中药饮片处方调配时操作要点如下:
一、中药士及以上职称的中药人员根据有处方权医师签名的处方进行调配,主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、发药及安全用药指导。
二、调配前认真审核处方中患者的姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法、配伍禁忌等。对存在“十八反”“十九畏”妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当处方医生“双签字”确认或重新开具处方后方可调配。
三、调剂人员需按《处方管理办法》的统一标准,按方称量,一方多剂者,要等量递减分包,不得估量抓药,更不能以手代称,每剂药品称量误差不得超过±5%。
四、调配矿石、贝壳、果实、种子等药品均需打碎配发,“先煎”“后下”、“烊化”“冲服、”“包煎”等药品均应按医嘱单在小包上注明煎服方法。配方必须保证药品质量,凡伪劣,霉变、虫蛀药品不得配发。
五、处方调配完毕,应先自行核对,无误后签名,再交核对人员复核,复核人员应查对配发有无漏配、错配,确认无误在处方上签名,方可包扎发药,并向病人交代药品的煎、服方法及注意事项。如需要在医院煎者应登记计费,在交煎药室煎煮。
六、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符。
七、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签。药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治
区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。
八、中药剂人员收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收。
九、中药剂人员填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装。补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面。新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室。
十、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位置存放,定期检查灵敏性。
十一、调剂室工作人员药衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退。非本室人员不得进入调剂室。
1.服药温度:服中药汤剂需根据方药的特性和疾病的性质,选择汤药的温度。药液放温后服用,适于含有对胃肠道有刺激性药物的方药,因为温服可以减轻这种刺激。热证者用寒药,宜将汤液放冷后服用。出血病人或中毒病人也要冷服。而寒证者用热药时,则应将煎得的汤液趁热服下。2.服药次数:西药一般是根据药物代谢动力学和药效学的原理而明确规定服药的间隔时间,而目前中药汤剂还没有这方面的理论依据,多数都采用日服二次(早晚)或三次(早中晚)的服药方法。其实有些中药汤剂可以根据病情需要增减每天服用次数。这一点可在医生的指导下学会掌握。3.眼药时间:①饭前服。病在下部的患者,宜饭前服,以免药力被食物所阻,滞留于上焦;先服药而后食,可借助食物使药力达下焦。开胃药、制酸药及补益类汤药均应如此。②饭后服。凡是病在上,需使药力在上部病位保留较长时间的均宜饭后服。此外,也包括对胃有较大刺激的方药或消食药。③空腹服。指清晨未食前服药。凡需借助人体阳气驱邪的疾病均宜空腹服药。例如祛湿利水药、峻下逐水药、润肠通便药等。④睡前服。中医认为, “阴气旺于夜”,所以,安神药、滋阴药在睡前服,可借助人体阴气而助药力。缓泻药亦宜睡前服,以利于早晨排便。4.服药剂量:①分服。指将一天的药液总量分几次服用,多见于病情轻缓或慢性病者。②顿服。是将二剂药液一次服尽,主要为治疗急症、重症。病位在下部的亦然。③连服。是在较短时间内连续服用数剂药液,适于高热、中风、瘀症及其他病情较重的患者。④频服。是将一剂药液少量多次服用。此法特别适用于婴幼儿服药。胃气虚弱的患者饮服有刺激性的药液时,亦宜频服。呕吐者服止吐药时,频服可延长药液在上部的停留时间。5.服药禁忌:一是为避免降低中药的疗效或引起不良反应,一般忌食生冷、油腻食物。某些特殊情况,如患疮者服药,还需忌食辛辣腥物,如姜、椒、酒、鱼虾等。二是患者同时擅自加服西药,若选用不当可能降低药效。如能按上述原则服药,可获最佳疗效。1、伤风感冒或小儿出疹未透时,不宜食用生冷、酸涩、油腻的食物治疗因气滞而引起的胸闷、腹胀时,不宜食用豆类和白薯,因为这些食物容易引起胀气。其他诸如水肿病人少食食盐肝炎病人忌食辛辣、油腻。2、服中药时不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,浓茶里含的鞣酸更多,与中药同服会影响人体对中药有效成分的吸收,减低疗效其他饮料如咖啡、可乐、雪碧都不宜喝应以喝白开水为主。
3、在服药时不宜同吃某些食物,以免降低疗效或加重病情。服用清内热的中药时,不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物在治疗寒证服用中药时,应禁食生冷食物。服用这些药物时,如果吃了禁忌的食物,疗效就不理想甚至起相反作用。
的全部介绍,如果您想让中药真的达到治病的效果,一定要知道以上的禁忌事项哦。
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