1.尿酸值过高引起痛风。
2.风湿性类风湿性关节炎。
3.膝盖受到撞击、摔打等。
4.发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛。
5.生长发育期的疼痛。
6.膝盖手术后的疼痛。
7.膝盖在剧烈运动后的酸痛。
如果疼痛可能是膝关节创伤性滑膜炎引起的。
一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适，疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡黄色液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间，约至滑膜损伤恢复为止。
二、
膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻，但本病病程较长，若治疗不及时，积液不能迅速吸收，容易转为慢性病变，滑膜逐渐肥厚变性，纤维素沉着钙化，导致关节粘连，活动受限，因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg，必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要，可以防止粘连，膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药，如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿，促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染，但可用艾条灸患部，效果也不错。
三、中医药治疗
1.中药外洗
方药：鸡血藤30克，苏木、蒲公英、紫花地丁各20克，威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克，桂枝10克，艾叶、红花各5克。
制法及用法：上药放于大砂锅内，加入清水3公斤，煮沸20分钟后，取药液倒于小桶内，放置膝关节下方，上面用浴巾罩住，利用药气熏蒸20分钟左右，待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次，每剂药可用2天，10天为1疗程，连续2个疗程。治疗期间，注意卧床休息，尽量避免体力及负重劳动。
中医认为，膝关节受损后局部气滞血瘀，风寒湿邪趁虚侵入，痹阻于膝关节，使气血瘀滞，当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿，清热通络，通过局部熏洗，药物直达病所，故对膝关节滑膜炎有明显疗效。
2.中药内服
辨
证：湿热阻络。
治
法：健脾除湿，清热解毒，通利关节。
方
名：二术苓皮汤。
组
成：苍术12克，白术12克，茯苓皮20克，薏苡仁30克，金银花30克，川牛膝15克。
用
法：煎服，每日1剂，日服2次。
膝盖痛可能是由过度劳累等生理性原因引起的，也可能是外伤、筋膜炎、膝关节疾病等病理性原因引起的。1.生理性原因：由于长时间行走或负重等因素，导致膝关节过度磨损劳累，体内代谢产物增加，乳酸堆积，可出现膝盖痛的症状，充分休息后可逐渐缓解。
2.外伤：由于意外碰撞、车祸等因素可引起膝关节处发生骨折或半月板、韧带等软组织的损伤，局部可出现疼痛、肿胀以及活动受限等症状。
3.筋膜炎：由于长期运动或行走，导致膝关节的慢性劳损，引起筋膜炎，可出现膝关节的疼痛。
4.膝关节疾病：包括膝关节感染、风湿性关节炎、骨关节炎、膝关节周围肿瘤等疾病，都可引起膝盖痛的症状。
膝盖痛还可能有其他原因，如果经休息后不能缓解，建议患者及时去医院就诊，完善检查，明确病因后给予针对性处理或治疗。膝盖疼痛的原因较多，如外伤、骨病、炎症等，最为常见的病因有髌骨软骨软化、髌骨关节炎，骨关节病等。其中以髌骨软骨软化症较为多见，主要原因为缺乏锻炼，与经常进行爬山、爬楼梯、下蹲的不合理运动，或频繁的运动造成软骨退变引起炎症反应所导致。应及时对症治疗，避免病情进一步发展。
膝盖痛原因，可区分如下：
髌腱炎：疼痛是位于膝盖骨的下方，用手指按压膝盖骨的下缘，会感到酸痛。病人经常会蹲下去站不起来。常发生在久站、劳动量过大或者运动员。因此，髌腱炎又称为「跳跃膝」。
鹅掌肌腱炎：常与退化性关节炎一起发生，也可能单独存在。疼痛位置在膝关节内侧，小腿骨的上方。退化性关节炎接受玻尿酸注射之后，僵硬及疼痛都有缓解，但小腿骨内侧上方仍感疼痛，就是合并肌腱炎所致。
膝关节：皱襞发炎(膝关节皱襞是关节囊在胚胎发育过程之残留物)：疼痛也会出现在膝关节内侧，是在大腿骨远程，膝关节活动时，会感到「喀」的一声，膝关节偶尔会疼痛不止，甚至积水。
痛风性关节炎 ：常发生在大脚趾、脚踝，膝关节也可能发生在一早觉醒就发现膝关节红肿，积水，疼痛，也没有受伤，但就是剧痛不堪。
在膝内侧大腿骨远程痛，晚上睡觉时更痛，可能是膝关节坏死。简单的说，就是膝关节骨头的「中风」。年轻的病人，可以软骨移植手术来治疗，年纪大的病人，须换一半的人工关节。
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