舌的下面正中有一粘膜皱襞,称为舌系带。在舌系带根部的两侧有一对小的隆起,称为舌下阜,阜顶上有下颌下腺管和舌下腺管的共同开口。由舌下阜向后外侧延伸的粘膜隆起,称为舌下襞,此襞深面藏有舌下腺。
口腔内的肌性器官,表面覆盖粘膜,上面隆起称舌背。舌可分舌根、舌体和舌尖三部。舌根表面粘膜有许多小结节状隆起,称为舌扁桃体。
舌体表面粘膜,有许多粗细不等的突起,称舌乳头。其中有些舌乳头上皮中含有味蕾,可感受味觉。在正常情况下,上皮有轻度角化和脱落现象,角化上皮以及填充在乳头间隙的脱落上皮、唾液、食物碎屑、透出的白细胞等,组成正常的薄而白色的舌苔。
扩展资料:
苔质的厚薄,以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为厚苔。
辨舌苔的真假,可判断疾病的轻重和预后。舌苔真假的判断以有根无根为标准。凡舌苔紧贴舌面,不易刮去,似从舌体上长出来的,即真苔又称有根苔。若苔不着实,如浮涂在舌面,刮之即去,即假苔又称为无根苔。
在疾病的初期、中期,有根苔比无根苔为深重,疾病后期有根苔比无根苔为佳。若舌面上浮一层厚苔,望似无根,而其下部生出一层新苔,属疾病趋愈的征象。在辨别假苔时需注意三个方面:
第一,清晨舌苔满布,饮食后苔即退去,虽属假苔,并非无根;若退后苔少或无苔,则是里虚。
第二,有苔有色,刮之即去,病轻浅;若揩之即去,病更轻浅。
第三,厚苔一片而无根,其下不能续生新苔,是原有胃气,其后胃气虚乏,不能蒸化胃液上潮。
多因过服寒凉药损伤阳气,或过服热药损伤阴液所致。
参考资料来源:百度百科——舌
主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。正常舌苔舌体在脏腑协调,气血调和时,在心神调配下,表现为柔软灵动,不大不小,润而光泽。现把病理舌形概述如下。
苍老舌:舌质形色坚敛,纹理粗糙而不柔软者为苍老舌,乃由湿热之邪亢盛,充斥体内,主实症,热症。
胖嫩舌:舌质嫩而兼虚胖,是脾肾阳虚,水湿不化,水饮痰浊阻滞舌络所致。胖嫩舌主病,因其色有不同,而主病的虚、实、寒、热有分别。若淡红而嫩多属虚症;淡白而嫩多属寒虚;舌淡而胖嫩主脾肾阳虚;舌深红而肿胀为心脾实热;若舌青紫而肿胀是酒毒攻心之象。
瘦瘪舌:阴血大伤,脾虚精亏,舌失濡养,舌肌萎缩而舌体瘦瘪,故系阴血亏虚之症。如舌浅淡而瘦瘪者为心脾两虚之症。若舌色红绛而瘦瘪者多因热甚伤阴或阴虚火旺。
裂纹舌:舌面上有明显的裂沟,而沟中并无舌苔覆盖着,称为裂纹舌。这是由于津血亏虚,或阴精耗损,舌体失养,舌面萎缩而致,故多主精亏虚。舌色浅淡而裂者是血虚。色红绛而又有裂纹之舌,则由热盛伤津,阴精耗损所致。但有百分之五的人是先天性裂纹,裂纹上有舌苔覆盖着,也没有不适症状。
芒刺舌:舌体上有起如刺,摸之棘手之红色或黄色突起者,称芒刺舌。多见于舌之尖边部分,也可全舌皆有。芒刺舌主热盛,舌尖芒刺多为心火亢盛,舌边芒刺主肠胃热极。
齿痕舌:舌边缘有齿痕,乃因脾阳虚衰,水湿内停,湿阻于舌,舌体肿大,受齿缘挤之而成。但有少数人是先天性齿痕舌。
痿软舌:舌肌萎缩、舌体软弱、伸缩无力、因气虚极、阴液亏耗、舌肌筋脉失养而废驰。若舌红降而暴萎者,乃热邪之极,阴液亏损。舌淡白而渐萎者,系久病亏损,气血极虚。舌红干而渐萎者,为肝肾阴亏损,筋脉失养。
吐异舌:舌伸口外,不即回缩者为吐舌。舌在口中动如蛇舐,上下左右掉动不宁或微露出口立即内收者为弄舌。两者皆由心脾之热灼伤津液,肝筋失养,引动内风,至筋脉摇动而不能自主,多属疫毒攻心,或正气已绝,多为小儿智能发育不良之动风先兆。
强硬舌:舌不柔和,屈伸不利或不能转动,言语蹇塞不清,此为外感邪热亢盛灼伤阴液,扰及神明,这是局部病变,而关系到内脏病变,如中风。
缩短舌:舌体卷短,紧缩不能伸长,常与舌萎软并见,多因寒邪侵袭,凝于筋脉,或因痰湿内阻,梗塞舌根,或因热盛伤筋,筋脉挛急而致舌短缩。
望舌苔:是散布在舌面上的一层苔垢。此苔由胃中生气所致,而胃气由心脾发生,故无病之人常有薄苔。病理舌苔,也与胃气之上升有关,往往由诸病邪气上泛而成,由于胃气有强弱,病邪有寒热,故形式各种不同的舌苔。望舌苔可以以推测病邪的性质,病位的深浅,邪正盛衰,可以诊五脏的寒热虚实。故望苔要望厚薄,润燥,腐腻,剥落和有根无根等变化。
厚薄苔:凡透过舌苔能隐隐见到舌体之苔叫薄苔,而不能透过舌苔见到舌体之苔称厚苔。薄苔是由胃上熏,胃津上潮聚之于舌而成;厚苔是胃气上升,兼挟食浊,痰湿病邪,滞积于舌所致。舌苔薄面均匀,或舌中根部微厚是正常舌苔。舌苔由薄增厚为邪盛病进,或伏邪显露。舌苔由厚变薄,提示正胜病退,或内邪消散外达。
润燥苔:一般舌苔润泽有津,干湿适度,谓之润苔;苔面干燥少津望之枯涸,称燥苔。舌苔润,干但苔面起裂的均为裂苔。舌红而苔润,主热入血室。舌淡而润滑,水湿内停。舌红苔燥,多属热盛伤津。舌淡苔燥,多因湿遏阳气。湿症舌润,热症血燥,此为常理。
腐苔腻苔:苔质疏松,颗粒较大,舌中舌边皆厚,刮之易去者是腐苔。其状如豆腐渣堆积舌面。透过疏松之苔可见到舌质。苔质致密,颗粒细腻,舌边苔薄,舌中苔厚,刮之难去者是腻苔。腐苔主食积肠胃,或痰内蕴。腻苔因体内浊湿内盛,阳气被抑,这是湿浊,湿温等阴邪病症。
剥落苔:患者舌本有苔,忽然全部或部份剥落无苔,称为剥落苔。此种苔是胃匮乏,不能上熏于舌,胃阴枯涸,不能上潮至口所致。舌苔之有无消长变化,不仅能测知胃气的盛衰,亦为邪正斗争,互为消长的表现。
有根与无根苔:无论苔之厚薄,若紧贴舌面,是从里生者是为有根苔,又叫真苔;若舌苔四周洁净如截,无薄薄之苔与舌质相连,似浮涂在舌面上,不是舌所生的苔,则为无根苔,又叫假苔。有根之苔是由脾胃生发之熏蒸,上聚于舌体所成,表示有胃气,主实症,热症。无根之苔,往往光有胃气上熏,舌上已生有根之苔,久病之后,胃气匮乏,不能续生新苔,而生之苔渐渐脱离舌面,以致不能与胃气相通而成无根苔。无根苔表示胃气已衰,常见于虚症,寒症,如病初、中之期出现无根苔,则为胃无生长之逆症;若出现有根苔是胃气尚存之顺症。
厚白苔:苔厚白滑或腻,多主痰湿,食浊内阻;厚白而干者,常为痰浊上泛,热伤津液。若见白腐苔,主痰浊内停,胃浊蕴热。如苔白厚如积粉,扪之不燥,由外感秽浊邪气,热毒内盛所致,常见于瘟疫。
黄苔:有深浅老嫩之殊,其形似有燥、润、滑、涩之异。从而组成多形式的黄苔。多因病邪入里,邪已化热,脏腑内热,胃气挟邪气之热上泛,重灼于舌,故苔色变黄。黄苔主里症、热症。黄白相兼苔是外感表症,化热入里,但尚未完全入里的表症。(即半表半里)苔黄而润是内蕴湿热,厚黄干燥,主高热伤津。苔黄而腻,为湿热蕴结,熏结于舌。苔蕉黄干裂似炒枳壳样,多为热邪炽盛,津液涸之征。总之,苔色越黄,邪热愈重;淡黄热轻,深黄热重,焦黄为热结。
灰黑苔:根据色泽的深浅,可分灰黑、棕黑、焦黑、漆黑等四种不同的灰黑色舌苔。舌苔至灰黑色,病情都比较严重。灰黑苔主里寒,黑热之重症。如色黑舌苔黑而燥见于舌尖者,多属心火自焚,见于舌中者为肠燥屎结,或胃将败坏之兆,见于舌根者,主下焦热症。但需注意,也有苔病轻,甚至没有明显症状者。
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