胸闷 气短、有时会后背疼,是和心脏有关吗?

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一、原因:你有胸闷 气短、后背疼的症状,经冠脉CT检查,显示左冠状动脉前室间支,也就是前降支近段有钙化斑块形成,且伴有较明显的管腔狭窄,所以这是冠心病的表现,是因冠状动脉粥样硬化,造成冠状动脉管腔狭窄,引起急慢性心肌缺血,进而产生胸痛、胸闷或出现典型或不典型心绞痛的症状。

另外,冠心病较长期心肌缺血,还可引起心功能减退,出现活动后心慌、气短、阵发性胸闷等心功能不全的表现。

冠状动脉CT检查为无创检查,能获得优良的冠状动脉CT图像,主要用于判断冠脉狭窄程度,诊断冠心病,可做为冠状动脉造影的替代检查。

二、治疗方法:

目前,治疗方案有:药物治疗、介入治疗(放支架)和心外科搭桥手术治疗。

根据你的情况,为单支冠状动脉病变(左前降支),其他冠状动脉各支无明显病变,是支架治疗的适应症。

药物治疗:1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用时可舌下含化,治心绞痛。

鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。

2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌耗氧,治疗高血压、心功能不全)——如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。

3、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。

4、抗凝治疗:对不稳定型心绞痛病人,可在医生指导下用肝素或低分子肝素抗凝治疗。

5、中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。

病情分析:心慌在我们医学上又称心悸。心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的,不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多, 心脏受咖啡因或尼古丁的刺激, 精神紧张,都会发生心悸的现象。

意见建议:如果不是因为上面所述的原因或是运动、情绪的影响,心悸持续了好多天,若还有呼吸困难或其他现象,就要去 看医生。


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