ITP,TTP,CML分别是什么病?APTT,PT,TT又分别是什么意思?

ITP,TTP,CML分别是什么病?APTT,PT,TT又分别是什么意思?,第1张

TTP:是一种急性有潜在致死性的疾病其特点为:(1)严重血小板减少,(2)血涂片中见碎裂的红细胞(头盔状细胞,三角形红细胞,形状扭曲的红细胞)伴溶血的证据(Hb水平降低,幼红细胞增多,网织细胞数增高,血清乳酸脱氢酶水平增高),(3)急性肾功能衰竭,(4)发热,(5)多脏器有表现不一的局部缺血性损伤.临床表现包括中枢神经系统症状(神志模糊和昏迷);简单一点说 是一种血小板减少症 可以导致白血病的发生CML:慢性粒细胞白血病APTT:是一项凝血指标,如果很高说明凝血功能差,在这种情况下做手术出血就会比正常出血多,发生大出血的可能性也会增大,所以这种情况下做手术是很不安全的。

你好: 达肝素钠 英文名:Dalteparin Sodium 药理: 本品同第一个低分子量肝素(Enoxaparin)一样,主要通过抑制第Ⅹ凝固因子(F.Ⅹa),显示抗血栓形成有活性。利用使人或免血液凝固时间延长的方法比较本品与肝素的抗凝作用药效。肝素使凝血酶原时间(PT)延长,影响人的活性部分促凝血酶原激酶时间(APTT)和活性化第Ⅹ凝固因子,本品只明显延长PT。本品的最小有效量与肝素几乎同等,但本品抗凝效果与用量的依赖关系较肝素缓和。在狗的透析模型试验中本品使回流血压上升及透析器内残余血量减少。本品使兔动静脉分流术内血栓减轻,激活血浆的抗第Ⅹ凝固因子活性。本品在上述狗或兔动物模型中的药效作用与肝素同等。在切断大鼠尾部引起出血的模型试验中,本品使出血时间延长的抗凝有效量约为肝素的1/4。切断兔肠系膜静脉形成血栓后再出血的模型试验中,用本品高剂量的再出血发生率几乎与对照组相同。比较本品与肝素对血浆中脂蛋白脂肪酶活性及游离脂肪酸浓度的影响(限于同一用量的比较),本品对上述的影响作用与肝素同等或较弱些。药动学氢-3标记本品单次静注于大鼠(不分性别),本品血浆浓度随剂量呈正比地增加。半衰期有一定值,但无性别差异。本品主要分布在肾脏、血浆、血液、甲状腺、十二指肠、肝脏、胃、肺、下颌腺、小肠等。另外,向乳汁移行。连续静注本品14天时其在组织内分布倾向与单次静注相同。氢-3标记本品单次静注于兔,其药代动力学测定结果与大鼠相似。大鼠和兔静注本品后血浆中抗第Ⅹ凝固因子活性值较高,提示有活性代谢物存在。本品主要自大鼠和兔尿中排泄,小部分自粪及胆汁排出。尿中测出类似本品未变化体分子量的物质及抗第Ⅹ凝固因子活性物质。健康成年男子静注本品(25U/kg、35U/kg、50U/kg),自血浆中抗第Ⅹ凝固因子活性求得本品半衰期有一定值,AUC值随用药剂量变化而相应变化。本品在人体自尿排泄,尿中也有抗第Ⅹ凝固因子活性物质。适应症: 血液透析时防止灌流血液的凝固。〔用法用量: 用生理盐水直接稀释本品后使用。对无出血性病变或无出血倾向患者使用时:成年人常用量为血液透析开始时单次注入本品15~20U/kg于体外循环回路内血液透析开始后每小时1次,每次注入本品7.5~10U/kg,持续地注入于灌注系统中。对有出血性病变或有出血倾向患者使用时:成年人常用量为血液透析开始时单次注人本品10~15U/kg于体外循环回路内血透析开始后每小时1次,每次注人本品7.5U/kg,持续地注人于灌注系统中。 [制剂与规格]注射剂:每安瓿(5ml)含本品5000低分子肝素国际单位(抗Ⅹ因子活性)。禁用慎用: 以下患者原则上不可使用本品,必须使用时也要慎重:严重出血患者、对本品过敏或有过敏史患者、严重肝功能障碍者或有此病史者。孕妇、哺乳妇女和儿童的安全性尚未肯定,故禁用本品。给药说明: 本品使用时需注意仔细观察,若发生出血加重时,应减量或停止给药。若需要急速中和本品抗凝作用时,可以注入鱼精蛋白(Protamine),1mg鱼精蛋白可抑制本品100U的抗凝作用。透析患者需确诊穿刺部位已止血方可使用本品。不良反应: 血液:偶有出血或出血加重肝脏:偶有GOT、GPT、碱性磷酸酯酶值升高其它:偶有嗳气、瘙痒感及发热症状。动物(大鼠)实验反复给予本品,与对照药肝素组相比,本品高剂量组动物有轻度骨质疏松症类似药物(如肝素)使用时有血小板减少症发生的报道。相互作用: 本品使用时需注意仔细观察,若发生出血加重时,应减量或停止给药。若需要急速中和本品抗凝作用时,可以注入鱼精蛋白(Protamine),1mg鱼精蛋白可抑制本品100U的抗凝作用。

考试历年真题汇总及答案

2022/06/30上传

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1 (新版)临床医学检验主管技师(中级职称)考试历年真题

汇总及答案 一、单选题

1.何种细胞表面具有小鼠红细胞受体 A、中性粒细胞 B、巨噬细胞 C、T淋巴细胞 D、B淋巴细胞 E、NK细胞 答案:D 解析:B淋巴细胞上有许多特异性受体,如补体受体、Fc受体、EB病毒受体、小鼠红细胞受体等。 2.血清蛋白电泳发现清蛋白下降,a2-球蛋白和β-球蛋白增高,γ-球蛋白不变,应考虑为那种疾病 A、肝硬化 B、慢性炎症 C、营养不良 D、肾病综合征 E、多发性骨髓瘤 答案:D 解析:肾病综合征是有多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为临床特点的一组症候群,尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型。血液检查可见α球蛋白和β球蛋白明显增高,γ球蛋白不变。 3.细菌L型缺少的成分是 A、细胞膜 B、细胞壁 C、细胞质 D、异染颗粒

试卷去手写

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E、荚膜 答案:B 解析:考点:、细菌L型。[解析]L型是细菌的细胞壁缺陷型。在某些情况下,细菌细胞壁遭到破坏,或合成受到抑制,部分细菌仍保持一定的生命力,成为细胞壁缺陷的细菌,即细菌L型。 4.符合临终关怀伦理的做法是 A、由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗 B、让病人了解死亡是每个人都不可避免的 C、努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量 D、研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世 E、想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命 答案:C 5.白细胞稀释液不能破坏的细胞是 A、小红细胞 B、大红细胞 C、网织红细胞 D、有核红细胞 E、正常成熟红细胞 答案:D 解析:白细胞稀释液不能破坏有核红细胞,因为白细胞稀释液只能破坏细胞膜,而不能破坏细胞核。 6.由沙门菌属感染引起的疾病是 A、伤寒 B、斑疹伤寒 C、霍乱 D、鼠疫 E、炭疽 答案:A

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解析:考点:沙门菌属的致病性。解析:伤寒沙门菌是伤寒的病原菌。斑疹伤寒的病原体为立克次体。炭疽的病原体为炭疽芽胞杆菌。霍乱的病原体是霍乱弧菌。鼠疫的病原体是耶尔森菌。 7.患者APTT及PT同时延长,提示有缺陷的凝血因子是 A、因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ B、因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ C、因子PKHMWK D、因子Ⅶ、TF E、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ 答案:A 解析:APTT及PT同时延长,说明是共同途径中的凝血因子的缺乏,即可能是因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ。 8.当RDW增大时,说明红细胞 A、染色形态异常 B、体积变小 C、体积增大 D、大小不均一性 E、体积不变 答案:D 解析:红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。 9.主要参与细胞免疫应答的是 A、Th1细胞 B、Th2细胞 C、Tc细胞

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D、Ts细胞 E、NK细胞 答案:A 解析:Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子,参与体液免疫应答。 Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-γ、IFN-β等,参与细胞免疫应答。 Tc细胞由特异性抗原刺激而形成,具有特异性杀伤功能。 NK细胞即自然杀伤细胞,是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。 10.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为 A、血涂片找到幼稚红细胞 B、血涂片找到幼稚粒细胞 C、是否有贫血及血小板减少 D、骨髓增生明显活跃 E、Ph染色体阳性 答案:E 解析:考点:慢性粒细胞白血病的实验室检查。[解析]慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患,以粒系增生为主,在细胞遗传学上有恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr/abl融合基因。 11.血磷降低能促进哪种物质增多 A.1,25-(O A、2-D3 B、胰高糖素

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C、PTH D、促胃液素 E、降钙素 答案:A 解析:PTH有升高血钙的作用,其合成与分泌受细胞外液钙浓度的反馈调节,血钙降低促进PTH分泌;血钙升高促进降钙素分泌,后者有降低血钙的作用;血磷水平可负反馈调节25(OH)D3-1α羟化酶系的活性,血磷降低可促进1,25-(OH)2-D3的生成。 12.医患关系要做到真诚相处,最主要的是 A、平等相待 B、关系和谐 C、互相尊重 D、尽职尽责 E、互相信任 答案:E 13.在免疫散射比浊中,当颗粒直径远小于入射光波长时,称为 A、Rayleigh散射 B、Mie散射 C、Debye散射 D、速率散射 E、定时散射 答案:A 解析:考点:散射比浊法的原理。[解析]当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时,如果颗粒直径比入射光的波长小很多,则散射光的分布比较均匀,称为Rayleigh散射。 14.不属于正常前列腺液可见成分的是 A、滴虫

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B、红细胞 C、白细胞 D、卵磷脂小体 E、精子 答案:A 解析:显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验。可见圆形或卵圆形、大小不等的卵磷脂小体。正常前列腺液中偶见红细胞,白细胞散在,一般<10/HP。前列腺颗粒细胞不超过1/HP,称淀粉样小体。 15.血浆PT时间延长,加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正,加入储存血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是 A、因子Ⅰ B、因子Ⅱ C、因子Ⅴ D、因子Ⅶ E、因子Ⅹ 答案:A 解析:硫酸钡吸附血浆中没有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ;储存血浆没有Ⅴ、Ⅷ;储存血清中没有Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ。PT时间延长,说明外源性凝血系统凝血因子缺乏,加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正说明不缺乏Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ。而加入血清不能纠正,说明缺乏因子Ⅰ。 16.免疫球蛋白各组分的定量测定可采用 A、单向琼脂扩散法 B、散射免疫比浊法 C、ELISA法 D、RIA法 E、以上四种方法皆可 答案:E 解析:免疫球蛋白常用散射免疫比浊法,但单向琼脂扩散法、ELISA法、RIA法都可以用来检测免疫免疫球蛋白。

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17.人体内缺铁时,最早表现为 A、血清总铁结合力增高 B、血清铁降低 C、血清铁蛋白减少 D、平均红细胞体积变小 E、平均红细胞血红蛋白含量减少 答案:C 解析:体内缺铁时,最早是储存铁减少,血清铁蛋白降低;第二阶段血清铁也开始下降,总铁结合力增高;第三阶段出现不同程度小细胞低色素贫血。 18.气单胞菌属中常见引起肠道外感染的是 A、嗜水气单胞菌 B、豚鼠气单胞菌 C、温和气单胞菌 D、中间型气单胞菌 E、杀鲑气单胞菌 答案:A 解析:考点:气单胞菌属的临床意义。解析:气单胞菌属肠道外感染,主要为皮肤和软组织感染,主要由嗜水气单胞菌和维隆气单胞菌引起。 19.人体IgA分子的主要特征是 A、能通过胎盘 B、通常在分泌液中是双聚体 C、通过经典途径活化补体 D、是血清中含量最多的免疫球蛋白 E、在分泌液中是五聚体 答案:B 解析:分泌型IgA是二聚体。 20.首发于日本的“痛痛病”是下列哪种元素的慢性中毒 A、铜 B、锌

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C、镉 D、铝 E、砷 答案:C 解析:痛痛病与镉摄入过量有关。 21.饥饿1天时血糖的主要来源途径是 A、肠道吸收 B、肝糖原分解 C、肌糖原分解 D、肾小管重吸收 E、糖异生 答案:E 解析:饱食状况下,肝贮存糖原。空腹状态下,肝糖原分解释放出血糖。饥饿时,肝糖原几乎被耗竭,糖异生成为肝供应血糖的主要途径。 22.Dubin-Johson综合征所引起的尿胆红素阳性的机制是 A、肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血 B、肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损 C、大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力 D、肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足 E、肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍 答案:E

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解析:胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高;急性黄疸性肝炎导致肝细胞大量损害;Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍。 23.全身的骨髓腔内均为红骨髓 A、新生儿至5岁 B、5~7岁以后 C、13岁以后 D、15岁以后 E、18岁以后 答案:A 解析:红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓,5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓,5~7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。 24.正常人血液pH值为 A、7.05~7.15 B、7.15~7.25 C、7.25~7.35 D、7.35~7.45 E、7.45~7.55 答案:D 解析:正常人血液pH为7.35~7.45。 25.关于原发性纤溶亢进症,下列说法错误的是 A、PT、APTT延长 B、优球蛋白溶解时间明显缩短

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C、血浆纤维蛋白原含量明显降低 D、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性 E、血浆FDP明显增高 答案:D 解析:血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性见于急性DIC早、中期,外科大手术后,严重感染,人工流产,分娩,肝病变以及呕血、咯血等。 26.常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是 A、甲苯 B、冰乙酸 C、浓盐酸 D、甲醛 E、二甲苯 答案:A 解析:甲苯能阻止标本与空气接触,保护化学成分,常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂。 27.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是 A、甘油一酯 B、1,2-甘油二酯 C、磷脂酸 D、脂酰肉毒碱 E、脂酰基胆碱 答案:C 解析:考点:甘油三酯的生物合成。[解析]肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所,以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯,葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油,在转酰酶的作用下,加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸,磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。 28.能分化为浆细胞产生抗体的细胞是

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A、NK细胞 B、T细胞 C、B细胞 D、中性粒细胞 E、嗜碱性粒细胞 答案:C 解析:B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。 NK细胞表面具有CD56分子,具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。 肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。 与单核巨噬细胞比较,中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。 初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核,巨噬细胞,再次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。 29.女,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验 A、AFA+APF+RF B、APF+RF+抗CCP抗体 C、RF+抗CCP抗体+AKA D、抗CCP抗体+AKA+AFA E、AKA+AFA+APF 答案:C

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解析:类风湿关节炎(RA)的实验检查,首选实验类风湿因子(RF)

抗CCP抗体和抗角蛋白抗体(AKA),次选实验抗核周因子(APF)和抗角蛋白丝聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测,可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。 30.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查A.血清铁饱和度 A、MCV、MC B、MCHC测定 C、骨髓铁染色 D、红细胞内游离原卟啉测定 E、血清总铁结合力 答案:C 解析:缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加,环形铁粒幼红细胞占15010以上,有时高达30%~90%,并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。 31.基因组在已知的动物基因组中最小的病毒是 A、HAV B、HSV C、HDV D、HIV E、HFRSV 答案:C 解析:考点:病毒的大小形态。[解析]HDV为球形RNA病毒,核心为单股负链环状RNA基因组,长度仅为1.7kb,是已知动物病毒中最小的基因组,病毒核心上有HDV抗原。 32.男性,56岁,患严重腹膜炎,胸闷,气急,体检有胸腔积液。积液检查结果为:蛋白质18.5g/L,细胞数280×10/L以淋巴单核细胞为主,中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭,则下列积液检测结果中符合诊断的选项是 A、积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8 B、葡萄糖2.0mmol/L

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C、乳酸脱氢酶150U

L D、积液/血清总蛋白比值0.6 E、积液见革兰阳性球菌 答案:C 解析:鉴别漏出液和渗出液具有临床意义,根据患者检查结果:蛋白质18.Sg/L(<25g/L),WBC:280×10/L(<500×10/L),且以淋巴、单核细胞为主,判断积液为漏出液,所以它相应的LDH指标也应与血清接近<200U/L,故应选择C。而A、B、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断,伴有心力衰竭,也是渗出液所引发的疾病。 33.患者女性,16岁。患1型糖尿病,因肺部感染,诱发酮症酸中毒,关于其中性粒细胞功能检测的叙述正确的是 A、中性粒细胞趋化能力下降 B、中性粒细胞趋化能力上升 C、中性粒细胞吞噬能力显著低下 D、中性粒细胞吞噬能力显著升高 E、中性粒细胞NBT试验阳性率显著下降 答案:A 解析:考点:中性粒细胞趋化能力。[解析]中性粒细胞趋化能力显著下降见于Lasy白细胞综合征、慢性皮肤黏膜白色念珠菌感染、糖尿病、烧伤等。正常新生儿中性粒细胞趋化能力亦明显低下。 34.肾上腺素主要由哪个部位分泌 A、肾上腺皮质球状带 B、肾上腺皮质束状带 C、肾上腺皮质网状带 D、肾上腺皮质 E、肾上腺髓质 答案:E

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解析:考点:肾上腺髓质激素。[解析]肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,三者均以酪氨酸为原料合成,均属儿茶酚胺类。 35.不属于造血干细胞异常疾病的是 A、慢性粒细胞白血病 B、原发性血小板增多症 C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D、遗传性球形红细胞增多症 E、真性红细胞增多症 答案:D 解析:考点:造血干细胞异常疾病。[解析]造血干细胞异常疾病包括慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症。而遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜蛋白基因异常造成。 36.质量手册的封面和标题页不包括 A、版次和/或现行修订日期和/或修订编号 B、页号 C、名称 D、发布人 E、发布日期 答案:D 37.碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析仪常用的发光底物为 A、AMPPD B、TPA C、吖啶酯类 D、三联吡啶钌

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E、鲁米诺 答案:A 解析:化学发光免疫分析中,碱性磷酸酶作用于其发光底物AMPPD,其分子中发光基团为芳香基团和酶作用的基团。 化学发光免疫分析中,在碱性环境时,辣根过氧化物酶对鲁米诺和过氧化氢的反应起催化作用,鲁米诺发光。 38.骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病A.缺铁性贫血(IDA)B.幼淋巴细胞白血病(PLL) A、多毛细胞白血病(HCL) B、自身免疫性溶血性贫血(AIH C、 D、巨幼细胞性贫血(Mg E、 答案:C 解析:多毛细胞白血病的骨髓象显示:有48%~60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”,此处与其他浸润骨的恶性细胞不同,也是诊断特点之一。 39.结核性胸膜炎抗结核治疗时,作为疗效观察的积液检查指标是 A、ALP B、ADA C、CRP D、AMY E、LYS 答案:B 解析:结核性胸膜炎抗结核治疗时,作为疗效观察的积液检查指标是ADA。结核性积液ADA活性可高于100U/L,其对结核性积液诊断的阳性率可达99%,当经抗结核药物治疗有效时,其ADA活性随之减低。因此ADA活性可作为抗结核治疗时疗效观察的指标。 40.血液的流变特性描述正确的是

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A、全血为非牛顿流体 B、血浆为非牛顿流体 C、血浆黏度与血细胞的组成有关 D、血液黏度随切变率的增加而增加 E、当切变率>200/s时,可近似看成是非牛顿流体 答案:A 解析:考点:血液的流变特性。解析:全血为非牛顿流体,全血黏度随切变率的增加而降低,表现为剪切稀化,当切变率>200/s时,全血黏度不再发生变化,可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体,其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。 41.机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的 A、有氧氧化 B、无氧酵解 C、糖异生 D、磷酸戊糖途径 E、糖醛酸途径 答案:A 解析:绝大多数细胞都通过有氧氧化获得能量。 42.肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是 A、清蛋白含量升高 B、球蛋白含量下降 C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降 D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高 E、清蛋白和球蛋白含量都正常 答案:D 解析:考点:肝脏的代谢。解析:肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质,除γ球蛋白外,几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。肝功能受损时,由于清蛋白的合成减少,血清清蛋白浓度下降,可致A/G比值下降,甚至发生倒置。 43.有关乳酸循环的描述,下列叙述不正确的是 A、肌肉产生的乳酸经血液循环至肝后糖异生为糖

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B、乳酸循环的生理意义是避免乳酸损失和因乳酸过多引起的酸中毒 C、乳酸循环的形成是一个耗能过程 D、乳酸在肝脏形成,在肌肉内糖异生为葡萄糖 E、乳酸糖异生为葡萄糖后可补充血糖并在肌肉中糖酵解为乳酸 答案:D 解析:考点:乳酸循环。[解析]肌肉内的葡萄糖经酵解生成乳酸,乳酸经血循环至肝内异生为葡萄糖后供外周组织利用。 44.脱落细胞学涂片上,绝经期妇女表现为 A、早熟角化细胞 B、产后细胞 C、上皮细胞 D、妊娠细胞 E、核周空穴细胞 答案:A 解析:老年妇女阴道上皮高度萎缩时,细胞出现退化现象,胞质红染色或橘黄染色,胞质染色质致密或崩解消失,这种细胞称"早熟角化细胞"。 45.急性粒细胞白血病与急性单核白血病的主要鉴别是 A、Auer小体存在与否 B、POX阳性程度 C、PAS阳性程度 D、非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制 E、血清溶菌酶升高程度 答案:D 解析:急性粒细胞白血病时,白血病原始粒细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时,白血病原始单核细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应,幼单核细胞和单核细胞为阳性反应,此反应可被氟化钠抑制。 46.DiGeorge综合征属于

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A、T细胞免疫缺陷病 B、B细胞免疫缺陷病 C、吞噬细胞功能缺陷病 D、联合免疫缺陷病 E、补体系统缺陷病 答案:A 解析:G-6-PD缺乏症可引起原发性吞噬细胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏,吞噬细胞的能量供应受到影响,吞噬和杀伤功能下降。 DiGeorge综合征由于胚胎缺陷胸腺发育不良引起,为一种T细胞免疫缺陷病,见于新生儿。 遗传性血管性水肿缺乏C1/NH导致炎症介质产生失控,为一种补体系统缺陷病。 ADA缺陷由于腺苷酸脱氢酶下降引起,是一种联合免疫缺陷病,见于婴幼儿。 普通易变型免疫缺陷病是由于B细胞功能缺陷和信号传导异常所致,是一种B细胞免疫缺陷病。 47.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法 A、细胞治疗 B、光量子治疗 C、体细胞治疗 D、基因治疗 E、分子学治疗 答案:D

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48.细菌细胞壁所特有的成分是

A

、脂多糖

B

、磷壁酸

C

、肽聚糖 D、脂蛋白 E、磷脂 答案:C 解析:细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖。 49.Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆 A、CM升高 B、VLDL升高 C、LDL升高 D、LDL及ⅥDL升高 E、IDL升高 答案:E 解析:考点:高脂血症的分类。解析:Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症,主要是IDL的升高。 50.甲硫氢酸合成酶的辅酶是 A、维生素B B、维生素B C、维生素B D、N甲基四氢叶酸 E、四氢叶酸 答案:C 解析:维生素B是胱硫醚-β-合成酶的辅酶,N甲基四氢叶酸是体内甲基的间接供体。 51.在人体实验中,以犯人为受试者,认识正确的是 A、一般情况下,是不允许用犯人做实验的,即使使用犯人作为受试者,必须首先考察是否具备受试者的条件

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B、犯人是犯了罪的人,用他们作受试者,是给他们一个为社会做贡献从而改过自新的机会 C、只要有犯人的签字同意,以犯人为受试者可以得到伦理的辩护 D、在任何情况下,都不允许以犯人作为受试者 E、应该按照公安部门的安排进行 答案:A 52.为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为 A、干扰试验 B、相关试验 C、方差分析 D、回收试验卡 E、方法比较试验 答案:A 解析:为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为干扰试验。 53.某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L,尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml,则内生肌酐清除率为 A、25ml/min B、50ml/min C、55ml/min D、75ml/min E、155ml/min 答案:C 解析:内生肌酐(Cr)清除率=单位时间尿中排出Cr总量/血浆Cr的浓度,由公式计算:4420μmol/L*1584ml/(24*60min*88.4μmol/L)=55ml/min。 54.国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是 A、抗-A效价≥256;抗-B效价≥256 B、抗-A效价≥256;抗-B效价≥128

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