盐酸二甲双胍肠溶片男士可以用吗

当然可以了，二甲双胍主要是用于糖尿病的！降糖

通用名 盐酸二甲双胍肠溶片

曾用名

英文名 METFORMIN HYDROCHLORIDE ENTERIC-COATED TABLETS

拼音名 YANSUAN ERJIASHUANGGUA CHANGRONG PIAN

药品类别 胰岛素及其他影响血糖药

性状 本品为白色肠溶薄膜衣片，除去包衣后显白色。

药理毒理 本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，HbAlc可下降1%～ 2%，本品降血糖的机制可能是：①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用；②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等；③抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出；④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖；⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

药代动力学 口服本品在小肠崩解，溶出药物由小肠吸收。给药后血药浓度上升缓慢，应在餐前服用。肠道壁内集聚较高水平二甲双胍，为血药浓度的10~100倍。肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多，二甲双胍结构稳定，不与血浆蛋白结合，以原形随尿液排出，清除迅速，血浆半衰期为1.7～4.5小时，12小时内90%被清除。本品一部分可由肾小管分泌，故肾清除率大于肾小球滤过率，由于本品主要以原形由肾脏排泄，故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚，引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。

适应症 用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。

用法用量 口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g~1.5g，最多每日不超过2g。餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。

不良反应 （1）胃肠道反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。（2）有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。（3）乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。（4）可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

禁忌症 下列情况应禁用：（1）2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。（2）酗酒者，过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用。（3）糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。（4）静脉肾盂造影或动脉造影前。（5）严重心、肺病患者。（6）维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。（7）全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。

注意事项 （1）Ⅰ型糖尿病不应单独使用。（2）用药期间定期空腹检查血糖、尿糖、尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。。（3）既往有乳酸性酸中毒史者慎用。（4）进行肾脏造影者应于前3天停用本品。（5）与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。

孕妇及哺乳期妇女用药 禁用。

儿童用药

老年患者用药 老年患者（>65岁）患者慎用，因肾功能减弱，用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒，宜慎用。

药物相互作用 （1）本药与胰岛素合用会加强降血糖作用，应减少胰岛素剂量。（2）可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，导致出血倾向。（3）本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低。（4）本品与磺酰脲类并用时，可引起低血糖。（5）西咪替丁可增加本品的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少本品剂量。

药物过量

贮藏 密闭保存。

包装 0.25g

高血糖高血脂吃二甲双胍缓释片、非诺贝特胶囊、氢氯噻嗪片比较好，这些药物可以针对患者的病情进行改善，从而维持人体健康。

1.二甲双胍缓释片：二甲双胍缓释片主要是用来降低人体血糖，同时存在高血糖和高血脂患者使用二甲双胍缓释片可以促使血糖维持在正常水平，血糖在通过用药处于正常范围之后人体的血压和血脂也会得到一定的改善，不过改善效果可能并不会特别明显。

2.非诺贝特胶囊：非诺贝特胶囊主要是用来降低人体血脂，在使用非诺贝特胶囊之后由于人体血脂降低可以减少对胰岛细胞的刺激，促使胰岛素可以正常分泌，血液中的糖分得到充分代谢，血糖水平也就会有所恢复。常用的降脂药物有非诺贝特胶囊、普罗布考片等。

3.氢氯噻嗪片：氢氯噻嗪片是一种降压药物，由于高血糖高血脂往往会造成血压升高，患者可以通过使用氢氯噻嗪片来缓解由于病情引发的头痛、心律失常、心悸等症状，不过需要注意的是降压药物对于人体血糖以及血脂并不会有很好的改善。

高血脂高血糖，降血脂的药物，建议可服用阿托伐他汀钙进行调理，对于降低血脂有明显的效果，日常生活中的饮食也一定要注意调理，要清淡饮食，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃高胆固醇高脂肪的食物，血糖高建议服用降糖药，如盐酸二甲双胍，格列美尿等对于降糖都有明显的效果，日常生活中，饮食要避免吃含糖量高的食物，要少吃多餐，多吃一些粗纤维的食物来控制血糖。

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