解脲支原体不用治疗吗

慎用抗生素

对于生殖道解脲支原体感染的治疗，必须权衡利弊，慎重进行，不可过于积极。对解脲支原体感染者配偶或性伴的治疗也同样要慎重，关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多解脲支原体感染者，长期使用抗生素治疗，但解脲支原体检查依然阳性，而且还出现了许多新的不适。究其原因，极为复杂，解脲支原体耐药、检测错误或试剂不过关、二重感染（长期应用抗生素者容易出现真菌、其它不敏感细菌感染）、心理因素等均可能存在其中。

一般而言，对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时，可采用四环素类药物（常用的有四环素、多西环素、米诺环素）、大环内酯类药物（常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）和喹诺酮类药物（常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星）及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染，疗程为1～2周。其中红霉素对人型支原体无效，克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎，应考虑其多因素性，治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素，国外推荐头孢西丁 多西环素或克拉霉素 庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎，宜采用米诺环素治疗，因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。值得提出的是，前列腺炎病因复杂，抗生素治疗的效果并不一定好，需采用综合疗法，而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。另外要是没有敏感药物就要采用中药利尿消炎丸治疗！抗生素耐药越来越多，不可自行用药！

近来，解脲支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意，滥用抗生素可能是导致解脲支原体耐药的重要因素。解脲支原体对四环素的耐药株占10%～20.6%，对多西环素的耐药株占8%～27.5%,对红霉素的耐药株占10%～52.4%。解脲支原体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%。

此外，对罗红霉素及阿奇霉素耐药的解脲支原体也有报告。由于解脲支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势，临床用药时应予以注意。有专家主张在治疗解脲支原体感染时，为了减少或防止耐药株的出现，宜采用2～3种不同类型的抗生素联合治疗。

一般治疗

生殖道解脲支原体感染是目前医学界争议颇多的问题。解脲支原体是否是尿道炎、盆腔炎等疾病的病因尚未得到证实。生殖道解脲支原体感染不仅存在于性病病人和性病高危人群中，在健康人（包括婴幼儿）中也同样存在泌尿生殖道支原体的寄居。西医认为泌尿生殖道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。泌尿生殖道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在～个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8～4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳

解脲支原体

解脲支原体

酸杆菌，这是健康泌尿生殖道中的主要菌种，当泌尿生殖道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。正常情况下，泌尿生殖道内以杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，解脲支原体这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。因此，生殖道解脲支原体并非一定是性病，也并非都要治疗。生殖道解脲支原体感染的治疗要视具体情况而定，切忌急躁草率。

解脲支原体生长最适宜的pH值为pH6.0～6.5，生殖道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对解脲支原体的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制解脲支原体的生长。

对泌尿生殖道支原体和衣原体感染治疗,多采用四环素类,大环内酯类,喹诺酮类及大观霉素,克林霉素等抗生素,一般疗程为7～10天.如果细菌培养发现有耐药菌株存在,最好进行药物敏感试验,以便选择敏感药物进行治疗.就你的情况看，最好四环素左氧氟沙星同时服用为好。特别需要强调指出的是,夫妻同治效果才好。戒烟酒,少食辛辣刺激食物,多喝水,多排尿，冲洗尿路及致病菌。暂禁房事。希望对你有所帮助,祝早日康复。

支原体是一类不同于细菌和病毒的微生物，人体感染后有致病性，易出现生殖处感染和呼吸道感染等。

通常情况下，支原体感染具有一定的自限性，若感染数量不多且病情较轻微，人体的免疫系统可对支原体进行清除，感染者往往无明显不适症状，不需治疗。

若支原体感染较为严重，诱发了呼吸道感染、肺炎或生殖处感染，则需进行一定药物治疗，通常用于支原体感染治疗的药品为大环内酯类抗菌药，如红霉素和阿奇霉素等，此类药物可帮助杀灭支原体，但因病情程度和感染类型差异，应服用的具体药品有区别。

对于不同类型的支原体感染，应服用不同药物，比如导致肺炎的支原体感染应服用四环素类药物，而不可用青霉素等抗菌药，具体用药要医生指导，用药错误无法达到清除支原体的目的。

支原体感染若较为轻微，无明显不适症状，可依靠身体免疫自行修复，而引起疾病之后，需药物治疗。大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。对大环内酯类不敏感者则可选用呼吸氟喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫西沙星等，四环素类也可用于肺炎支原体的治疗。疗程一般2-3周，肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢类抗生素无效。对剧烈呛咳者，应适当给予镇咳药。

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