神经性头疼主要是指紧张性头疼、功能性头疼及血管神经性头疼,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷疼、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头疼,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。
头疼性质为钝疼、胀疼、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头疼的强度为轻度至中度,很少因头疼而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头疼,有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头疼,头疼的时间要多于不疼的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头疼加剧。
还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头疼的特点,而且还有血管性头疼的临床表现,主诉双颞侧搏动性头疼。这种既有紧张性头疼,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头疼。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压疼点.
一般多发于女性,在劳累、天气突变、睡眠不稳定的时候容易发作。中医认为是血液流动的问题,推荐的是清毒修养的的药,西医认为是脑部血管壁的问题,推荐的一般是软化血管与降低血液粘稠度的药。不过最重要的是注意修养,避免劳累、大寒大热、运动过剧,尤其是眼部的疲劳,定时定期做眼部按摩,不要睡过软或过硬的枕头,找一些关于穴位的书,按摩头部几个重要的穴位。我有时也会像你一样头疼,多在于季节变化的时候,我觉得自己注意是关键。平时注意放松一下,不要长时间注意力过于集中,给自己太大的压力。另外,不要贪凉,少喝些茶或者咖啡之类的等等。
神经性头疼的病因
神经性头痛又称精神性头疼,或称作神经功能性头疼,神经性头疼的发病率较高。 产生这种神经性头疼的主要原因是由于患者长期的神经活动处于紧张与疲劳状态或者强烈的精神创伤之后引起的大脑功能活动紊乱所致。造成头疼的直接原因是精神的紧张与肌肉的紧张。
神经性头疼的检查与诊断
神经性头疼的试验室检查一般不会有问题,本身属于功能性疾病,大脑的检查如颅脑CT、磁共振、脑电图、脑彩超、脑脊液等都是正常的。大多数病人脑彩超检查会有脑供血不足的现象,但这些是短暂性或可逆性的,是由于头颈部肌肉痉挛压迫血管造成的一过性现象。
神经性头疼病史比较长的病人脑部检查不是不可以的,做个脑部CT检查也是必须的,可以排除脑瘤或其他器质性病变,多次重复检查不仅花费大量资金,造成病人经济负担,而且会对人体造成放射性伤害。
神经性头痛检查不是完全没有问题的,通过细致的心理分析会发现多数病人存在心理问题,如抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等,只要找到导致头痛的神经心理因素,加以心理治疗或心理指导,结合神经肌肉放松训练或综合的放松措施和综合的物理治疗,神经性头痛的治疗不是没有希望的。
造成经常性头痛的原因有很多。有直接引起头痛症状的原发性头痛,也有其他疾病造成并发头痛的继发性头痛。患者可以根据自身状况进行对照判断。1.原发性头痛。原发性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等。其中偏头痛多数与家族遗传有关,此外情绪波动、过度疲劳、睡眠不足、女性生理期等因素都有可能诱发偏头痛。如果是一侧眼眶周围发生剧烈头痛,疼痛程度较严重,可能是过度疲劳或情绪波动诱发的丛集性头痛。学习或工作压力过大,长期精神紧张之后,容易产生紧张性头痛,症状以肌肉收缩痛为主,调节情绪后可以得到缓解。
2.继发性头痛。引起继发性头痛的疾病有糖尿病、鼻窦炎、青光眼等。糖尿病患者由于疾病原因自身免疫力下降,容易感染病毒,引起神经性的头痛。鼻窦炎患者在症状发作时,因为鼻腔和脑腔相连,所以鼻部不适会影响到整个头部,产生疼痛。青光眼的患者是由于眼压升高而引起头痛症状。经常头疼可能是因为偏头疼、神经性头疼等症状引起的。患者可以在医生的指导下,通过口服药物的方式缓解症状。
1、偏头疼:一般和遗传因素有关,但是还可能和后天情绪波动、熬夜、疲劳、及饮食习惯等有关。经常性食用奶酪、咖啡、咸菜、红酒、巧克力等,都有可能会诱发,偏头痛的情况。患者可以在医生的指导下通过口服药物,比如盐酸普萘洛尔片、苯甲酸利扎曲普坦片等进行治疗。
2、神经性头疼:神经性头痛通常是指紧张性头痛、功能性头痛或血管神经性头痛,大多由精神紧张、生气等情况引起,可能会出现经常出现持续性头痛、压迫感、沉重感,比较容易复发,影响到人们的正常生活。患者可以在医生的指导下通过口服药物,比如对乙酰氨基酚片、加巴喷丁胶囊等药物进行治疗,可以缓解神经性头疼的症状。
患者在服用药物时避免食用辛辣刺激的食物,以免药物产生相互作用,对身体造成影响。
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