南京医保门慢病种分类_备孕

你好！南京职工医保门慢共有三大类42种病种可享受待遇，报销比例：

在职职工退休（职）70岁以上退休人员建国前参加革命老工人

起付标准1000元800元600元无

社区医院报销比例70%85%95%100%

非社区医院报销比例60%75%85%95%

Ⅰ类疾病33种补助限额2000元3000元3500元4000元

Ⅱ类疾病4种补助限额4000元5000元5500元6000元

Ⅲ类疾病5种补助限额10000元10000元10000元10000元

同时患有两种以上慢性病，在原最高补助限额基础上增加2000元。

住院报销比例：

在职报销比例退休（退职）报销比例

三级医院起付标准90090%93%

二级医院起付标准50095%97%

一级医院起付标准30097%98%

建国前参加革命工作老工人个人分担比例为在职职工的10%

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在职职工起付1000元，补助比例为，社区就诊报70%，非社区 60%，最高补助限额一类2000，二类4000，三类10000。报销流程，南京的门慢要你先据病情去南京社会保险中心，批下来后，在看病时符合条件的直接走医保费用，不需办理报销手续的。在定点医院看病门慢用完转门统不需要门坎费了，门诊慢性病补助限额使用完以后，从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇，在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊，在药店购药不享受门诊统筹待遇。

拓展资料：

1、南京职工医保门慢共有三大类42种病种可享受待遇，报销比例：在职职工退休（职）70岁以上退休人员建国前参加革命老工人，起付标准1000元800元600元无，社区医院报销比例70%85%95%100%，非社区医院报销比例60%75%85%95%，Ⅰ类疾病33种补助限额2000元3000元3500元4000元，Ⅱ类疾病4种补助限额4000元5000元5500元6000元，Ⅲ类疾病5种补助限额10000元10000元10000元10000元，同时患有两种以上慢性病，在原最高补助限额基础上增加2000元。住院报销比例：在职报销比例退休（退职）报销比例，三级医院起付标准90090%93%，二级医院起付标准50095%97%，一级医院起付标准30097%98%，建国前参加革命工作老工人个人分担比例为在职职工的10%

2、南京市医疗保险结算管理中心从7月1日起，大病医疗救助费征缴方式由原来的半年缴纳一次调整为按月缴纳。缴费标准不变，由职工（含退休、退职人员）个人按每人每月5元标准缴纳。南京市医保中心相关负责人介绍，新的缴费方式比半年一缴更具有合理性。因为在职人员大病救助费用由参保单位统一代扣代缴，而当前劳动力流动频繁。例如，参保人员今年1月份在原单位缴纳半年的费用后，5月份跳槽到另一家单位，按照原缴纳方法，他必须在新单位从5月份起开始缴费。

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