因为血型不相容,输血不仅不能起死回生,还可能造成致命伤害。正常情况下,人体内的总血容量约为体重的8%。如果体重是100公斤,血容量大约是8公斤和4000毫升。如果由于创伤等各种原因失血超过总血容量的40%,患者将有生命危险,此时需要输血。然而,即使在生命危险的紧急情况下,也不允许随意输血。首先必须检测血型。输血只能在同种血型的人之间进行。
要理解这个问题,首先必须了解什么是血型。20世纪初,奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳第一个发现血型,并于1930年获得诺贝尔生理医学奖。他发现一个人的血清有时会与另一个人的红细胞凝集。然后,他用自己和22名同事的正常血液进行交叉混合实验。
他进一步发现,根据红细胞与血清混合的反应,人类血液可以分为三种不同的类型,即A型、B型和O型。后来,他的学生扩大了实验范围,在人群中发现了相对罕见的AB型血型。事实上,我们的红细胞膜上有特定的抗原(也称为凝集素),而血浆中有不同类型的抗体(也称为凝集素)。红细胞或可溶性抗原(或抗体)等颗粒抗原与载体颗粒结合形成致敏颗粒,然后它们与相应的抗体(或抗原)在适当电解质的存在下形成宏观凝集现象,称为凝集反应。
在输血过程中,输入血浆中包含的抗体会被患者体内的大量血浆稀释,并迅速被破坏。然而,注射到红细胞中的抗原可以四处移动,当它们在患者体内遇到相同类型的抗体时,就会发生凝结。只有在红细胞膜上带有抗原甲的甲型血,其血浆中才有抗体乙。只有在红细胞膜上带有乙型抗原的乙型血液的血浆中才有抗体。
发生溶血现象,就是红细胞破裂,输血以输同型血为原则。人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素和抗B凝集素。
按照红细胞所含A、B凝集原的不同,把人类血液分为四型:凡红细胞只含有A凝集原的,就叫做A型;只含B凝集原的,叫做B型;A、B两种凝集原都含有的,叫做AB型;A、B两种凝集原都不含有的,叫做O型.所以输血时,如果受血者和输血者的血型不合,输血后会使红细胞发生凝集反应。
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扩展资料如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,可能引起红细胞凝集现象。因此,输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间输血,只有在紧急情况下,不得已才采用。
在通常情况下,由于考虑到人类的血型系统种类较多,为了慎重起见,即使在ABO血型相同的人之间进行输血,也应该先进行交叉配血实验,即不仅把献血者的红细胞与受血者的血清进行血型配合实验,还要把受血者的红细胞和献血者的血清进行血型配合实验,只有在两种血型配合都没有凝集反应,才是配血相合,而可以进行输血。
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