执业药师《中药综》每日一练-2019天津医考（2019.9.17）

2019执业药师《中药学综合知识与技能》每日冲刺

1. 三部脉举之无力，按之空虚的是

A.浮脉 B.虚脉

C.革脉 D.散脉

E.代脉

2. 脉来去俱盛，三部举按均有力的脉象是

A.洪脉 B.滑脉

C.紧脉 D.实脉

E.弦脉

3. 腹中肿块，痛无定处，按之无形，聚散不定，病属

A.痰凝 B.气滞

C.虫积 D.水饮

E.瘀血

4. 右侧少腹部按之疼痛，重按突然放手后疼痛剧烈的，多见于

A.虫积 B.气胀

C.肠痈 D.血瘀

E.燥屎内结

5. 脉有胃气最主要的表现是

A.不浮不沉 B.柔和有力

C.长短适中 D.尺脉沉取有力

E.从容而节律一致

6. 弱脉的特征是

A.浮细无力而软 B.脉细如线，应指明显

C.极细极软，按之欲绝 D.沉细无力而软

E.脉来缓慢，时有中止

7. 结脉的特征是

A.数而时止，止无定数 B.数而时止，止有定数

C.缓而时止，止无定数 D.缓而时止，止有定数

E.乍疏乍密，如解乱绳状

8. 患者腹部坠胀，伴少气倦怠，动则尤甚，脉弱，应辨证为

A.气虚证 B.气陷证

C.气滞证 D.气逆证

E.气脱证

9. 某患者，"中风"后肢体瘫痪，卧床已年余，臀部生褥疮，不红不痛，气短息弱，食少声低，面色淡白，舌质淡，脉沉细无力。应辨证为

A.阳虚血瘀 B.气虚血瘀

C.气血两虚 D.气阴两虚

E.气滞血瘀

10. 妇女月经先期，经色淡红，质稀，量多者应属

A.气虚 B.血热

C.阴虚 D.阳虚

E.血寒

11. 自汗多属于

A.阳气不足 B.阴精不足

C.津液不足 D.血虚

E.血热

12. 久病重病精气极度衰弱者，突然言语不休，精神转佳，属于

A.得神 B.少神

C.失神 D.假神

E.神乱

13. 神志昏迷，循衣摸床，撮空理线，属于

A.得神 B.失神

C.假神 D.神乱

E.有神

14. 主虚寒证的病色是

A.青色 B.赤色

C.白色 D.黑色

E.黄色

15. 脾气虚病人常见的面色是

A.青黄 B.萎黄

C.青紫 D.晦暗

E.枯槁

16. 营血亏损常见的面部表现是

A.淡白而消瘦 B.暗黄而消瘦

C.白而虚浮 D.青黑而虚浮

E.暗红而消瘦

17. 咽喉部如有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血且随即出现复生，此为

A.脾胃虚寒 B.肺胃有热

C.肝胆湿热证 D.肺热伤阴

E.外感风热

18. 脾虚湿盛的常见症状是

A.口角糜烂 B.口角流涎

C.口角皲裂 D.唇色淡白

E.面黑而干

19. 腻苔的特点是

A.颗粒细腻，刮之难去 B.颗粒较大，刮之难去

C.颗粒细腻，刮之易脱 D.滑利而湿，刮之易脱

E.色白质厚，刮之易脱

20. 舌痿的病机是

A.寒凝肝脉 B.痰浊内停

C.血热兼瘀 D.风痰阻络

E.气血虚极

21. 胃气阴两伤常见的舌苔是

A.无根苔 B.焦黄苔

C.花剥苔 D.黑燥苔

E.积粉苔

22. 外感热病极期多见舌质为

A.淡白舌 B.淡红舌

C.红舌 D.青紫

E.绛舌

23. 外感热病极期多见舌质为

A.淡白舌 B.淡红舌

C.红舌 D.青紫

E.绛舌

24. 痰色黄而黏稠，多属

A.燥痰 B.风痰

C.湿痰 D.热痰

E.寒痰

25. 以下哪项属于郑声的特点

A.语言错乱，说后自知 B.语言重复，时断时续

C.语无伦次，声高有力 D.自言自语，喃喃自语

E.语声低微，少气懒言

26. 以胸闷太息为辨证要点的是

A.肝火上炎 B.肝气郁结

C.肝阳上亢 D.肝胆湿热

E.肝风内动

27. 口出酸臭气见于

A.龋齿 B.胃热

C.宿食 D.内痈

E.肺痈

28. 但热不寒不包括

A.阴虚潮热 B.寒热往来

C.阳明潮热 D.湿温潮热

E.高热不退

29. 湿温潮热不具有的症状是

A.身热不扬 B.午后热甚

C.头身困重 D.胸闷呕恶

E.盗汗

30. 盗汗的特点是

A.大汗淋漓 B.经常出汗，动则更甚

C.手足心出汗 D.入睡出汗，醒后汗止

E.半侧身体出汗

【参考答案及解析】

1【答案】B。解析：本题考查的是脉象相关知识点。三部脉举之无力，按之空虚的是虚脉的脉象。

2【答案】D。解析：本题考查的是脉象相关知识点。脉来去俱盛，三部举按均有力的脉象是实脉的特点。

3【答案】B。解析：胸胀痛而走串，嗳气痛减者---气滞。

4【答案】C。解析：本题考查按脘腹相关知识。右侧少腹部按之疼痛，重按突然放手后疼痛剧烈的是肠痈的典型表现。

5【答案】E。解析：平脉有三个特点：一是"有神"，即脉象和缓有力二是"有胃"，即脉来去从容而节律一致三是"有根"，即尺部沉取应指有力。

6【答案】D。解析：浮细无力而软的脉象为濡脉脉细如线，应指明显的脉象为细脉：极细极软，按之欲绝的脉象为微脉弱脉的脉象特征是极软而沉细脉来缓慢，时有中止的脉象与结脉、代脉有关。

7【答案】C。解析：数而时止，止无定数的脉象为促脉缓而时止，止有定数为代脉的特征脉来乍疏乍密，如解乱绳状，属危重的脉象结脉的脉象是缓慢而有不规则的间歇，即止无定数。

8【答案】B。解析：气虚证以少气懒言、神疲乏力、活动时诸症加剧等为辨证要点：气陷证以腹部坠胀、或脏器下垂等兼气虚症状为辨证要点气滞证以闷胀、疼痛为辨证要点气逆证以咳嗽喘息、呕吐呃逆、头痛眩晕，甚至昏厥、呕血等为辨证要点：气脱证以四肢厥冷、大汗淋漓等为辨证要点。

9【答案】C。解析：患者久病卧床，气血耗伤，气血亏虚不能濡养肌肉，故而出现褥疮，且不红不痛，同时气短息弱，食少声低，面色淡白，舌质淡，脉沉细无力等，均是气血两虚的表现。

10【答案】A。解析：气虚不能固摄血液，妇女可出现月经先期、量多气虚血液生化不足，故经色淡红、质稀。

11【答案】A。解析：阳气亏虚不能固护肌表，玄府不密，津液外泄，故而出现自汗。

12【答案】D。解析：本题考查的是望诊中得神、失神、假神和神乱的临床表现和意义。如久病、重病、精气极度衰弱的患者，原来不欲言语，语声低弱，时断时续，突然转为言语不休者，为假神。

13【答案】B。解析：本题考查的是望诊中得神、失神、假神、神乱的临床表现和意义。如病人表现为目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，甚至神志昏迷，循衣摸床，撮空理线，或猝倒而目闭口开、手撒、尿遗等，均称为“失神”或“无神”。

14【答案】C。解析：本题考查的是白色的临床意义。白色主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。

15【答案】B。解析：本题考查的是五色主病的临床表现及意义。面色萎黄多属脾胃气虚、营血不能上荣。

16【答案】A。解析：本题考查的是五色主病中面部白色主病的临床意义。白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若淡白而消瘦，多为营血亏损。

17【答案】D。解析：望咽喉，应注意其颜色及形态的异常改变。如咽喉红肿而痛，多属肺胃积热红肿溃烂，有黄白腐点，为肺胃热毒壅盛若色鲜红娇嫩，疼痛不堪，多为阴虚火旺色淡红不肿，久久不愈，是为虚火上浮有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，且随即复生者，是为白喉，属肺热阴伤之证。

18【答案】B。解析：口角流涎多属脾虚湿盛，或胃中有热，亦见于虫积。口角糜烂多由脾胃蕴热上蒸。口唇皲裂多由外感燥邪，亦见于热炽津伤。唇色淡白多属气血两虚。面黑而干多为肾精久耗。

19【答案】A。解析：本题考查的是望苔质的变化。腻苔颗粒细腻而致密、刮之难去。颗粒较大、刮之易脱为腐苔的特点。

20【答案】E。解析：本题考查的是望舌态的变化。舌痿多属气血虚极，阴液亏损，筋脉失养所致。

21【答案】C。解析：本题考查的是望苔质的临床意义。若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，属胃的气阴两伤之候。

22【答案】E。解析：本题考查的是舌质颜色对临床诊断的意义。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期，见舌色深红，称为绛舌。

23【答案】E。解析：本题考查的是舌质颜色对临床诊断的意义。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期，见舌色深红，称为绛舌。

24【答案】D。解析：本题考查的是排出物异常的主病。燥痰者痰少极黏，难以排出湿痰者痰白易咯而量多热痰者痰色黄或白而黏稠寒痰者痰色白而清稀。

25【答案】B。解析：“言为心声”，语言错乱多属于心的病变。若神识昏糊，胡言乱语，声高有力者是谵语，常见于热扰心神的实证神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱者是郑声，属于心气大伤、精神散乱的虚证。若言粗鲁，狂妄叫骂，失去理智控者为狂言，常见于狂证，是痰火扰心所致喃喃自语，讲话无对象，见人便停止者是独语，常见于癫证，多是心气虚，精不养神的表现。

26【答案】B。解析：本题考查的是呼吸的临床意义。太息又称叹息，指胸中郁闷不舒，发出长叹的声音，多因情志抑郁，肝失疏泄所致。

27【答案】C。解析：龋齿、胃热为口气臭秽，宿食为口气酸臭，内痈为口气腐臭，肺痈为咳吐浊痰脓血，腥臭异常。

28【答案】B。解析：本题考查的是但热不寒的种类情况。但热不寒包括：壮热，即高热不退潮热，即阴虚潮热、湿温潮热、阳明潮热长期低热，多为气虚发热。

29【答案】E。解析：本题考查的是但热不寒中湿温潮热的临床表现。湿温潮热，以午后热甚、身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏、热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。选项E为阴虚潮热的表现。

30【答案】D。解析：本题考查的是盗汗的特点。绝汗又称大汗经常汗出不止，活动后更甚的是自汗入睡则汗出，醒后则汗止，谓之盗汗手足心汗出为阴经郁热熏蒸所致半侧身体出汗为风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致。

午后潮热多因湿热、胃肠实热、阴虚所致。如为阴虚发热，多为午后至夜有微热，兼有五心烦热、盗汗、苔少舌质红瘦等表现。潮热，是指发热有一定的规律性，盛衰起伏如潮水涨落，一日一次，按时而发，按时而止。若一日数发则为发热，不属潮热范围。潮热热势有高有低，病证有实有虚，多见于外感热病之中后期及某些内伤病等。《伤寒论》阳明腑证称此谓日晡潮热，午后潮热的特点是午后发热加剧。有些内伤病出现潮热多是阴虚，因此称为阴虚潮热。凡久热不退，气血不荣，形体消瘦，其热似骨髓蒸发而出者，称为骨蒸潮热。【常见证候】阳明腑实：潮热日晡加剧，手足濈濈然汗出，腹部硬满疼痛，大便秘结或纯利稀水，甚则烦躁不安，谵语，舌苔黄燥，脉沉实。湿温邪留气分：午后潮热，身热不扬，午后增重，胸脘痞闷，头身困重，腹胀便溏，口渴不欲饮，呕恶不欲食，舌苔厚腻或淡黄，脉濡数或濡缓。肺肾阴虚：潮热，午后或入夜发热，兼有盗汗，颧红，干咳少痰，头晕耳鸣，失眠多梦，舌红少津，少苔或无苔，脉细数。阴虚火旺：骨蒸潮热，久热不退，兼有颧红盗汗，口燥咽干，四肢乏力，形体消瘦，咳嗽痰少而粘或痰中带血，舌光红少津，脉细数。瘀血内停：午后潮热，午后或夜间发热，咽燥口干，但欲漱水而不欲咽，身有痛处或腹中有症块，甚则肌肤甲错，两目暗黑，舌有瘀斑或青紫，脉细涩。

---