足部关节的组成详解

踝关节

踝关节（ankle joint）由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，亦称距小腿关节。关节囊附于各关节面的周围，其前、后壁薄而松弛，两侧有韧带加强，内侧有内侧韧带或称三角韧带，很坚韧，起自内踝尖，向下呈扇形展开，止于距骨内侧，跟骨距突、足舟骨。外侧有外侧韧带，由3部分组成：

1．前方的距腓前韧带，张于外踝和距骨颈之间；

2．中间的跟腓韧带，从外踝向下至跟骨的外侧面；

3．后方的距腓后韧带，从外踝内侧至距骨后突。

跗骨间关节

跗骨间关节（intertarsal joint）为跗骨诸骨之间的关节，数且多，且活动度不大。以距跟关节(距下关节)，距跟舟关节和跟骰关节较为重要。

1．距跟关节：由距骨和跟骨的后关节面组成，其内侧和外侧分别有距跟内侧韧带和距跟外侧韧带及位于跗骨窦内的距跟骨间韧带加强。

2．距跟舟关节：由跟骨的前、中关节面及舟骨后面的关节面形成一关节窝，以接纳距骨头及距骨的前、中关节面，跟骨和舟骨之间的间隙由跟舟足底韧带及跟舟背侧韧带填充，跟舟足底韧带是一纤维软骨性的韧带，连于跟骨与足舟骨之间，它参与足内侧纵弓的形成，因其弹性较大，又称弹性(跳跃)韧带。

3．跟骰关节：由跟骰两骨的关节面构成，关节背侧的韧带薄弱；足底的韧带强韧有力，主要有足底长韧带，是足底最长的韧带，从跟骨的下面向前，分为浅、深两束纤维。浅束止于第2～4跖骨底，深束止于骰骨足底侧；跟骰足底韧带是一宽短纤维带连于跟骰的底面。

跗跖关节

跗跖关节（tarsometatarsal joint ）又名Lisfrance关节，由3块楔骨和骰骨的前端与5块跖骨的底构成，属平面关节，可作轻微滑动及屈、伸运动。

跖骨间关节

由第2～5跖骨底相邻面构成，属平面关节，活动甚微。

跖趾关节

由跖骨与近节趾骨底构成，可作轻微的屈、伸和收、展运动。

趾骨间关节

由各趾相邻的两节趾骨的底和滑车构成，属滑车关节，可作屈、伸运动。

人体关节名称与所在部位：

1、头颅部：顳下颌关节（下颌关节）。

2、椎体部：椎关节，关节突关节，寰枕关节，寰枢关节。

3、胸廓部：肋椎关节包括肋头关节，肋横突关节。

4、上肢骨关节：胸锁关节，肩锁关节，肩关节，肘关节，桡尺近侧关节，桡尺远侧关节，手关节（包括桡腕关节，腕骨间关节，碗中关节，腕掌关节，掌骨间关节，掌指关节，手指间关节）等。

5、下肢骨关节：耻骨联合关节，骶髂关节，髋关节，膝关节，足关节（包括距小腿关节就是踝关节，跗骨间关节，跗跖关节，跖骨间关节，跖趾关节，足趾间关节）等。

人大腿以下有两个大的膝关节，踝关节，足部的关节有跗骨间关节，跗跖关节，跖趾关节 跖骨间关节，趾骨间关节。

1.膝关节的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。

2.踝关节，由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车（关节头），由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定；但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。

3.足关节指足部骨与骨之间的间接连结而形成的人体结构。包括距小腿关节(踝关节)、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节和趾关节

4.距小腿关节

距小腿关节又名髁关节，由胫、腓骨下端和距骨滑车构成，其关节面都是前宽后窄，属于滑车关节。关节囊附于各关节面周缘，前后壁较薄，两侧壁较厚，囊外有下列韧带加强：①内侧(三角)韧带，上方附于内髁前缘及尖，向下扩展附于舟骨、距骨和跟骨。分别名为胫舟部、胫跟部和胫距前、后部，此韧带甚坚强。②距腓前韧带，由外髁张至距骨头外侧。③距腓后韧带，附着于外髁后缘与距骨后突。④跟腓韧带，由外髁至跟骨外侧面。踝关节的运动以伸屈(背屈、跖屈)为主，背屈时，距骨滑车宽的前分嵌入较窄的关节窝，关节稳固，无收展活动；跖屈时相反，可有少许展收运动。髁关节一般背屈约为20度，跖屈为45度。

5、跗骨间关节

跗骨间关节包括距跟、距跟舟、跟骰、楔舟、楔骨间、舟骰及楔骰等关节；其中重要的是距跟、距跟舟、跟骰关节。①距跟关节又名距下关节，由距骨与跟骨后关节面构成，有独立的关节腔，坚强的距跟骨间韧带位于关节前方的跗骨窦内。②距跟舟关节主要由距骨头前方的关节面接舟骨，下方的关节面接跟骨构成；跟骨载距突与舟骨之间有坚强的跟舟足底韧带(跳跃韧带)位于距骨头下方，韧带的上面也构成关节窝的一部分；分歧韧带后端附于跟骨，向前分为跟舟韧带和跟骰韧带，分别附于舟骨外侧面及骰骨上面内侧，跟舟韧带亦参与关节窝外侧壁的构成。

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