第一胎刨腹产，二胎想要顺产为何医生都不敢给接生？

虽然很多孕妈都知道顺产超级疼，但是分娩的时候，一个个还都愿意顺产，一是顺产对孩子确实更好一点，可以把孩子呼吸道的粘液挤压出来，二是顺产妈妈恢复的比较快。但顺产不是想顺就顺的，很多孕妈由于孕期不注意，生产的时候有异常情况，这时候是不能顺产的。

一、胎儿巨大

什么是胎儿巨大？我国把超过4kg的胎宝宝定义成巨大儿。在生产前，如果医生评测孕妈肚子中的宝宝超过4kg，那么，孕妈顺产的几率就很小，难产的几率会大大上升，为了孕妈和胎儿的安全，医生一般会建议剖腹产。形成胎儿巨大儿的原因，一般是孕期准妈妈没有注意饮食，吃的太多，胎儿营养过剩，所以孕期的时候，孕妈一定要管住嘴，不能无节制的吃东西。

二、胎位不正

胎位不正发生的概率很小，百分之九十以上的孕妈，胎位都是正常的，但是一旦出现胎位不正，想要顺产就很困难。所以孕期的时候，孕妈要定期去医院做产检，前期如果检查出来胎位不正，还是有机会纠正过来的，如果孕妈不及时做产检，阵痛的时候才知道胎位，只能立马手术了。

三、怀的是多胞胎

如果孕妈怀的是双胞胎，但是自身的身体素质很好，胎宝宝也很健康，那么孕妈还是可以选择顺产的，但是风险一般高于单胎。如果孕妈怀的是三胞胎或者更多，那么最好选择破腹产，因为顺产对胎儿和孕妈的风险太大了，而且生产的过程，也会让妈妈很痛苦。

四、前胎是剖腹产

如果孕妈第一个宝宝是剖腹产，那么二胎想要顺产，就需要给身体做一个全面的评估，但是一般剖腹产的几率更高一些。因为剖腹产在顺产，会增加子宫撕裂的几率。所以前胎是剖腹产的妈妈，二胎想要顺产，至少要隔两年才能怀孕，并且孕期的时候，一定要做好保健，控制自己的体重，及时做产检。

五、胎儿出现缺氧

胎宝宝需要的一切东西，都是来自孕妈，在孕期，如果孕妈行为不得当，胎宝宝随时会出现缺氧的情况，特别是孕后期及临产的时候。造成胎宝宝缺氧的原因有很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良等，在分娩的时候，一旦出现胎儿缺氧的情况，应该立即手术，把胎宝宝取出来，避免出现遗憾事件。

疤痕子宫破裂会不会死

疤痕子宫破裂会不会死，疤痕子宫就是指子宫由于受到外界伤害后而留下的疤痕，女性最常见的就是剖腹产后留下的瘢痕，子宫上有瘢痕的宝妈想要再生孩子是要注意的，疤痕子宫破裂会不会死？

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瘢痕子宫破裂是很有可能导致死亡的，宝妈在怀二胎的时候，很有可能会出现瘢痕破裂，就会出现下腹疼痛并且得不到缓解，情况严重的话，还会出现头晕、心慌、胎动减少甚至是胎儿停止胎动，宝妈也会出现失血性休克，所以做过剖腹产的宝妈一定要引起注意。

一般情况下，子宫上有切口的话，最好做好避孕措施，因为在子宫没有完全恢复好的时候，再次怀孕就会把子宫撑大，导致瘢痕破裂，这是一种非常严重的现象，并且会威胁到胎儿和宝妈的生命安全，所以一定要提高安全意识。

如果想要二胎的话，建议在做完手术后两年以上再考虑要二胎，因为子宫需要恢复，在此期间，尽量多吃一些营养物质高的食物，提高身体的免疫力，同时还需要调理气血，多吃一些大枣等，这样可以让子宫尽快恢复，从而降低瘢痕子宫破裂带来的危险。

疤痕子宫前置胎盘怎么办？

疤痕子宫前置胎盘这种情况是比较危险的，女性要及时去医院检查，定期做好产检，并且多注意休息，不要过多的劳累和运动，如果有出血情况的话，就要去医院进行积极的保胎治疗。随着胎盘增大，会上涨到疤痕而引起出血情况，因此疤痕子宫前置胎盘需要及时进行治疗才可以。

前置胎盘的危害性很大，它会造成女性在生产时，或是生产前出血，又或者是发生胎盘植入、胎儿宫内生长受限等现象发生，因此疤痕子宫的女性在怀孕期间一定要定期进行产检，这样才能及早发现前置胎盘的存在，然后及时进行干预治疗。

根据前置胎盘的位置不同，又可将前置胎盘分为三种类型，例如，完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、还有边缘性前置胎盘。胎盘的位置会随着妊娠发展发有所变化，因此如果到了怀孕晚期产检的时候，胎盘还没有移到合适分娩的位置时，就需要引起女性重视了。

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子宫破裂的后果

这个就要看实际的症状情况啦，一般就是持续下腹痛不缓解，严重时可能伴随头晕心慌，胎动减少。后果严重时会直接引起胎死宫内，母亲失血性休克。

疤痕子宫可以顺产吗

有些可顺产。

疤痕子宫的女性大多数都是剖腹产分娩，但符合顺产指征的情况下和在医生检查产妇条件许可的情况下也是可以试着顺产的。

但若是在试产过程中，出现产程延长、产妇出血等分娩异常情况时，医生会让产妇改变分娩方式，进行剖腹产，以确保母子安全。

疤痕子宫顺产有什么危险

疤痕子宫妊娠的孕妇，到分娩时，因着胎儿的发育，子宫壁尤其是疤痕处会比较薄弱。这时候若是顺产的话，在强烈的宫缩刺激下，就可能引起子宫破裂，而这若是处理不及时，可能威胁到生命。

怀二胎做产前评估的必要性

1、在正常情况下，妈咪是做不了宫产的，只能得到医院指认之后，才能做剖宫产，如产妇产道不好、宫缩不好，或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等。但实际的情况是，很多人是不想忍受生产过程中的`疼痛，就选择了剖宫产，从而导致剖宫产率越来越高。”杭州市一医院产科主任王志华说，这导致近年来临床上疤痕子宫再次怀孕时发生危险的情况明显增加。

2、如果疤痕子宫再次怀孕，这个很危险，但主要也是要三种情况来说明，一是发生在孕早期的，胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处，就是大家俗称的切口妊娠，一旦发现就要终止妊娠；第二种情况是切口妊娠没能及时终止，胚胎越长越大，穿过疤痕，直接导致子宫破裂。

3、还有一种情况就是发生在怀孕的后期，也就是在胎盘移动到疤痕上，并且深深扎进子宫，医学上称之为凶险型前置胎盘，这是很多产科医生的噩梦，处理起来非常棘手，常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。

所以听到上面文章所说的，妈咪们在怀孕前一听要在医院的指导下，检查下去进行整个产子流程，不然后患无穷。

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疤痕子宫的危害

疤痕子宫的危害不可谓不大，因为疤痕子宫的疤痕厚薄不均，缺乏弹性。再次受孕时，受精卵如果正好着床在疤痕上，很容易导致子宫破裂，更严重的会出现凶险性前置胎盘。一个非常极端的例子就是：产妇是中央性前置胎盘，胎盘盖过宫颈口，而且覆盖到原来的疤痕上，植入到疤痕的肌理里面去了，造成产后大出血7000多毫升，最后子宫没有保住，只能切除。

对于有生育二胎计划的女性朋友，第一胎尽量顺产。如果第一胎已经是剖宫产，第二胎最好在两三年后怀孕，并且早孕期（两个月多一点)就要到医院做B超，看孕囊是不是附着在原来的疤痕部位；怀孕过程中，还要到较好的医院做系统产检；生产时，要在医生指导下选择分娩方式，如果条件可以，第二胎自然分娩也是有可能的。

疤痕子宫二胎的注意事项

有过剖宫产史的孕妇，孕前一定要做检查，看看疤痕恢复情况，怀孕6-7周必须做B超检查，检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状，也有可能是疤痕妊娠的早期症状。瘢痕子宫妇女再怀孕除了以上的注意事项之外，还要高度注意两个方面问题：

1、胎儿不要养得太大，现代人营养丰富，出生体重超过4公斤的胎儿比例很高，但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险；孕期之间要多检测胎儿和自身健康状况。

2、怀孕期间，不可用力挤压腹部，防止子宫瘢痕破裂，孕妇尽量不要开车、骑车，尽量减少性生活，睡觉最好侧躺。

一旦有任何不适要立即报告医生，特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况，一有以上状况需到医院检查。

疤痕子宫的原因

1、孕期营养不良：如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况，及时在产后增加营养补给，也可影响到切口愈合，形成瘢痕子宫。

2、手术中出现感染：如有在剖腹产的过程中出现感染，切口难以在1期愈合，切口疤痕会大，形成瘢痕子宫。

3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时，如果是按解剖关系准确对合，缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开，然后边缘整齐对合，缝合适当，局部血运好，切口愈合好则不易形成瘢痕子宫。

此外，剖腹产手术方式不同，引起瘢痕子宫。例如，剖宫产术可分古典式剖宫产和子宫下段剖宫产，下段切口有横切口，纵切口等不同手术方式。这些手术方式切口愈合效果都是不一，形成的疤痕也不同。体部切口纵行切断了横行的肌纤维，损伤重，不如下段横切口愈合好。再如，子宫肌瘤核除术是单个结节，还是多个结节；其深度是子宫壁全层，还是仅限于浆膜层，而其所形成疤痕也不同。

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