孕期糖耐一定要检查吗？妊娠期糖尿病孕妇会有什么反应？

“葡萄糖耐量测试”是孕期一项重要检查，在怀孕的24-28周期间做，所有孕妈都应该到正规医院检查，如果是高危孕妈，在怀孕32-34周时还需要接受第二次检查。

为什么要做糖耐呢？

糖耐是筛查孕期糖尿病，也就是监测孕妈的血糖是否正常，筛查结果正常还好，若是不正常，对孕妈和胎儿的健康都会有影响。

孕妈血糖高对胎儿的影响

① 导致胎儿过大、分娩是出现难产。

如果孕妈的血糖含量一直居高不下，那就容易导致胎儿营养过剩、体重超重，在分娩时就会出现难产、孕妈私处撕裂、新生儿呼吸困难等现象。

② 出生后出现“新生儿低血糖”

因为胎儿长期生存在血糖高的环境里，体内会产生过量胰岛素来平衡血糖，等到胎儿出生后脱离了高血糖的环境，体内血糖含量会迅速下降，宝宝就会出现低血糖，严重的威胁生命。

③ 导致胎儿成为“巨大儿”或“胎儿偏小”

孕妈血糖高除了让胎宝宝成为“巨大儿”的可能性比较高外，还会因为内分泌紊乱而导致胎儿吸收不好，发育缓慢，出现“胎儿偏小”等现象。

在我的妈妈群里，有个妈妈在怀孕12周建档的时候，抽血化验显示血糖正常，28周做糖耐量测试时空腹后的血糖值5.30，1小时后的血糖值正常，医生说没大问题，只要少吃点甜食就可以了。

但是在后来的B超检查时，显示胎儿偏小，孕36周时，胎儿就偏小了3周，可以说近段时间宝宝是一斤没长，然后医生就让住院了，一直到后面才查出来，原来是血糖高引起的“胎儿发育缓慢”。

由此可见，孕期按时做产检是非常有必要的，特别是一些在特定时间内要做的检查，孕妈一定要提前约好，如期去做，以免错过最佳的检查时间 而导致胎儿发育异常。

孕妇患有“妊娠糖尿病”会有什么反应？

第一个反应：三多

患有妊娠糖尿病的孕妈，和普通的糖尿病患者一样会有“三多”的症状，也就是吃的多、喝的多、尿多。

因而，如果孕妈有这三个表现时，就一定要警惕了，要去医院查查血糖。

第二个反应：疲劳

怀孕初期因为激素改变，身体为了适应，孕妈容易出现疲劳，这些疲劳通过休息或者孕中期开始就能缓解。

但是孕妈血糖高的话，食物中的葡萄糖和体内的能量不能正常转换，脂肪和蛋白质反而很快被转化吸收，从而导致孕妈变得慵懒、疲劳。

第三个反应：呕吐

这个呕吐，跟妊娠呕吐是有区别的，妊娠呕吐常出现在怀孕早期，而血糖高的呕吐是因为血糖代谢问题引起的，出现在怀孕中后期。

孕妈做糖耐量测试前，需要注意以下几点

快到了做糖耐检查的孕周时，孕妈要在上次产检后，直接约好做糖耐的日子，然后还有下面这些注意事项要提前了解。

① 试验前3天，孕妈要保持正常饮食、正常活动。

每天饮食中的碳水化合物含量不低于150克，并且维持正常的活动，各种淀粉类、含糖高的食物尽量不吃，以免影响日常血糖含量，影响实验结果。

② 正在服用药物的孕妈，要提前咨询医生看是否需要暂时停药。

如果孕妈正在服用某些药物，那也要咨询医生或者详细查看说明书，如果有引起血糖升高或者降低的成分，那也要暂时停止服用。

③ 空腹检查，检查前10-14小时不要吃东西。

试验前10-14个小时需要空腹，所以孕妈吃完晚饭后就不要再吃东西了，就算肚子饿也要忍着，而且到了第二天早上也是不能吃早餐的。

④ 做“葡萄糖奶量测试”过程中不可以吃东西。

因为这项测试，先抽一个空腹血，然后喝糖水，一小时后抽血一次，两小时后再抽血一次，因而整个试验需要3-4小时完成。

除了试验过程中不可以吃东西外，孕妈还要安静的坐在椅子上，避免空腹太久肚子饿而引起眩晕。同时，孕妈也要提前准备些吃的，等试验结束就能马上补充能量。

写在最后：

如果孕妈查出患有“妊娠糖尿病”，轻微的情况可以在医生或营养师的指导下调整饮食结构，注意糖分、能量的摄取，不可过多食用也不可完全禁食，多吃高纤维食物；

但如果血糖高严重的话，就需要用药物控制了，这种情况孕妈千万不能不当回事儿，别因为大意影响了胎儿健康。

口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)

1、实验前准备

检查前三天正常进食，在检查的前天晚上7点之后决不能喝水或者吃食物。

2、实验方法

一共一共抽4次血，其中空腹抽一次血。

3、实验步骤

(1)先空腹，配合医生，取静脉血2毫升，立即送检。

(2))葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

(3)三五分钟喝完，从喝第一口就要计时，在喝完的半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升，立即送检。

静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)

1、实验方法

使用25%或者50%葡萄糖注射液，按照每公斤体重0.5克的指标，在2—4分钟内静脉推注结束。从开始注射计时，每30分钟抽血一次，共2—3小时。

正常人在2小时内血糖下降至正常范围，若2小时血糖超过正常值，表示有糖耐量减低，就要注意了。

糖耐量试验的注意事项

1、实验前三天注意正常饮食

在试验前3天，进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量，就会使化验结果不准确，导致诊断错误。

2、保持情绪稳定，忌过量运动

试验前3天应适当运动，避免剧烈运动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋，使血糖升高。

如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋，影响糖耐量检测结果。

3、实验前8~14小时要空腹

做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8～14小时，这才能真正反映空腹血糖水平。比如，如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验，

最好从前一天晚上10点后就不要再进食。实验进行时要保持空腹，试验结束后准妈妈可以吃点点心。

4、特殊情况

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