心衰的症状有哪些

心衰的症状有哪些,第1张

心衰的患者首先感觉到的是体力下降,疲劳乏力,但没什么特征性,经常被忽视,典型症状常见呼吸困难、夜间憋醒、双腿水肿等等,但出现时病情已经较重。心衰并不是心脏衰竭完全不能用了,心功能下降就是心衰,很多心衰患者在药物等方法的控制下,能获得很好的生活质量。治疗用中成药不错如麝香保心丸具有增加心肌供血、增强心肌收缩力的作用,还能减少心脏耗氧量。

典型心衰的症状有哪些?——体力下降(呼吸困难)。

当心脏力气下降,不能向全身输送足够的动脉血,显而易见会产生全身供血供氧不足的表现,如感到没有力气、运动能力下降,走路爬楼气喘吁吁和少尿(肾脏供血减少)等(身体在缺血时会把有限的血液优先供应大脑、心脏等重要器官,减少对骨骼肌、皮肤和肾脏等的供血)。

根据体力下降的程度,可以将心脏功能分为Ⅰ~Ⅳ级:Ⅰ级为正常心功能Ⅱ级是在低于正常活动的运动量时就感到气急(如上二层楼)Ⅲ级为稍活动即感到气急(如走平路)Ⅳ级为休息(如坐着或平卧)时亦感到气急,此时多需住院治疗。

典型心衰的症状有哪些?——端坐呼吸(夜间憋醒)。

除了全身供血不足,另外,心衰后,静脉血也不能及时送到肺循环加载氧气,会出现血液淤积,产生相应的症状。就像火车、飞机发生大量晚点时火车站聚集了大量的旅客一样,假如体内聚集了大量的滞留血液,表示心脏的能力已经不足。

哪些地方最容易看出“血液滞留”呢?一个是肺,一个是脚。

心衰的症状有哪些?假如是左心室衰竭,不能把来自肺的血液发送到全身各处,肺就会出现淤血,出现咳嗽、夜里不能平卧睡觉、夜里憋醒、必须坐起来抬高肺部减轻肺部淤血才能顺畅呼吸(端坐呼吸)的症状。

典型心衰的症状有哪些?——脚肿腿肿。

假如右心室衰竭,全身静脉血不能顺利回到心脏,受重力影响,最容易发现血液淤积的就是脚肿。脚肿不严重时,用肉眼看并不容易看出来,此时可以用手指重重地按压一下脚脖子或脚面,如果没有水肿,此处的皮肤会迅速复原,若是出现一个不易复原的坑,这就是下肢水肿的证据。

淤血严重时,内脏腹腔也会淤血,出现肝脏肿大、食欲差、消化不良等,容易误以为是消化的毛病。

慢性心力衰竭(简称慢性心衰)是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因。随着年龄的增加,心衰患病率迅速增加,70岁以上人群患病率更上升至10%以上,而冠心病、高血压已成为慢性心衰的最主要病因。慢性心衰的表现与受累的心室或心房有密切关系。

现在我们来看看慢性心衰都有哪些表现?

左心衰竭

左心衰竭主要是肺循环淤血与心排血量降低所引起的表现为主。

症状

(1)不同程度的呼吸困难:

①劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状。患者表现为在体力活动时出现呼吸困难,休息后症状消失;有的人表现为弯腰做事,甚至系鞋带也会发生呼吸困难,称为俯身呼吸困难,也是心衰的一种表现。随着病情进展可出现。

②夜间阵发性呼吸困难:患者表现为在熟睡中憋醒过来,被迫坐起,可伴有咳嗽、咳痰。病情再进一步加重可出现。

③端坐呼吸:患者表现为被迫采取半卧位甚至端坐位的状态来减轻呼吸困难。这是因为这种状态可使下肢储存的血量增加,回心血量减少,心脏负担减轻后,呼吸困难的症状能有所缓解。这是心衰更为严重的表现。病情最终可继续恶化成。

④急性肺水肿:患者表现为突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸、面色灰白、口唇紫绀、大汗、烦躁,伴频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰,两肺布满湿性罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。这也是心衰最为严重的表现,如果不及时正确治疗会危及患者生命。

(2)咳嗽、咳痰、咯血:这是因为左心衰导致肺泡和支气管粘膜淤血,刺激咳嗽反射且呼吸道分泌物增多,从而出现咳嗽、咳痰。开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色泡沫状痰为其特点,偶尔可见痰中带血丝。

(3)乏力、疲倦、头晕、心慌、尿少等:这些表现主要是因为心脏排出的血量降低,供应给我们身体各个器官的血量、能量相应不足所引起的;如四肢血供不足引起手足无力;大脑血供减少导致头晕、疲倦、注意力不集中;肾脏血流减少引起尿量减少,甚至肾功能不全等。

体征

(1)肺部湿性啰音:湿性啰音指吸气时,气体通过呼吸道内的分泌物(如渗出液、痰液、血液等)形成的水泡破裂所产生的声音,心衰时多见于肺底,随着病情加重,肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。

(2)心脏体征:除了原有基础心脏病的固有体征外,一般均有心脏扩大。

右心衰竭

右心衰竭主要是体循环瘀血的表现为主。

症状

(1)消化道症状:因为血液淤积在胃肠道及肝脏而导致的腹胀、厌食、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。

体征

(1)水肿:体循环淤血时体静脉压力升高,血管中的水分溢出到组织中而出现水肿,通常表现为位于身体低垂部位(多为双下肢)的对称性非疼痛性凹陷性水肿。

心衰引起的水肿特点是站立或行走后双下肢水肿加重,下肢抬高休息后水肿减轻,因此,心衰患者经常出现下午或晚上双下肢水肿比较明显,早晨起来时下肢水肿减轻,甚至消失的现象;也可表现为胸腔积液和心包积液;晚期合并心源性肝硬化者可出现大量腹水。

(2)颈静脉怒张:是右心衰的重要体征,表现为颈静脉充盈、饱满、肿大、搏动。如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉反流症阳性。颈静脉怒张伴有肝颈反流征阳性者,是判定右心衰竭的一项重要指标。

全心衰竭

全心衰竭,同时存在左、右心衰的症状;也可单以左心或右心衰的症状为主。

右心衰竭继发于左心衰竭引起全心衰竭时,患者兼有左心衰和右心衰的表现。右心衰竭时右心排出量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。

小结

了解慢性心衰的症状和体征,并在发现上述表现时及时就诊,这样能够尽早的防治和延缓心力衰竭的发生发展,缓解病人的症状,提高他们的生活质量。

猫咪心力衰竭的发病机理及症状

猫咪心力衰竭的发病机理及症状。由于人们的生活水平的提高不少人都想要养一只猫咪,但是猫咪却容易心力衰竭。我已经为大家搜集和整理好了猫咪心力衰竭的发病机理及症状的相关信息,一起来了解一下吧。

猫咪心力衰竭的发病机理及症状1

猫心力衰竭的发病机制和症状。猫虽然平时活泼可爱,但也要注意,猫有时候会心力衰竭,很容易猝死。因此,有必要了解猫心率衰竭的发病机制和症状。一般来说,心力衰竭主要是指心肌收缩功能减弱,同时心脏输出的血液会相应急剧减少,同时组织灌注不足,静脉回流受阻。此外,还有其他症状,如水肿、呼吸困难、紫绀,甚至心脏骤停等。所以心力衰竭是要认真对待的。

猫也有心力衰竭。但是猫的心力衰竭也叫心功能不全。在医学生中,这种心力衰竭被称为独立疾病。不仅如此,当其他疾病出现时,往往伴随着这种疾病的出现。心力衰竭是多种疾病的综合征。一般来说,心力衰竭也分为急性和慢性,是心力衰竭的两种不同类型。但慢性心力衰竭又叫充血性心力衰竭,与急性心力衰竭有本质区别。

一、发病机制

一般来说,这种心力衰竭大多发生在长期不运动的动物身上。我们都知道,人的心血管系统具有很强的代偿能力,可以维持我们身体的正常平衡,保持身体处于健康状态。一般情况下,心血管系统可以完成比心脏多五到六倍的血液输出。但是,如果动物长时间不运动,身体就会缺乏运动,身体的其他器官就会发生一些疾病。比如身体的各个器官,需要的血液量,静脉血液的.回流都有一定的要求。如果弹药是长时间不运动的动物,这些会急剧增加,心脏的负荷也会增加。此时必须加强心肌收缩的能力和频率,以维持机体的正常代谢。虽然这样可以在短时间内对血液循环起到一定的作用,但是从长远来看,肯定会引起其他方面的一些疾病。这样很容易因代谢不足导致心力衰竭。

急性心力衰竭比慢性心力衰竭更可怕。因为在医学上,急性心力衰竭主要是由心肌收缩力降低、心输出量减少、动脉压降低等引起的。同时还会出现其他症状。比如心率超过一定限度,我们的心脏就会充盈不足的血流,导致冠状动脉血流量减少的症状,心输出量也会急剧下降。不仅如此,我们的神经也会受到一定程度的影响。例如,当我们的交叉神经兴奋时,此时肾上腺髓质会分泌出大量的儿茶酚胺。如果发生这种情况,是非常危险的,因为此时我们的心室压力负荷加重,在这种情况下,很容易造成心脏淤血,肾脏供血不足。学医的人都知道,在这种情况下,肾小管对水和钠离子的重吸收会急剧增加,从而引起其他症状,当然也会加重心室的容积负荷,等等。当这些疾病达到一定的极限时,就会出现代谢紊乱,最终导致我们的急性心力衰竭。

在这里,我们来谈谈这种充血性心力衰竭。这种充血性心力衰竭主要是心内膜疾病、心脏疾病、心包疾病、先天性心脏缺陷和感染、休克、毒血症等。这些是充血性心力衰竭的主要原因。如果你有这些症状,一定要注意,很容易引起充血性心力衰竭。

二、症状

然而,与急性心力衰竭不同,充血性心力衰竭会立即出现症状。这是一个长期的过程。它的主要症状是什么?如果你发现你的猫对运动特别兴奋,还出现抑郁、体重减轻、结膜苍白的症状。那你就要注意了。如果连续出现肺充血、肺水肿、咳嗽和呼吸困难的症状,那么您可以怀疑您的猫此时可能患有充血性心力衰竭。这个时候,你可以带着你的猫去检查心脏。如果勾选,他们的心音是浑浊的,比第一个心音强,第二个心音弱。而且他们心脏有杂音,心率不正常或者脉搏微弱,那你一定要拿去做心电图,以便进一步确认。如果心电图上的QRS复合时限延长或因心室增大而出现峰值分裂,同时出现房性或室性早搏,并出现阵发性心动过速、心房颤动和房室传导阻滞,则基本可以确诊,为充血性心力衰竭。但是要做其他检查,比如x光检查。如果通过x光检查发现他们有心脏肥大,肺充血,胸腔积液,那将是一件可怕的事情,因为这时候基本没有意义,可以确认是充血性心力衰竭。

当然不仅如此,因为如果左心衰竭,还会出现其他症状,如呼吸困难、咳嗽、鼻孔流出粉红色或红色泡沫状液体、胸部听诊,会有湿罗音,这就是充血性心力衰竭。

右心衰竭虽然与上述症状相似,但仍有其他一些症状,如结膜发绀、浅表静脉扩张、皮下水肿、肝肿大、腹水等。这是右心衰竭和左心衰竭的不同症状,要严格区分这些症状,以便及时判断。

猫咪心力衰竭的发病机理及症状2

猫咪

猫咪心力衰竭又称心功能不全,它不是一个独立的疾病,往往在其他疾病的发生过程中继发产生,是由心肌收缩功能减弱,导致心输出血量减少,组织灌注不足,静脉回流受阻,出现水肿、呼吸困难、发绀,乃至心搏骤停和突然死亡的一种综合征。按病程可分急性和慢性两种。慢性心力衰竭又称为充血性心力衰竭。

一、发病机理

心血管具有强大的代偿能力,在正常情况下,足以完成超过心脏正常负荷 5-6倍的心排血量任务,平时缺乏锻炼的动物,当突然重剧使役或剧烈运动时,机体各组织器官需血量和静脉血液回流量都急剧增多,心脏为了排出更多的血液,适应各组织器官的需求,必须以加强心肌收缩力和加快心肌收缩频率等途径进行代偿,依靠加强心肌收缩力和加快心肌收缩频率,虽然在短时间内,在一定程度上可以起到改善血液循环的作用,但是二者同时又可导致心肌储备能量过多的消耗,加重心功能障碍。尤其是频率加快,不仅使心肌耗氧量增加,而且使心室舒张期大为缩短,心室充盈不足和冠状动脉血流量减少,使心脏排血量不但不增加,反而减少,因代偿不全发生心力衰竭。

急性心力衰竭是由于心肌收缩力减弱,使得心排血量减少,动脉压降低,反射性地引起交感神经兴奋,发生代偿性心动过速。当心率超过一定限度时,心室充盈不足,冠状动脉血流量减少,心排血量降低。交感神经兴奋使肾上腺髓质分泌大量儿茶酚胺(肾上腺素,去甲肾上腺素等),使外周血管发生痉挛性收缩,心室压力负荷加重,导致心腔淤血肾供血不足,反射性地引起肾上腺皮质分泌醛固酮和下丘脑 -神经垂体分泌的抗利尿激素增多,肾小管对水和钠离子的重吸收增加,引起水钠潴留,增加血量,加剧心室的容量负荷和静脉淤血,促使心力衰竭更严重,最终代偿失调而发生急性心力衰竭。

充血性心力衰竭常见于心内膜疾病 (细菌性心内膜炎、先天性心内膜纤维弹性组织增生症),心肌疾病(、猫心肌病、感染性心肌炎),心包疾病(缩窄性心包炎、心包肿瘤),先天性心脏缺损(房间隔或室间隔缺损、主动脉或肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等),感染(细小病毒感染、锥虫病、猫传染性腹膜炎),休克,内毒血症等。

二、症状

充血性心力衰竭呈慢性经过。患病猫轻微运动甚至兴奋即疲劳,精神沉郁,体重减轻,结膜苍白或发绀。伴发肺充血或肺水肿时出现咳嗽和呼吸困难。有的有腹水和皮下水肿。心脏检查可见心动过速,心音混浊,第一心音增强而第二心音微弱,常有响亮的心杂音和心前区震颤,心律失常,脉搏细弱无力。心电图上可见 QRS复波时限延长或因心室扩大而发生波峰分裂,常常伴有房性或室性早搏,阵发性心动过速,心房纤颤及房室阻滞。X线检查常可见心肥大、肺淤血或胸腔积液的变化。

左心衰竭时,除上述体征外,往往还有严重的呼吸困难,咳嗽,鼻孔流出无色或粉红色泡沫样液体,胸部听诊有广泛性湿罗音等肺充血和肺水肿的表现。

右心衰竭时,除上述体征外,往往还有结膜发绀,浅表静脉怒张,皮下水肿,肝肿大,腹水等临床体征。


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