多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸;因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”,如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。
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扩展资料:
气胸的预防:
1、患者在症状消失后可考虑参加正常工作和活动。但剧烈运动和身体碰撞运动需在影像学提示气胸完全消失后方可进行。
2、戒烟可显著降低原发性气胸的复发,相对危险降低约40%,以帮助其成功戒烟。
3、由于潜水等水下活动可增加气胸复发率,且在潜水上升过程气胸量又会加大,增加张力性气胸发生风险,因此BTS指南建议对于未行确切方法(如胸膜部分切除术)治疗的患者应终生避免潜水。而对于专业潜水员,气胸发作后需行胸膜部分切除术等治疗,方可重新开始潜水。
4、虽然乘坐飞机本身并不增加气胸发生风险,但在高空上可加重气胸病情,后果严重,故对于未行胸腔闭式引流的气胸患者应避免乘坐飞机,需经治疗或者影像学资料提示气胸吸收后方可乘坐飞机。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E6%B0%94%E8%83%B8"target="_blank"title="百度百科-气胸">百度百科-气胸
【临床症状】
气胸是指胸膜腔内贮积气体。外伤性的气胸因创口闭合情况不同而分为闭合性和开放性气胸,肺或支气管破裂后,气体不能排出,使胸膜腔内压力不断增高者,称为张力性气胸。主要由外伤性和自发性原因所致。外伤性的通常是由于外伤致使胸膜壁层、胸膜脏层或肺脏破裂,空气自裂孔进入胸膜腔,使肺脏萎缩。如锐器刺伤、胸壁透创、肋骨骨折等,使胸腔负压消失。自发性的如肺、支气管、气管自发性破裂,多见于肺结核、肺气肿、肺肿瘤等。若少量的胸膜腔内积气,可无明显症状,严重者表现为明显的腹式呼吸,呼吸困难、有疼痛表情,动物常保持久立不卧。可视黏膜发绀。患侧胸廓运动性差,肋间隙张开,胸廓扩大。听诊时呼吸音减低或消失,叩诊呈鼓音。开放性气胸症状发展快并且严重,在胸部创口可听见空气进入胸腔的“呼呼”声。X线检查,气胸部分透明度增强,肺纹理消失,肺向肺门收缩,其边缘可见线状阴影的脏层胸膜(肺膨胀不全,肺不张)。气管、心脏明显移位现象。其外围透明度增加。如胸壁透创或肋骨骨折引起空气大量进入胸腔,胸膜腔内压超过大气压,肺叶将萎缩,患病犬、猫可能因缺氧而很快死亡。
【治疗方案】
本病的治疗原则是对症治疗,防止继发感染。
·开放性气胸,修复胸部创口,抽出胸部空气。
·闭合性气胸,情况较轻者,可自愈,严重者,可抽出胸部空气,治疗数日无效者,可探查性切开胸壁。
[处方1]氨苄西林,犬:20~30毫克/千克,口服,每日2~3次;10~20毫克/千克,静脉滴注/皮下注射/肌内注射,每日2~3次。
[处方2]速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:0.1毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。
[处方3]头孢他定,犬:25~50毫克/千克,静脉滴注,每日2次。
·输血、补液、给氧等。
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