠心病的元凶，同时，他汀也能在一定程度上降低甘油三酯，所以，他汀的综合降脂作用能够有效延缓冠心病的发生发展；其次，他汀能够预防冠状动脉粥样硬化斑块破裂，后者是引发心肌梗死的直接原因；此外，他汀的抗炎作用也能够保护血管免受炎症侵蚀。所以，他汀能够在多个层面对冠心病患者提供保护。当然他汀类药物也有一定的副作用，最常见的副作用是肝功能损害，服用他汀时应每隔3个月左右复查一次肝功能，如果发现肝酶升高，应该立即停药，及时就诊。极少患者会出现肌肉酸痛，尿色改变等症状，如果出现也应及时停药就诊。
匈牙利的科学家霍尔瓦特.伊斯特万（Dr. Horváth István）教授发表一种胆固醇免疫疗法。通过注射进胆固醇抗原疫苗，可有效的防治血栓形成，软化血管，溶栓，对冠心病的早期治疗和冠心病支架术后预防再次狭窄有重要意义。
该方案是使用患者自身的血清进行胆固醇抗原的培植，然后注入患者的静脉。(过程是采集血液进行培植，然后培植过的血清分九次注入患者体内。因为所注入的胆固醇代谢抗原是身体的一部份，因此从不引起过敏性反应或副作用。
这种疫苗的主要作用在于疏通与清理血管，百分之九十五的冠心病患者在打完后的三个月到六个月内会明显感觉到胸闷，气喘，心前区特疼痛，心悸，乏力的症状明显减轻，CT检查中斑块减少和消失，CT检查中血栓点消失。
问题二：冠心病怎么治用什么药最好 冠心病的治疗是属于综合的治疗，如果血管堵塞不严重，没有达到80%，通常会需要用到扩冠状动脉血管的药物，降脂的药物，抗凝的药物，调整心律的药物，营养心肌的药物。
一旦确诊了冠心病以后，为了维持正常的心功能，避免发生心绞痛，心梗，甚至猝死的发生，是需要结合病情及时规范的治疗的，如果血管狭窄不是很严重，是可以考虑内科药物治疗，现在国际上，还采用匈牙利科学家霍尔瓦特伊斯特万教授发表的胆固醇免疫治疗，这个治疗在冠心病治疗中防栓，溶栓，消除斑块，软化血管及预防支架术后再复发作用明显。对稳定冠心病的病情和防止心绞痛复发有很好的作用。
问题三：冠心病应该吃什么药最好 （1）硝酸酯类药物 本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5－单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂（硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片）等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，可间隔8～12小时服药，以减少耐药性。
（2）抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物，维持量为每天75～100毫克，所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的 *** ，胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷，通常半年-1年。
抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治疗术中。
（3）纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。
（4）β－阻滞剂 β受体阻滞剂即有康心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔（阿尔马尔）等，剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。
（5）钙通道阻断剂 可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。
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