,肝腹水是肝硬化晚期很常见的并发症,有75%左右会出现肝腹水,但是肝腹水出现的早期,患者往往只有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,而疏忽大意。因此肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到检查。如果能够及时有效的控制病情发展,肝腹水多数可以很快的消退。少数病情严重可转为顽固性肝腹水,治疗时间长复发率高,会对患者的生活造成影响,但是经过有效地治疗也是可以消退的。。
,一般情况下,临床多数肝腹水晚期病人来就医时身体已经非常的虚弱,肝腹水已经比较严重甚至已经多次复发过,病情较难控制,这种情况下肝腹水晚期能活多久已经比较难以把握,但经过积极有效的治疗,也是可以提高生活质量,减少病人的痛苦,延长生存时间的。。
,肝腹水晚期,患者的病情症状都比较严重,因此应该积极到正规的肝病进行科学的治疗,消除腹水,避免并发症的发生,生活当中注意合理的低盐饮食,生活规律,严格卧床休息,保持良好的心情,那么肝腹水晚期的病情是可以得到控制的,并且还是可以活很长时间的。。
,干细胞治疗是现在治疗效果最好的方法,干细胞治疗肝硬化的临床应用,终于让众多患者看到了生希望。干细胞从骨髓提取后,通过介入的方式输入肝脏的病变位置,利用其自我复制能力和定向分化能力,在肝脏这个微环境调节下,成长为肝细胞,替代因病变、损伤、基因缺陷或自身免疫而受损的干细胞,行使肝功能,达到治疗肝硬化的目的。。
用干细胞疗法治疗肝硬化效果显著、痛苦小、副作用小,手术操作过程相对简单,而且其费用低廉,与肝移植相比,仅为肝移植费用的1/10,能够被大多数患者接受,被称为“平民化的肝移植”,给广大患者带来了新的希望。
肝腹水症状: 一:肝腹水早期则出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿; 二:腹部膨垄腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈明显抬高,出现呼吸急促和脐疝; 三:胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。出现大量肝腹水时,患者腹部膨垄腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显着抬高,出现呼吸急促和脐疝。肝腹水同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。肝腹水早期的症状,还伴有肝功能衰竭如果你的狗狗已经确诊为肝腹水,那么建议你最好在正规的宠物医院接受治疗,自行是很难治愈的,可以参考人类治疗肝腹水的方法。顽固性腹水又称难治性腹水,是指患者经正规利尿剂治疗6周、腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。它是肝病晚期常见的严重并发症之一。
导致顽固性腹水最主要的原因是门静脉高压、低蛋白血症和腹水的感染。其次,不能及时有效调整利尿剂和控制钠、水摄入等医源性因素也是不容忽视的问题。患者因大量腹水,生存质量下降,严重的可导致腹水感染、肝肾综合征或肝性脑病而危及生命。因而,实施有效的支持治疗显得极为重要,及时正确的支持治疗,往往能为进一步的治疗提供较好的支撑平台。支持治疗包括严格低盐饮食、限制水的摄入量、间断补充白蛋白和适时调整利尿剂的品种及剂量,以保持内环境的稳定。
目前,在治疗顽固性腹水的措施上,临床医生通常将以下五个方面做为处理手段。
1、扩充血容量:恢复肾小管对利尿剂的敏感性。
2、腹腔穿刺放液:近年来,多数学者认为在积极支持治疗下,放腹水对于那些因腹部高度膨隆影响呼吸极度痛苦的患者,仍不失为一种应急的治疗措施。放腹水的量应个体不同而异,可重复进行,但每周不宜超过3次。放腹水与补充人体白蛋白应同时进行。
3、腹腔-颈静脉分流术:该方法目前仅在少数医院开展。关键技术是将装有特殊压力感受器和单向阀门的硅胶管一端插入腹腔、另一端沿腹、胸部皮下插入上腔静脉。吸气时因腹压力增加、胸腔压力降低,形成压力差,单向阀门开启,腹水自腹腔流入体循环;呼气时压力变化与上种情况相反,阀门关闭,确保腹水只能单向流动。据报道,该方法能使心输出量较治疗前增加50%~70%、肾小球滤过率增加40%,尿量增加,腹水减少,患者情况得到明显改善。
4、腹水超滤浓缩回输腹腔:该技术已成为目前治疗难治性腹水的主要方法之一。北京军区总医院肝病研究所采用自行研制的腹水治疗仪,对311例顽固性人类腹水患者进行了921次超滤浓缩回输,总有效率达69.7%,不良反应发生率为8.6%。并且该治疗能在病房或门诊进行,操作简便、不良反应少,适用于各种类型顽固性腹水的治疗,能迅速减轻患者痛苦、提高其生存质量,因此不失为一种有效的“治标”方法。
5、经颈静脉肝内门-腔静脉分流术:主要用于预防或治疗食道静脉曲张破裂大出血。但该技术的缺点在于实施肝内门-腔分流术易发生肝性脑病和治疗费用昂贵,限制了该技术的广泛应用。
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