风湿热名词解释

风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病，曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织，但以心脏和关节最为明显，临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、sydenham舞蹈病和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作，可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。

风湿病的患者会出现发热、疼痛等症状，应及时治疗。风湿病的治疗方式包括封闭疗法、推拿针灸疗法、药物疗法以及物理疗法等等，但以上治疗方式都无法彻底治愈风湿疾病，只能起到缓解疼痛的目的。

近年来，由于不良的生活和饮食习惯等因素的影响，风湿病不再是老年人的专利，越来越多的年轻人患上了风湿病，从而对日常的工作与生活产生了严重的影响。那风湿病最佳治疗方法有哪些？

一、风湿病最佳治疗方法

1、封闭疗法

即我们所说的打封闭针。风湿患者在出现症状时，将药物注射入椎管内或神经根周围，通过麻醉神经来帮助缓解疼痛的症状。但这种方法只能暂时缓解疼痛，在药效过后症状又会重新浮现出现，因此无法彻底治疗类风湿。

2、推拿针灸治疗

通过推拿针灸的方式，可以帮助缓解风湿患者的疼痛症状，但也无法彻底治愈疾病。

3、药物治疗

这是目前治疗风湿疾病十分常见的方式，通过药物可以达到缓解疼痛，控制病情的目的，但药物治疗也无法彻底治疗风湿疾病。

4、物理治疗

是指通过热疗、红外线照射以及电疗等方式达到麻痹神经、缓解关节疼痛的目的。但物理治疗方式也只能起到缓解症状的目的，无法彻底治愈疾病。

二、风湿病的常见症状有哪些

1、发热

风湿病的患者往往会出现发热的症状，大多数为低热或者中等发热，很少出现高热。这种类型的发热一般不带有寒战，通过抗生素治疗没有效果，同时血沉快。

2、疼痛

疼痛可导致患者出现功能障碍。风湿病的疼痛在关节及附属结构中最为常见，患者还可出现内脏与神经系统的病变。风湿病的主要表现包括足跟痛、腰背痛、颈肩痛以及关节痛，有时候还会出现关节的肿胀。

3、雷诺氏征

风湿病的患者还可出现雷诺氏征的症状，它是指患者的指（趾）端在遇到寒冷刺激或出现情绪激动时首先会出现发白，之后发紫、发红，并伴随麻木与疼痛的症状，严重时还可出现皮肤溃破的症状。

斯蒂尔病是一种特殊类型的类风湿性关节炎。1887年，still首先报告一组具有全身表现的儿童慢性关节炎，后被称为斯蒂尔病或幼年型类风湿关节炎。1971年bywaters在英国报道了在成人也有类似表现，称为成人斯蒂尔病。本病病因及发病机理至今尚未完全明确，但目前比较趋向一致的看法为：本病系感染后的变态反应，可能与咽部链球菌感染有关。感染可能是诱发因素，且在急性期起一定作用，而变态反应与免疫因素在整个病程中起主导作用。

幼年型斯蒂尔病，即幼年全身型类风湿病，多见于5岁以下的儿童。本病起病急骤，以发热、皮疹、关节痛伴肝脾淋巴结肿大为特征，部分患儿可合并胸膜炎、心包炎及神经系统病变。此型特点：发热常为高热，体温波动于36～41℃，骤升骤降，高热时可伴寒战、乏力、食欲减退热退后患儿嬉笑自如，皮疹常伴发热出现，随体温下降而隐退，关节痛亦随发热加剧，热退后减轻或缓解，此型占少年类风湿关节炎的40%。实验室检查除血沉、白细胞数升高外，其他检查大多正常。

成人斯蒂尔病也是一种少见类型的类风湿关节炎，临床表现类似于幼年全身型类风湿关节炎，表现为咽痛，不明原因的突然高热，达39～40℃以上，发热可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢皮疹，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，亦可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分病人只有关节疼痛而无肿胀，疼痛可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。此型患者存在周期发作与缓解交替过程。目前认为具备以下条件可诊断本病：①反复或间歇性不明原因高热，为弛张热型，发热时无明显中毒症状，热退后一般情况较好。②反复出现与发热相关的一过性皮疹及关节、肌肉疼痛或淋巴结、肝脾肿大。③白细胞及中性粒细胞显著增高，红细胞沉降率增快，c-反应蛋白增高，而抗核抗体、类风湿因子、狼疮细胞多阴性。4多种抗生素治疗无效，但对皮质激素治疗反应良好。⑤能排除其他疾病。

由于本病临床症状错综复杂，诊断比较困难，尤其要注意与败血症、结核、风湿热、胶原病、淋巴瘤等疾病相鉴别。由于误诊情况比较多，造成临床滥用抗生素，除延误病情外，还会增加病人的经济负担。误诊与目前临床医师缺乏警觉，对该病认识不足有很大关系。只要临床医生高度警惕，仔细分析观察，认真做好鉴别诊断，大部分病人是有可能得到及时正确诊断和治疗的。

---